Cum să alegeți o companie pentru dezvoltarea IT a spitalelor?

Trebuie să decidem că învățăm sistemul între timp, a spus prof. La cererea MedicalOnline. dr. István Vályi-Nagy, director general al Spitalului Unificat Szent István și Szent László - Clinica din Capitală, căruia i s-a cerut în primul rând ce ar trebui luat în considerare la înlocuirea sistemului IT al unei instituții de îngrijire a sănătății.

- Domnule director general, după numirea dvs., ați declarat că una dintre primele dvs. sarcini a fost înlocuirea sistemului IT al instituției cu mai multe site-uri, deoarece acesta consta din părți foarte depășite, incompatibile. Ce probleme apar din aceasta? Cum împiedică acest lucru un manager de spital?

- Aș începe de la sarcinile cu care se confruntă țara și măsura în care spitalele individuale le pot îndeplini. Diferite programe la nivel guvernamental sunt, de asemenea, concepute pentru a sprijini mobilitatea pacienților, dacă se dorește, dar acestea necesită IT: național, regional, sectorial și, desigur, spital.

- Este, de asemenea, absolut adevărat că sistemele spitalicești nu sunt interoperabile?

„Există furnizori mari și există sisteme care se potrivesc mai mult sau mai puțin celor mari, dar ei știu lucruri speciale, cum ar fi în contextul laboratoarelor. Avem două tipuri de sisteme IT, unul în spitalul Szent László, celălalt în Merényi și Szent István. Dar asta nu este singura problemă. Aceste sisteme sunt atât de învechite încât ceea ce funcționează în Szent László nu se bazează nici măcar pe Windows, ci pe o interfață dos. Comenzile trebuie memorate pentru ca una să funcționeze și există un acord cu furnizorul că trebuie să plătim o taxă de licență pentru fiecare locație suplimentară a utilizatorului. Se întâmplă în mod regulat ca atunci când trec și comand hematologie sau imunologie, sistemul nu mă lasă să intru, deoarece sunt prea mulți utilizatori simultan. Doctorii se așteaptă chiar unul pe celălalt ...

- Dar datele sunt înregistrate electronic?

- Desigur. Lucrurile moderne nu sunt cunoscute de sistem. Nu este posibilă compilarea de statistici periodice din acesta, dar poate fi utilizată în continuare pentru a genera rapoarte OEP. Rețeaua vertebrală dintre cele două spitale, cablurile de comunicație în sine, sunt bune, potrivit personalului nostru IT; sunt capabili să transmită cantitatea corectă de date, dar cele două programe de calculator nu pot funcționa împreună la nivelul potrivit. Pentru a rămâne la primul exemplu, cineva stă într-unul din birourile Sf. László, CT și MR sunt în István, dar nu pot plasa o comandă de acolo, doar prin scrisoare ...

- Să presupunem că descoperirea este trimisă înapoi pe un smartphone?

- Așa este, trebuie să corespondezi și să suni. Ofițerul șef al finanțelor spune că zeci de milioane de pierderi sunt pierdute în spital în fiecare an din cauza deficiențelor fluxului de date, deoarece lucrurile ar putea să nu corespundă stocului de raport pregătit pentru OEP, deci facturarea nu este perfectă.

pentru

- Ce tip de informații te-ar putea ajuta cu munca ta? Ce ar trebui să știți să spuneți pentru a evita pierderile din cauza caducității sistemului?

„Spun că dacă ar exista un sistem modern și unificat în spitale, aceste lucruri nu s-ar putea întâmpla. Nu ar trebui să pierdem munca în direct și timpul căutând ceea ce s-a pierdut undeva.

- Unde este acum procesul de schimb? Mai ales în lumina faptului că unele proiecte de e-sănătate care au făcut o mare diferență în domeniul asistenței medicale au fost deja anunțate, iar spațiul comunitar în care se vor alătura spitalele va începe să fie organizat.

- La nivel de spital, avem două lucruri de bază. Una este ceea ce ar trebui să fie programul (Health Information System, HIS), cealaltă este hardware-ul. Acum nu mai avem bani pentru a înlocui calculatoarele, pentru a cumpăra echipamente noi ...

- ... dar acest lucru poate să nu fie necesar pentru ca aceștia să se poată conecta la sistemul central.

- Sistemul central trebuie să poată furniza date suficient de bine, adică să fie suficient de modern pentru a trimite date care îi sunt utile. Dacă totul aici este depășit, nu poate funcționa și înseamnă o cantitate uimitoare de muncă pentru noi pentru a extrage și a pune în formă datele pe care le solicită. Nu este imposibil ca toate resursele TIOP pentru dezvoltarea hardware să provină din fonduri UE - nu pentru instituții individuale, ci pentru nivelare. Cu toate acestea, trebuie să rezolvăm singuri dezvoltarea sistemului HIS.

- Nu va fi o așteptare centrală pentru toată lumea să opereze același sistem sau un sistem similar? Deci mâinile lor nu sunt legate?

- Dar, este de așteptat ca sistemul să fie uniform și de înaltă calitate. Nu avem nicio influență asupra dezvoltărilor centrale, dar ascultăm toate companiile implicate înainte de a achiziționa propriul nostru software. Avem un expert intern și extern destul de bun care vă poate ajuta să gândiți împreună. Căci nu pot decide care este cea mai bună soluție; Știu care sunt nevoile noastre, de ce avem nevoie.

- Sunt medic, așa că încurajez puternic sistemul să fie ușor de utilizat. Majoritatea medicilor doresc să aibă un buton pe care fie îl apasă, fie nu. În plus față de munca noastră, avem energie pentru acest lucru; nu suntem foarte capabili să arătăm calități de funcționare. Sistemele moderne știu de obicei acest lucru, ceea ce înseamnă că aproape fiecare produs este destul de ușor de utilizat.

- Și spui că trebuie să rulezi acest sistem? Știm că, din considerente de protecție a datelor, sistemele centrale vor fi accesibile doar persoanelor autorizate în mod corespunzător, astfel încât este dificil pentru asistent să facă acest lucru în locul medicilor.

- Totul duce la un loc ușor diferit. Eu însumi am lucrat în străinătate de ceva timp, una dintre diplomele mele este și americană. Pot spune că un spital la fel de mare ca al nostru are cam de două ori mai mulți oameni care lucrează în America. Există salarii mult mai mari și angajează șase sau șapte tipuri de asistenți medicali și asistenți. Dacă aș vrea să-l lustruiesc, aș spune: în sistemul american, medicii nu au practic nimic de descris. Lucrează cu un dictafon în care intră cineva; doar citesc și semnează ...

- În plus, ce alte aspecte joacă un rol? Vom decide pe ce bază?

- Fiecare sistem are punctele forte și punctele sale slabe. Există o companie care se pregătește, cred pe bună dreptate, să conecteze anumite niveluri ale sistemului de aprovizionare la nivel regional. Toate acestea justifică faptul că dorim registre de pacienți în spațiul virtual central și că căile pacienților nu numai că funcționează mecanic, ci au și o cale specială a pacientului pentru fiecare boală specifică - astfel spațiul virtual poate funcționa și ca un spațiu consultativ. Scopul este ca pacientul să primească îngrijirea definitivă, ca banii să-i urmărească pe pacient și ca diferitele evenimente de îngrijire să fie bine urmărite, cum și cum au fost legate între ele! Toate acestea ar afecta toate nivelurile, inclusiv GP, deci este necesară compatibilitatea. Există un produs ușor de utilizat, există unul care se concentrează pe aspecte medicale și pot spune că doi din trei se străduiesc să facă sistemul dvs. compatibil cu sistemele HIS din zonă, de asemenea.

- Nu există niciun sistem care să îndeplinească toate cerințele lor?

- În acest moment nu știm încă 100% care sunt toate dorințele noastre. Mergem înainte în timp ce învățăm sistemul.

- Este bine să înveți, dar bineînțeles că ar fi foarte bine dacă companiile în cauză ar încorpora sugestiile tale în propriul sistem.

- Trebuie să fie dispuși să facă acest lucru, altfel nu își vor putea vinde produsele.

- Când va fi luată decizia pentru tine?

- Avem nevoie de suficiente informații pentru a tipări oferta. Vrem ca dezvoltarea să îndeplinească rolul așteptat de la un spital atât de uriaș; să fie parteneri buni atât pentru IT central, cât și pentru OEP. Vrem cea mai optimă listă posibilă.

- Atunci singura întrebare este: cât de deschiși sunt angajații, angajații dvs., la acest lucru nou cu spațiul virtual, prescripția electronică? Cât de bine știu de fapt cu ce schimbare se confruntă industria?

- Recent, aici m-au vizitat reprezentanți ai consiliului funcției publice și ai sindicatelor, asistenți medicali, medici. De asemenea, avem pacienți în comun cu mulți dintre ei. La sfârșitul discuției, i-am informat că lucrăm la o reînnoire a software-ului spitalului. Le-am spus cât de dificil este procesul, deoarece nici nu știm ce ar fi cel mai bun pentru noi - dar veți spune că este oricum rău. Și la aceasta, una dintre surorile șefe a răspuns: puteți fi sigur, domnule director general, că personalul va aborda din păcate acest lucru cu totul nou.