Eczemă, contact

Eczema de contact este o inflamație cauzată de substanțe în contact cu pielea care afectează doar o anumită zonă, adesea delimitată brusc.

În cazul unei reacții alergice, primul contact cu o anumită substanță (uneori posibil primele contacte) nu produce încă o reacție, dar următoarea întâlnire poate provoca mâncărime și dermatită în decurs de 4 până la 24 de ore. Oamenii pot folosi anumite substanțe fără probleme ani de zile și apoi pot deveni brusc alergici la ele. Chiar și unguentele, cremele și shake-urile utilizate pentru tratarea eczemelor pot provoca o astfel de reacție. Femeile sunt de cca. 10% sunt alergici la nichel, care este cea mai frecventă cauză a eczemelor cauzate de bijuterii. Oamenii pot deveni eczematoși din orice substanță utilizată la locul de muncă (eczeme profesionale).

Dacă dermatita este cauzată de trecerea pacientului la soare după contactul cu anumite substanțe de pe piele, vorbim despre eczeme de contact fotoalergice (alergice induse de lumină) sau fototoxice (toxice induse de lumină). Acest lucru poate fi cauzat de următoarele substanțe: produse de protecție solară, după bărbierit, unele parfumuri, antibiotice, gudron și uleiuri.

Severitatea eczemei de contact poate varia de la roșeață ușoară, tranzitorie la umflături severe cu vezicule.

Blistele mici și mâncărime sunt frecvente. Erupția este inițial limitată la locul contactului cu pielea, dar ulterior se poate disipa. Extinderea eczemelor poate fi destul de mică (de exemplu, eczema pe lobul urechii cauzată de cercei), dar poate apărea și pe o suprafață corporală mare (de exemplu, eczema cauzată de loțiunea corporală).

Când declanșatorul este eliminat din mediu, roșeața dispare de obicei în câteva zile. Blistere pot fi umede și solzoase, dar se usucă rapid. Cu toate acestea, peelingul, mâncărimea și îngroșarea temporară a pielii pot persista timp de zile până la săptămâni.

Deoarece eczema de contact poate avea numeroase declanșatoare, clarificarea lor nu este întotdeauna ușoară. Majoritatea oamenilor nu urmăresc fiecare substanță care intră în contact cu pielea lor, deși localizarea unei erupții cutanate este adesea un punct important de plecare pentru cauză.

Dacă medicul se gândește la eczeme de contact, dar examinarea atentă nu indică în mod clar cauza, poate fi efectuat un test superficial. În acest test, plasturi mici care conțin substanțele care cauzează cel mai adesea eczeme de contact sunt aplicate pe piele timp de 2 zile și timpul în care se dezvoltă dermatita este monitorizat.

Testul aplicației, deși este util, nu este o procedură simplă. Medicul trebuie să decidă cu ce substanțe, în ce cantitate și la ce oră să efectueze testul. Evaluarea rezultatului testului poate fi, de asemenea, dificilă. Testul poate fi atât fals pozitiv, cât și fals negativ. Majoritatea pacienților pot găsi sursa eczemelor fără un test dacă încearcă să evite sistematic potențialii alergeni. Cu toate acestea, testul aplicației poate fi în continuare de mare ajutor în clarificarea cauzei principale.

Tratamentul constă în înlăturarea și evitarea cauzei eczemelor. Pentru a evita infecțiile și iritațiile, curățați zona afectată a pielii cu apă curată și săpun ușor. Blisterele nu trebuie deschise. Pansamentele uscate contribuie, de asemenea, la prevenirea infecției.

Simptomele eczemei ușoare de contact sunt bine ameliorate de cremele și unguentele cu corticosteroizi, cu excepția cazului în care veziculele sunt prea puternice (adesea cauzate de cosuri furioase). În eczeme de contact severe, uneori sunt prescrise tablete cu corticosteroizi (de exemplu, prednison). Deși antihistaminicele reduc mâncărimea în unele cazuri, ele nu sunt deosebit de eficiente în majoritatea eczemelor de contact.