dr. Case Case - Boala de vis

Boala somnului este o boală infecțioasă, se răspândește prin două tipuri de agenți patogeni (gambian și rodezian *) prin înjunghiere. Apare în toate zonele tropicale din Africa subsahariană. Ca urmare a infecției, 5-6 mii de oameni mor în fiecare an.

Prevenirea este dificilă. Utilizarea plaselor de țânțari pe îmbrăcămintea care acoperă corpul pe cea mai mare suprafață posibilă ajută. O alarmă de încredere nu este disponibilă până în prezent.

Cu toate acestea, medicația este posibilă: asigură protecție timp de 3 până la 6 luni după administrarea unei substanțe numite pentamidină.

Defectul său de frumusețe este că nu este eficient împotriva bolii mai rare de tip rodezian, în plus, face mai dificilă recunoașterea și suprimarea simptomelor inițiale. Cu toate acestea, pentamidina poate fi toxică și este recomandată doar călătorilor care călătoresc în zone pline de cecamine.

Odată ce a apărut problema, tipul de boală rodezian este mai periculos. Este aproape furtunoasă. La două-trei zile după înțepătura cetaceului, se observă o reacție inflamatorie locală dureroasă, uneori ulcerativă și mărirea nedureroasă a ganglionilor limfatici regionali.

În decurs de zece zile, paraziții inundă circulația sanguină și sistemul limfatic, provocând febră mare, dureri de cap și erupții cutanate mâncărime. Pierderea în greutate (în special în perioada târzie) este frecventă, iar pacienții pot muri de inflamația mușchiului inimii înainte de apariția simptomelor sistemului nervos.

În boala somnului de tip gambia, simptomele apar săptămâni până la luni, eventual ani, după înțepătura mușcii cecella, răspunsul inflamator local primar lipsește și o parte semnificativă a simptomelor enumerate mai sus sunt atât de ușoare încât pacienții nu se atașează importanță pentru aceasta. Cu toate acestea, după „săritura” primelor două faze, tipul gambiei se dezvoltă și în simptome severe ale sistemului nervos, la fel ca și tipul rodezian (dacă pacientul nu a murit până atunci).

Insomnia poate apărea în acest stadiu pentru prima dată, iar pierderea în greutate nu mai poate trece neobservată. Sunt de așteptat modificări surprinzătoare ale personalității, izbucniri de furie, tulburări reflexe, tulburări de mișcare. Boala poartă numele de somnolență, care este de obicei un simptom târziu și care, fără tratament, duce direct la comă.

Pentru un diagnostic clar, paraziții (tripanosomii, viermii) trebuie detectați în sânge, ganglioni limfatici și lichidul coloanei vertebrale. Cu toate acestea, în faza sistemului nervos, există puține șanse sau timp pentru acest lucru, deoarece paraziții par să dispară și chiar și nivelul anticorpilor absorbiți de sistemul imunitar poate reveni la intervalul normal. În acest moment, diagnosticul se bazează deja în mare măsură pe dovezi circumstanțiale.

Boala somnului (tripanosomiaza) poate fi confundată cu o serie de boli diferite, de ex. cu gripă, malarie, tumori cerebrale sau chiar leucemii, limfoame. Diagnosticarea acestuia în țările dezvoltate poate fi cu adevărat o provocare.

Tratamentul necesită, de asemenea, pregătirea, în funcție de stadiul bolii, medicamentul care urmează să fie ales, care poate fi diferit în gambia, diferit în tipul rodezian, iar toxicitatea lor potențială ar trebui să fie luată în considerare. De exemplu, cel mai dovedit medicament poate provoca leziuni cerebrale în 4-5% din cazuri. Cu toate acestea, fără tratament, aproape 100% dintre pacienți mor.