dr. Case Case - Meningita și encefalita amebică

Dr. Foreman a fost atacat de o boală rară, dar terifiantă. Șansele de recuperare sunt scăzute chiar și cu un tratament atent, așa că dr. Colegul său de muncă cu inimă ascuțită nu are motive să-și condamne norocul.

Agentul cauzal al bolii grave, cel mai adesea letale, poate fi găsit în protozonul Naegleria fowleri (creatură finală), canalizare, apă termală, bazine hidrografice domestice, piscine. Se întâmplă ca - dacă nu în forma sa vie (ca trofozoizi), atunci ca un chist rezistent - să supraviețuiască deshidratării, astfel încât sursa infecției poate fi chiar praf.

Amibă, care se mișcă cu fălcile (pseudopodium), dar - într-un mod neobișnuit aici -, de asemenea, cu un bici, luptă în creier prin mucoasa nazală și fibroame, apoi o inundă în câteva zile.

După răceli obișnuite și dureri în gât, există o scădere a gustului și a mirosului, urmată de febră, greață, vărsături, letargie și confuzie. Pot apărea tulburări vizuale, dar orbirea nu este tipică. Boala poate dura de la 1-2 zile la o săptămână, la 5-6 zile după simptomele inițiale. ziua în care pacientul cade în comă.

Agentul patogen este dificil de detectat. În lichidul cefalorahidian (lichidul coloanei vertebrale) pot exista o mulțime de globule albe și celule roșii din sânge. Conținutul de proteine și nivelul zahărului nu diferă neapărat (primul uneori crește ușor, cel din urmă scade). Testele convenționale pentru microorganisme patogene în lichidul cefalorahidian au eșuat în mare parte.

Trebuie să încercați reproducerea, inocularea șoarecilor, dar mai întâi de toate trebuie să vă uitați la lichidul spinal nativ la microscop. În cazul infecției cu Naegleria, amibele care se mișcă rapid în câmpul vizual pot fi detectate. Răcirea lichiorului le imobilizează, făcându-le practic imperceptibile (inseparabile de celulele albe din sânge) și, evident, nu are rost să transferăm o probă de lichid centrifugat într-o lamă.

Din păcate, nu există o metodă imunologică fiabilă pentru a detecta infecția. Unii raportează apariția infecțiilor asimptomatice (sau nerecunoscute), precum și a unei stări purtătoare. Acest lucru ar putea, în principiu, să contribuie la dezvoltarea unui antidot adecvat.

Tratamentul de vindecare nu este încă disponibil. Anumite „cocktailuri” pot funcționa (cu amfotericină B, rifampicină, miconazol, ingrediente tetraciclinice), dar introducerea unei amoebe în sistemul nervos central în majoritatea cazurilor prezice o luptă fără speranță, un prognostic trist.