Diabetul de tip 1 și tip 2

Prin diabet se înțelege o afecțiune cu niveluri persistente de zahăr din sânge, care sunt normale, care poate fi cauzată de o serie de cauze diferite. Deci este departe de a fi o singură boală. Nivelurile ridicate de zahăr din sânge sunt mai susceptibile de a fi considerate un simptom al anumitor condiții patologice.

Deja în amintirile scrise din antichitate putem îndeplini descrierea criteriilor bolii. Oamenii de știință medievali au descoperit legătura dintre boală și o tulburare a metabolismului zahărului. Au arătat mai întâi zahăr în urina pacienților. Necesitatea de a prescrie o dietă datează și din această perioadă. În secolul trecut, Langerhans a descris structura microscopică a pancreasului și așa-numitele „insule” care îi poartă numele. Celulele din ele joacă un rol major în dezvoltarea bolii.

Insulina a fost extrasă pentru prima dată din pancreas în 1920 de către Banting. Ulterior, utilizarea sa în scopuri de vindecare s-a răspândit în curând. Până în anii 70, au fost create condițiile pentru producerea așa-numitelor insuline MC de înaltă puritate. Producția artificială de insuline umane printr-o tehnică sofisticată a început în jurul anului 1980. Până în prezent, pacienții au putut primi doar produse de origine animală.

Gandeste-te la asta! A fost doar o boală incurabilă, mortală, cu doar un om în urmă, care astăzi, datorită eforturilor și perseverenței multor oameni dedicați, a devenit una dintre cele mai tratabile și controlabile forme ale bolii. Milioane de copii cu diabet ajung la maturitate, își întemeiază o familie și duc o viață plină și fertilă. Calitatea vieții și speranța de viață a maselor de oameni care se îmbolnăvesc ca adulți devine aproape aceeași cu cea a oamenilor sănătoși. Dezavantajele constrângerilor legate de dietă și tratament sunt aproape neglijabile în această comparație.

Care este motivul?

Pentru a înțelege esența și originea bolii, trebuie mai întâi să spunem câteva cuvinte despre una dintre principalele noastre surse de energie, carbohidrații. Acești compuși, atunci când sunt ingerați cu alimente, se descompun în zaharuri simple în tractul gastro-intestinal, care, odată absorbiți în fluxul sanguin, sunt transmise către celulele care le utilizează, unde sunt eliberați în timpul unor transformări chimice suplimentare. Această energie asigură funcționarea corpului nostru (mișcare, contracție a inimii, menținerea constantă a temperaturii corpului, gândire, activitate nervoasă etc.).

Zaharurile care nu sunt utilizate în prezent sunt stocate, de unde sunt mobilizate din nou în timpul pauzelor de hrănire, în timpul activității fizice, în sânge și de acolo în celule. Cu toate acestea, intrarea zaharurilor în celule este o sarcină complexă. Celulele pot fi comparate cu încăperile încuiate cu chei, unde moleculele de zahăr pot pătrunde și le pot folosi numai cu ajutorul unei chei care se potrivește în lacăt.

Cauzele posibile ale diabetului sunt toate legate de defectele acestui mecanism, cheia și mecanismul de blocare. Rolul cheie îl joacă insulina produsă în celulele insulelor pancreatice din Langerhans, iar mecanismul de blocare este situat pe suprafața celulelor care utilizează zaharuri. Interesant este faptul că celulele creierului și ale rinichilor nu au dispozitivul de blocare menționat, zahărul este preluat fără cheie. Acest lucru elimină riscul ca aceste organe vitale să nu aibă acces la energie în caz de eșec.

Diabetul de tip 1

Diverse elemente ale acestui sistem se pot deteriora în unele tipuri de diabet. Uneori celulele care produc cheia sunt ucise de un proces inflamator, astfel încât producția de insulină se oprește și cheia lipsește. Au fost făcute mai multe explicații pentru mecanismul acestei inflamații. Potrivit unuia, anumiți viruși (cum ar fi oreionul), prin distrugerea celulelor producătoare de insulină, îi determină să se schimbe în așa fel încât aceste celule să devină străine sistemului de apărare al organismului și sistemul le distruge. Este posibil ca anticorpii împotriva virușilor să deterioreze aceste celule în același timp, provocând moartea lor și, astfel, o lipsă completă de insulină.

Detectarea acestor așa-numite celule anti-insulă în cazul unui risc de diabet de tip 1 este de ex. boala diagnosticată de frate a fost utilizată ca filtru în diabetul pediatric. Dacă pot fi detectate, debutul bolii la celălalt copil poate fi așteptat mai devreme sau mai târziu.

Astfel de mecanisme pot fi ipotezate la tipul 1, cunoscut anterior sub numele de diabet juvenil. Este posibil ca producția de insulină să nu înceteze, dar structura sa și astfel funcția sa este defectă, adică lipsește una dintre limbile cheii, nu se potrivește în încuietoare și din punctul de vedere al utilizării de zahăr parcă nu s-ar fi produs insulină.

Diabetul de tip 2

Un alt element al sistemului, încuietoarea, poate fi, de asemenea, deteriorat. În acest caz, chiar și cu cantitatea și calitatea potrivite de insulină, molecula de zahăr nu pătrunde în celule. În unele cazuri, anticorpii produși de corpul însuși sunt direcționați împotriva acestei încuietori, luând locul insulinei. În acest caz, Insulele Langerhans produc mai multă insulină decât în mod normal, „gândindu-se” că nu este suficient deoarece moleculele de zahăr sunt prinse în exterior. Acest efort de contrabalansare plasează o sarcină semnificativ crescută asupra celulelor producătoare de insulină, iar această suprasolicitare le exercită după supraviețuire prelungită. La urma urmei, capacitatea lor de a produce insulină va dispărea treptat și cheia va trebui administrată sub formă de injecție.

În plus, au apărut o serie de alte idei complexe pentru a explica diabetul de tip 2, numit anterior bătrânețe, care nu pot fi detaliate în această lucrare.
Fie că este vorba despre un defect al cheii (tip 1) sau blocare (tip 2), situația inversă este că celulele înfometează în ciuda surplusului furnizat de glicemia ridicată, deoarece sunt blocate din alimente. Situația poate fi comparată cu starea unui leu închis într-o cușcă bine înconjurată de mâncare și încă înfometată. Defecțiunea cheii este corectată de insulină, blocarea de tabletele corespunzătoare.

Poate fi moștenit diabetul?

Auzim multe despre moștenirea diabetului. Totuși, ar fi o greșeală să credem că un părinte diabetic are sigur și o descendență bolnavă. Este un fapt faptul că descendenții unei familii cu diabet zaharat cumulativ sunt mai predispuși să se îmbolnăvească, dar acest lucru nu este obligatoriu.

Studiile genetice au descris mai multe diferențe și variații ale materialului ereditar din nucleul celulelor umane care pot fi asociate cu diabetul. Cu toate acestea, aceste discrepanțe pot rămâne ascunse și pot deveni active numai sub influența anumitor factori de mediu necunoscuți până acum, pot fi auzite pe măsură ce boala apare. Este posibil ca acești factori externi activatori să nu fie prezenți de câteva generații și, astfel, numai strănepotul unui diabetic să se îmbolnăvească din nou. Este posibil ca etapele patologice formate în materialul ereditar să fie eliminate prin procesele de reparare și reparare, iar boala să nu mai fie moștenită.