Deficiență și deșeuri

Din când în când, de 25 de ani încoace, problema îndatorării spitalicești a apărut ca una dintre măsurile stării sănătății maghiare, scrie Vilmos Ivády, economist în domeniul sănătății în Hungarian Times.

Goulash ar fi de acord asupra unor creșteri salariale suplimentare
Kásler: Transformarea vine, pot exista schimburi
Date recente: există multe probleme în spitale
Guvernul dorește să vadă clar problema rapoartelor SAO
Declarația președintelui SAO a fost un mesaj politic
Centralizați livrarea (actualizat!)

Biroul de audit de stat, din propriul său punct de vedere și cu propriile mijloace, încearcă cu siguranță să contribuie la o mai bună funcționare a asistenței medicale. În același timp, este necesar să se promoveze o mai bună înțelegere a problemei și căutarea unei soluții eficiente prin descrierea unor aspecte suplimentare, deoarece eliminarea neregulilor nu are ca rezultat o îmbunătățire perceptibilă a pacientului.

Primul astfel de aspect este acela nu numai gestionarea greșită a instituțiilor de sănătate este cea care provoacă datorii, ci de asemenea, factori asupra cărora liderii lor nu au nicio influență. Astfel de de exemplu, tarife inegale pentru serviciile de sănătate. Aceasta înseamnă că unele profesii, cum ar fi oncologia și cardiologia, sunt mai bine finanțate decât media și, în funcție de greutatea lor, ajută la susținerea unor profesii neprofitabile, cum ar fi traumatologia, chirurgia și medicina internă.

Spitalele nu au o influență asupra tipului de structură profesională în care trebuie să opereze, în ce fel de pacienți trebuie să aibă grijă, astfel încât nici implicațiile costurilor nu pot fi luate în considerare. Un spital care trebuie să înlocuiască sau să dezvolte o flotă medicală din propriile resurse sau un spital care primește și un pacient în afara ariei sale de îngrijire, poate acumula datorii în timp ce acționează în conformitate cu obiectivele politicii de sănătate: îmbunătățirea calității și accesibilității asistenței medicale.

Din primul punct de vedere, urmează al doilea: există două componente ale performanței financiare a unei instituții de îngrijire a sănătății. Una este performanța managementului, regularitatea managementului (acesta este centrul SAO), cealaltă este caracteristicile externe menționate mai sus ale operației spitalului și sarcinile suplimentare asumate de conducere. Din aceasta putem concluziona că nu este suficient să tragem răspunderea și răspunderea conducerii pentru eliminarea datoriilor spitalicești.

Statul are și responsabilitățile sale. De fapt, statul - în ciuda furnizării din ce în ce mai multe resurse pentru sănătate, în principal sub formă de creșteri salariale - cel primar este responsabil pentru menținerea situației de lungă durată, deoarece este proprietarul spitalelor, supraveghetorul funcționării acestora, numirea managerilor spitalului și furnizorul condițiilor care determină operația.

Al treilea aspect este practica proastă menținută de stat în acordarea asistenței financiare spitalelor care acumulează datorii. Deoarece nu a fost posibil să se spună care spital are o eroare de management și rolul circumstanțelor externe în dezvoltarea situației financiare, mărimea datoriei a stat la baza asistenței, indiferent de motiv.