Enterostomele. Forme de enterostome

Enteromoame Forme de enteromoame Stoma: gură, gură, orificiu O deschidere formată pe suprafața corpului, al cărei rol este de a asigura anumite funcții care sunt esențiale pentru viață în cazul unei anumite boli sau afecțiuni. 1. Asigurarea nutriției: jejunostom gastrostomic 2. Asigurarea golirii intestinului: colonostomie ileostomică Indicații indicative pentru enterostom: Urgențe

Ileostomiile se găsesc în intestinul subțire. O gaură Dacă întregul colon este bolnav. De exemplu: colită, M. cron Proctocolectomie: Împreună cu intestinul gros, mușchiul occipital al rectului este, de asemenea, îndepărtat cu o bifurcație. datorită rezecției în colon pentru ameliorarea anastomozei. Temporar! Localizarea ileostomului: partea dreaptă, deasupra nivelului pielii 2-3cm Tipul scaunului: lichid, - mult suc digestiv Golirea scaunului: pacientul nu poate controla Produsele de asistență: Geantă deschisă din două bucăți sau dintr-o singură bucată datorită golirii frecvente Protecție sporită a pielii ! Ileostomul continental Rezervorul Kock În anumite cazuri, este posibil să se formeze un rezervor și o valvă din ultima secțiune a intestinului subțire. (Rezervor Kock). Acest lucru face posibil ca conținutul intestinal să fie golit la intervale regulate, de 2x sau 3x zilnic, prin intermediul unui cateter introdus prin supapă. În același loc cu ileostomiile, în acest caz folosim sacul Mini sau capacul stomacului pe abdomenul drept. 3

enterostomuri în secțiune transversală: a, colostom cu un singur port b, colostom cu două porturi c, ileostom Specificități ale pregătirii chirurgicale la un pacient supus unei formări de stomă 1. Conform protocolului instituțional la localizarea stomei 4

Criterii: suprafața netedă a peretelui abdominal trebuie să aibă un diametru de 10x10 cm deasupra sau sub talie, departe de buric, pliurile pielii, cicatrici, proeminențe osoase, cartografierea obiceiurilor de îmbrăcăminte în poziție verticală utilizând o oglindă pentru a obține acordul pacientului la schimbarea condițiilor de mediu. Teama, lipsa de speranță din cauza vieții cu stomă Atitudine insuficientă individuală și familială Conflict de decizie Strategie de comunicare individuală Implicarea mecanismelor de coping coping Utilizarea modelului de asistență medicală: Peplau Ida Orlando Callista Roy

Protocolul de îngrijire a stomacului Scop: eliminarea secrețiilor din stomă pentru menținerea curățeniei și îngrijirea pielii, pentru a învăța îngrijirea corpului care poate fi efectuată de pacient, pentru a preveni dezvoltarea mirosurilor neplăcute, pentru a promova un stil de viață cât mai independent posibil Aspecte de bază: Ile - iar urostomia trebuie făcută dimineața preconizată în timpul înlocuirii. Pentru colostomie, îl înlocuim când recipientul fecal este plin. Nu folosiți benzină sau alcool în jurul stomacului, deoarece usucă pielea și nu folosește ulei sau unguent, deoarece previne ocluzia fecală. La un pacient pus la pat, jumătatea mai lungă a recipientului fecal este plasată spre partea pacientului, iar la un pacient răsturnat, dimensiunea stomiei trebuie verificată periodic, deoarece diametrul său scade cu 0,5-1 cm în primele săptămâni din cauza inflamației. a pielii. Instrumente pentru îngrijirea stomacului: Foaie uscată, umedă Orice săpun și apă fierbinte necolorate, prosop de hârtie Foarfece Foarfecă de unică folosință Suport scaun Foaie de cauciuc sau nailon Pungă de plastic Mănuși de cauciuc nesterile de unică folosință Pasta de stomat Spatula Bol pentru rinichi 6

Procedură: 1. Explicați pacientului procesul. 2. Asigurați-vă un mediu intim. 3. Efectuați dezinfectarea igienică a mâinilor 4. Pregătiți totul cu atenție. Odată ce cunoașteți diametrul stomii, tăiați deschiderea suportului autoadeziv pentru scaun sau placa de bază astfel încât să fie cu 1-2 mm mai mare decât diametrul stomii. 5. Trageți mănușile de cauciuc. 6. Scoateți suportul pentru fecale care trebuie înlocuit de pe piele de sus în jos. 7. Ștergeți cea mai mare parte a murdăriei cu un tampon de bumbac. 8. Curățați zona din jurul stomii într-o spirală spre stomă cu un tampon apos, cu săpun. 9. Îndepărtați părul dacă este prezent. 10. Verificați stoma pentru deteriorări și anomalii. 11. Uscați bine pielea. 12. scoateți mănușa de cauciuc din mâini. 13. Scoateți hârtia de protecție de pe suprafața adezivă a recipientului fecal și lipiți-o fără riduri în jurul stomiei. 14. Aranjați hainele și patul pacientului. 15. Asigurați confortul pacientului. 16. Scurgeți recipientul fecal folosit în toaletă și aruncați-l împreună cu celelalte deșeuri într-o pungă de gunoi închisă. 7

Documentație de asistență medicală Indicați: starea stomacului și a pielii, cantitatea, calitatea, consistența, culoarea scaunului, tipul de stomă și tipul de ajutoare utilizate. a furnizat pacientului toate informațiile, respectarea cerințelor procedurale și capacitatea pacientului de a-și efectua stomia. alte comentarii despre pacient. 8

Protocolul de irigare a colostomului 9

Complicații ale enterostomelor: a, hernie parastomală; b, prolaps; c, stenonsis; d, retragere; e, dermatita peristomală 11

Cum funcționează grupurile de auto-ajutorare. ILCO FILCO Conținut profesional al calității vieții - îngrijirea stomacului: accesorii pentru instrumente îngrijire, îngrijire - consiliere: indigestie alimentară viață de zi cu zi îmbrăcat, scăldat, exercițiu, sport, sexualitate Protecția interesului - Complicații 13