Știri medicinale

Ce este o boală?

Stenoza pilorică (stenoza pilorică) este una dintre cele mai frecvente leziuni gastro-intestinale care necesită intervenție chirurgicală în copilărie. Esența leziunii este că stratul muscular al ieșirii gastrice (pilor) se îngroașă dintr-un motiv necunoscut, împiedicând astfel trecerea alimentelor din stomac în intestinul subțire. Boala apare de obicei între 2 săptămâni și 2 luni, dar se poate dezvolta până la 6 luni. Cel mai adesea, primele simptome apar în jurul vârstei de 3 săptămâni.

Ce simptome pot atrage atenția asupra bolii?

Ca urmare a acumulării de alimente în stomac, boala se caracterizează prin „scuipat” frecvent, crescând și apoi prin apariția unor cantități mari de radiații vărsând până la câțiva metri distanță imediat după masă. Ocazional există un lapte condensat în voma și poate apărea chiar vărsături sângeroase din cauza iritației stomacului, dar voma nu conține acid biliar (nu de culoare verde). Bebelușul este flămând după vărsături. Scaunele sunt mai puțin frecvente și pot provoca constipație. Inițial, există o lipsă de dezvoltare a greutății, curba de greutate stagnează și apoi apare pierderea în greutate pe măsură ce boala progresează. În cazurile severe deshidratare, se pot dezvolta anomalii electrolitice și letargie, bebelușul poate deveni letargic, somnoros și poate avea mai puțină urină. In unele cazuri icter icter poate apărea sau poate exista o creștere a icterului, care poate duce la îngălbenirea crescută a pielii și a mucoaselor.

Ce factori influențează frecvența leziunii?

Această afecțiune este cea mai frecventă la băieții întâi-născuți, din grupul etnic caucazian. Un alt factor de influență este grupa de sânge, deoarece este mai frecventă în rândul grupelor de sânge „B” și „O”. Este o observație interesantă că toți sugarii cu stenoză pilorică 10 au antecedente de boală și utilizarea anumitor antibiotice (de exemplu, eritromicină) în primele săptămâni de viață sau antibiotice administrate mamei la sfârșitul sarcinii pot predispune la boală. . Studii recente au arătat că este mai frecvent atât în alimentarea cu biberon, cât și în alimentarea cu formulă.

Ce să fac?

Dacă se observă simptomele de mai sus, este recomandat să vizitați un medic de familie, care va trimite micul pacient la o instituție chirurgicală, dacă este necesar.
O parte a examinării este o examinare fizică în care, în unele cazuri, unde peristaltice de la stânga la dreapta sunt observate în zona stomacului în timpul hrănirii, iar o formulă de măsline sau cireșe poate deveni palpabilă în zona pilorului. Acest lucru se datorează faptului că, după hrănire, stomacul nu poate fi golit, peretele este strâns, peretele abdominal este ridicat și.

În plus față de detectarea simptomelor caracteristice, ar trebui efectuată o examinare cu ultrasunete abdominală pentru confirmarea diagnosticului și ar trebui efectuate teste de laborator pentru a detecta orice tulburări electrolitice.

În prezența bolii, se recomandă suspendarea temporară a alimentării orale și introducerea unui tub care este livrat în stomac prin nas pentru a ușura stomacul. Copilul dumneavoastră ar putea avea nevoie, de asemenea, de o perfuzie pentru a compensa lichidul și înlocuirea electroliților. În această perioadă, se recomandă ca mama să fie mulsă temporar pentru a menține producția de lapte.

Boala poate fi tratată chirurgical, iar procedura se numește piloromiotomie, în care fibrele musculare sunt împărțite. Acest lucru se poate face laparotomic sau laparoscopic.

După o intervenție chirurgicală reușită, deși pot apărea vărsături tranzitorii indiferent de modul de hrănire din cauza umflării locului chirurgical, se recomandă acumularea orală, treptată. Alăptarea poate fi reluată la scurt timp după procedură și poate chiar scurta durata șederii la spital, după cum este necesar, fără restricții. alăptarea.