Ce se poate întâmpla în creierul nostru dacă suferim de tulburare obsesiv-compulsivă?

Tulburarea obsesiv-compulsivă amărăște viața de zi cu zi a multor oameni, dar știința are răspunsuri cu privire la modul în care poate fi tratată eficient. În cele ce urmează, vom analiza pe scurt principalele aspecte biologice ale formării și tratamentului, rezumând activitatea lui Ronald J. Comer.

Au existat mai multe abordări ale dezvoltării tulburării obsesiv-compulsive de-a lungul timpului. Autorii psihodinamici și-au format opinii și au făcut sugestii asupra problemei, precum și comportamentaliști sau teoreticieni cognitivi. În mod similar, există mai multe abordări ale tratamentului: terapia comportamentală și terapia cognitivă sunt cu siguranță posibile, dar psihoterapiile dinamice scurte pot fi, de asemenea, adecvate atunci când vine vorba de tratarea tulburării obsesiv-compulsive. Cu toate acestea, există suficiente dovezi că un fundal biologic definibil poate fi identificat în spatele constrângerii și că anumiți agenți au potențialul de a afecta pozitiv funcția creierului perturbată - adesea în plus față de aceste tratamente psihoterapeutice.

Funcția creierului

Explorarea fondului biologic al tulburării obsesiv-compulsive este abordată de două tendințe complementare și de susținere. Una identifică activitatea serotoninei anormal de scăzută, iar cealaltă funcționarea anormală a anumitor zone cheie ale creierului ca fiind cauza din spatele dezvoltării tulburării obsesiv-compulsive.

Serotonina este un neurotransmițător cerebral care a fost asociat mai întâi cu tulburarea obsesiv-compulsivă atunci când s-a descoperit că simptomele obsesiv-compulsive răspund bine la anumite antidepresive care cresc activitatea serotoninei. După ce agenții au redus simptomele compulsive,

Acest lucru pare, de asemenea, susținut de experiența conform căreia numai antidepresivele care cresc activitatea serotoninei ameliorează simptomele compulsive.

Cealaltă tendință spune că tulburarea obsesiv-compulsivă poate fi legată de funcționarea anormală a zonei orbitale a lobului frontal și a nucleului caudat (regiunea orbitală este direct deasupra ochilor noștri, în timp ce nucleul caudatus este situat sub cortexul cerebral) . Un grup în creștere de teoreticieni biologici cred că

Acest lucru părea să fie susținut de observații că distrugerea regiunii orbitale sau a nucleului caudat din cauza unui accident sau boală a dus la o reducere a simptomelor obsesiv-compulsive. Studiile de tomografie cu emisie de pozitroni (PET), care fac creierul vizibil în timpul operației, au arătat că activitatea nucleului caudatus și a regiunii orbitale la pacienții obsesiv-compulsivi este semnificativ mai mare decât cea a controalelor, și cea la pacienții obsesiv-compulsivi care răspund bine la tratament, activitatea a fost semnificativ redusă în comparație cu cei care nu au răspuns.

Cele două abordări pot fi legate, deoarece serotonina joacă un rol deosebit de activ în funcția regiunii orbitale și a nucleului caudat - scăderea activității serotoninei interferează cu buna funcționare a acestora.

Tratamentul biologic

În tratamentul constrângerii, pot fi luate în considerare antidepresive care, pe lângă creșterea activității serotoninei, reglează și funcția regiunii orbitale și a nucleului caudat. Mai multe studii au arătat că

Include, de asemenea, faptul că compulsia pacienților care iau antidepresive nu dispare complet, se reduce la jumătate în medie în aproximativ opt săptămâni, dar simptomele celor care primesc medicamente singuri revin după oprirea medicamentului.

Comer scrie că putem prezenta două studii care arată că abordările comportamentale și biologice au același efect asupra creierului, deoarece activitatea nucleului caudat la pacienții care răspund bine la terapii de expunere și răspuns este redusă în mod similar în ambele cazuri ca și în cazul medicației. . Aceste date sunt, de asemenea, îmbucurătoare pe lângă îmbunătățire, deoarece servesc și ca dovadă convingătoare a efectelor pozitive ale psihoterapiei asupra funcției creierului.

Referințe:

Comer, R. J. (2005). Boli ale sufletului - psihopatologie. Osiris: Budapesta.