Detectarea antigenului Helicobacter pylori în fecale

Detectarea antigenului Helicobacter pylori în fecale

Numele testului

Testele Helicobacter pylori

helicobacter

Fondul fiziologic, fiziopatologic

Helicobacter pylori este o bacterie gram-negativă, în formă de spirală, multi-cilie, care poate coloniza membranele mucoase ale stomacului și ale duodenului (intestinul potcoavelor). Printre proprietățile sale biochimice, se remarcă capacitatea extrem de intensă a producției de uree, care joacă un rol crucial în adaptarea stomacului la pH-ul acid. Amoniacul format din enzima Helicobacter pylori urease neutralizează acidul gastric, iar prin motilitatea bacteriei este capabil să treacă prin mucoasa gastrică către suprafața epitelială a mucoasei. Aici așa-numitul. distruge celulele epiteliale gastrice cu ajutorul toxinei sale vacuolizante.

Semnificația clinică

Helicobacter pylori poate coloniza mucoasa gastrică a mai mult de un sfert din populația umană adultă, purtător care este de obicei asimptomatic sau poate duce la gastroenterită acută cu doar simptome ușoare, în unele cazuri vindecându-se spontan. Cu toate acestea, aproximativ 10-20% dintre persoanele infectate pot dezvolta și boli grave. Bacteria are un rol patogen în multe boli gastro-intestinale: ulcere duodenale și gastrice, eroziuni ale mucoasei, gastrită activă și cronică, cancer gastric, limfom MALT.

Infecția poate apărea direct, de la persoană la persoană, pe cale fecal-orală sau gastro-orală sau prin dispozitive medicale contaminate (sonde, endoscoape).

Metode de laborator:

Există mai multe metode de laborator pentru detectarea infecției cu Helicobacter. Medicul curant determină ce metodă de diagnostic să prescrie pe baza istoricului medical, a simptomelor și a stării actuale a pacientului.

    Cultura H. pylori din material de biopsie: cultura dintr-o probă de biopsie poate fi efectuată prin eșantionare endoscopică a zonei gastrice sau duodenale. Cultivarea Helicobacter pylori este efectuată numai de laboratorul microbiologic al SYNLAB Hungary Kft. În Székesfehérvár. Transportul probei la laborator trebuie să înceapă imediat. Consultarea prealabilă este absolut necesară pentru toate eșantionările, deoarece sunt necesare echipamente speciale de eșantionare, transport special și livrare rapidă. Scopul testului este efectuarea unui test de sensibilitate la antibiotice.
    Cultura din proba de biopsie se efectuează pe un mediu special într-un mediu microaerofil cu un timp de incubație lung.

Detectarea anticorpului H. pylori în sânge: Monitorizarea serologică permite testarea anticorpilor împotriva bacteriei (IgG). Cu toate acestea, anticorpul specific poate fi prezent și la pacienții care au avut succes cu eradicarea H. pylori.
• Helicobacter pozitiv indică imunitate, nu confirmă în sine infecția curentă

  • Detectarea antigenului H. pylori în materiile fecale: Este posibilă detectarea calitativă a antigenelor H. pylori într-o probă de fecale umane prin test imunocromatografic. Poate da un rezultat pozitiv într-o infecție acută.
    • Într-un caz pozitiv, puteți confirma diagnosticul presupus.
    • Un rezultat negativ nu exclude posibilitatea infectării

    • Informații preanalitice

    1. Cultură din material de biopsie endoscopică: În cazul unui specimen de biopsie, se recomandă prelevarea mai multor (3-4) exemplare din locații diferite din stomac sau duoden, iar apoi secțiunile de țesut ar trebui să fie scufundate în același mediu de transport (Portagerm pylori). Se recomandă ca proba să fie trimisă la laborator în ziua colectării, dacă acest lucru nu este posibil, proba poate fi păstrată la 4 ° C timp de 24 de ore.

    Detectarea anticorpilor de sânge: o probă de sânge nativă care poate fi păstrată la 4 ° C timp de 24 de ore, dacă este necesar. Serul poate fi depozitat congelat pentru perioade lungi de timp.

  • Detectarea antigenului din fecale: recipientul fecal trebuie umplut cu lingura, de preferință, jumătate sau două treimi din partea mucoasă, sângeroasă, neexpusă a fecalelor proaspăt golite. Dacă este posibil, proba trebuie livrată la laborator în termen de 4 ore; Poate fi păstrat la frigider la 2-8 ° C timp de până la 24 de ore