Depistarea tumorilor intestinale în fecale

Cancerul de colon este una dintre cele mai frecvente afecțiuni maligne din Ungaria (provoacă aproximativ 9.000 de boli noi și 5.000 de decese pe an). Aproape la fiecare două ore, cineva moare de cancer intestinal! Deși dezvoltarea bolii poate fi urmărită foarte bine, dezvoltarea tumorii durează mult timp și ani, deci poate fi detectată într-un stadiu incipient prin screening și tratată bine. Deoarece tumorile intestinale sunt, de asemenea, asimptomatice pentru o lungă perioadă de timp, este posibil ca boala să fie avansată la momentul debutului.

Următoarele teste pentru scaun sunt o metodă de screening foarte fiabilă, nedureroasă, recunoscută medical, care poate fi efectuată cu ușurință și în orice moment.

Tumorile intestinale se dezvoltă de obicei pe o perioadă foarte lungă de timp, până la 10-15 ani, deci este suficient timp pentru a detecta tumora intestinală într-un stadiu incipient. O tumoare descoperită destul de devreme este aproape întotdeauna vindecabilă.

Analiza de sânge a scaunului

Cantități mici de sânge invizibile din polipi și tumori ale colonului pot pătrunde în scaun, care pot fi detectate prin teste. Este disponibil pe scară largă și, atunci când este utilizat ca test de screening, s-a demonstrat că reduce mortalitatea prin cancer intestinal. Dezavantajul este că tumorile care nu sângerează nu pot fi detectate prin această metodă.

Testul markerului tumoral M2-PK

Numeroase studii efectuate pe tumori arată că concentrația markerului tumoral M2-PK, o izoenzimă a piruvat kinazei la pacienții cu cancer, este crescută în sânge și fecale. Baza teoretică a studiului este că metabolismul tumorilor diferă de celulele normale și un semn al acestui lucru este că produc cantități mari de enzime numite M2-PK. Această enzimă este eliberată de tumoare și este excretată în fecale. Inflamația, posibilele sângerări sau dieta cavității bucale, faringelui, esofagului sau stomacului nu afectează rezultatul testului. O singură prelevare este suficientă și întreaga procedură este nedureroasă și igienică. Este important ca proba de scaun să nu intre în contact cu apă sau urină. Valorile crescute (> 4 U/ml) cresc semnificativ probabilitatea de a dezvolta polipi, posibil tumori intestinale maligne, în colonul subiectului. Cu toate acestea, niveluri crescute pot apărea și în bolile inflamatorii acute și cronice ale intestinului sau în alte boli care afectează tractul gastro-intestinal.

Sensibilitatea testului este de 80% (test de sânge scaun, sensibilitate aproximativ 40%), specificitate 96% (test de sânge scaun aproximativ 90%). Datorită dezvoltării lente a tumorilor intestinale, se recomandă repetarea anuală a screeningului tumorii enzimatice intestinale. Cu teste repetate, siguranța poate fi mărită.

Este important de reținut că scaunul foarte diluat poate duce la un rezultat fals negativ, adică o concentrație normală de M2-PK datorită efectului de diluare.

Pentru a confirma rezultatul patologic, recomandăm teste suplimentare (cum ar fi colonoscopia, gastroscopia, CT sau ultrasunetele) și pentru a susține semnele și suspiciunea clinică a tumorii.

Testul calprotectinei

Detectarea calprotectinei în fecale este un test simplu și fiabil pentru izolarea bolilor gastro-intestinale și pentru monitorizarea răspunsului la terapie în anumite boli (de exemplu, colita ulcerativă sau boala Crohn).

În plus față de rezultatele testului de calprotectină, trebuie luate în considerare istoricul clinic și simptomele atunci când se face un diagnostic precis.