Cauze și simptome ale malnutriției

Malnutriția este rezultatul unui aport caloric insuficient („foamete cantitativă”) sau al lipsei unuia sau mai multor nutrienți esențiali („foamete de calitate”).

Malnutriția este caracteristică în principal persoanelor a căror greutate rămâne sub o greutate corporală sănătoasă. Malnutriția este exprimată cel mai adesea în termeni de indicele de masă corporală (IMC), dar testarea pentru procentul de grăsime corporală poate fi, de asemenea, relevantă. Persoanele cu un indice de masă corporală sub 18,5 sunt considerate subnutriți.

După cum puteți citi în introducere, malnutriția are două forme: în malnutriția primară, organismul pur și simplu nu primește la fel de multă hrană și nutrienți de care are nevoie (de obicei din cauza sărăciei sau a foametei). În forma sa secundară, oricât de surprinzător ar fi, dar cu o nutriție adecvată, organismul nu este în măsură să digere sau să absoarbă alimentele pe care le consumă (de exemplu, ca efect secundar al unei boli sau medicamente).

O persoană sănătoasă sau chiar supraponderală poate fi subnutrită în anumite privințe, dacă alimentele pe care le consumați nu conțin cantități adecvate de minerale, oligoelemente, proteine sau vitamine (de exemplu datorită unei diete unilaterale). Atunci putem vorbi despre foamea de calitate.

În țările dezvoltate, malnutriția este de obicei mult mai puțin frecventă, posibil nutriție unilaterală poate cauza o problemă. Acolo, este mai tipic pentru supraalimentarea (consumul excesiv de prea multe calorii sau unele substanțe nutritive - proteine, grăsimi, carbohidrați, vitamine, minerale sau alte suplimente alimentare) care din păcate poate duce la obezitate sau, în cazul unor vitamine, la boli .

Malnutriția în general oamenii mai săraci și copiii lor, și apare mai ales la persoanele cu tulburări psihiatrice și fără adăpost. Poate apărea și la persoanele cu anumite boli grave datorate pierderii poftei de mâncare sau creșterii semnificative a nevoii de nutrienți a corpului lor (de exemplu, arderea necesită o calitate bună și cantități adecvate de proteine).

Malnutriția poate afecta și persoanele în vârstă. Din păcate, se poate spune că aproape fiecare a 7-a persoană în vârstă din Ungaria consumă mai puțin de 1000 de calorii pe zi - ceea ce nu este deloc suficient. Jumătate dintre persoanele în vârstă tratate în spitale și alte case de îngrijire medicală nu consumă suficiente calorii.

În țările în curs de dezvoltare, principala cauză a decesului copiilor este aportul insuficient de energie. Deficitul caloric sever poate duce la atrofie severă (marasm), care din păcate este foarte frecventă în majoritatea țărilor în curs de dezvoltare. De obicei, se dezvoltă la nou-născuți și copii foarte mici, care devin emaciați și deshidratați. Alăptarea oferă de obicei protecție împotriva acestei boli. Consumul de proteine grav deficitar poate duce, de asemenea, la dezvoltarea altor vârste.

Acest tip de boală este limitată la zonele Pământului în care conținutul de proteine din alimentele normale date unui copil după înțărcare este insuficient, în ciuda faptului că conține suficiente calorii sub formă de carbohidrați. Exemple de astfel de feluri de mâncare sunt ignamul, manioca, orezul, cartofii dulci și bananele verzi. Cu toate acestea, boala se poate dezvolta la oricine a cărui dietă constă în principal din carbohidrați. Lichidul se acumulează la pacienți, făcându-i să pară umflat și gras.

Malnutriția poate fi rezultatul lipsei de hrană, a unei tulburări care afectează alimentația, digestia sau procesarea sau rezultatul necesităților calorice mult crescute. Potențial, administrarea unor medicamente poate provoca și malnutriție. De exemplu, unele medicamente reduc pofta de mâncare, în timp ce altele provoacă greață, ceea ce duce la scăderea poftei de mâncare.

Mai mulți factori sunt responsabili pentru malnutriția persoanelor în vârstă. Vârstnicii tind să mănânce mai puțin. Cei care mănâncă singuri au mai puține stimulente pentru a pregăti și consuma alimente. Deficiențele fizice sau problemele de mobilitate îngreunează cumpărăturile și pregătirea mâncării. Persoanele în vârstă au nevoie de mai puțină hrană pentru a obține un sentiment de plinătate, probabil pentru că modificările chimice asociate vârstei le reduc pofta de mâncare și le cresc sentimentul de sațietate. Deteriorarea mirosului și a gustului reduce valoarea plăcerii de a mânca. În cele din urmă, absorbția unor substanțe nutritive devine mai dificilă din cauza îmbătrânirii.

Plângeri, simptome

Cel mai vizibil, primar semn al aportului caloric insuficient este scăderea cantității de grăsime (țesut adipos) din organism. Dacă nu primim suficiente calorii în corp, acesta începe să-și descompună propriile țesuturi pentru a scoate energie din ele (din păcate, atât grăsimea, cât și țesutul muscular) - la fel ca arderea mobilierului pentru a-l menține cald în casă.

Dacă deficitul de calorii persistă mult și mult timp, adulții își pot pierde jumătate din greutatea corporală, copiii chiar mai mult. Oasele ies, pielea devine subțire, uscată, inelastică, palidă și rece. Părul va fi uscat și rar, va cădea ușor. Dacă această scădere în greutate este rezultatul unor tulburări, se numește cașexie. Alte simptome includ oboseala, incapacitatea de a menține temperatura corpului, diareea, pierderea poftei de mâncare, sensibilitatea și apatia, care, în unele cazuri, determină o persoană să nu răspundă la stimulii din mediu.

Dezvoltarea comportamentală la copiii subnutriți încetinește semnificativ și poate apărea întârzierea mintală. Unele celule albe din sânge sunt în scădere, similar cu cele de la persoanele cu SIDA. Ca urmare, sistemul imunitar slăbește și riscul de infecții crește. Dacă deficitul de calorii persistă mult timp, se pot dezvolta insuficiență cardiacă și respiratorie. Înfometarea completă (lipsa completă de nutriție) în 8-12 săptămâni poate duce la consecințe fatale.

Recunoaștere și tratament

De obicei, medicul poate diagnostica malnutriția pe baza aspectului pacientului. Puteți clarifica gravitatea cazului cu un test de sânge. De exemplu, pot fi măsurate nivelurile de albumină ale unui pacient, care scad dacă cineva nu consumă suficiente proteine. Malnutriția și efectele acesteia pot fi detectate și prin examinări fizice, raze X și analize de sânge.

La majoritatea pacienților, aportul caloric trebuie crescut treptat în timpul tratamentului. Consumați mai multe mese mici pe zi, dar bogat în substanțe nutritive, este cel mai bine. Pacientul înfometat ar trebui să fie obișnuit cu atenție să revină la mâncare. În unele cazuri, nutrientul nu poate fi administrat pe cale orală. În acest caz, nutrienții pot fi administrați prin tub, tub sau perfuzie intravenoasă în tractul digestiv.