Evaluarea riscurilor și a daunelor bolilor infecțioase legate de turism

Societatea maghiară pentru asigurări de viață și de sănătate XIV. Congresul 14-16 mai 2009 Sümeg

Companiile de asigurări evaluează riscurile prin intermediul unei evaluări individuale a riscurilor și determină considerația pentru asumarea riscului, adică primele de asigurare. Riscul asigurării diferitelor activități, fenomene și situații este pericolul inerent acestora.

Este clar, deci, că pericolul, care este posibilitatea producerii unui eveniment neprevăzut, viitor, advers, poate apărea peste tot. Și acest lucru este valabil mai ales pentru bolile infecțioase. Infecțiile cu turismul sunt de o importanță capitală, deoarece este sporită posibilitatea producerii unui eveniment neprevăzut. Prin urmare, este interesant să abordăm unele dintre cele mai frecvente infecții care apar mai frecvent, să rezumăm cunoștințele despre acestea și problema evaluării riscurilor.

Mușcături de animale

Rabia (lyssa, rabie)

Apariție: comună: India, Nepal, America Centrală și de Sud, Africa, Australia, Noua Zeelandă, Taiwan; Țările scandinave, Peninsula Iberică sunt gratuite. Apare sporadic în Ungaria printre animalele de pădure și vulpi.

Distribuitori: sălbatici, câini, lilieci.

Calea de transmitere: prin salivație și mușcătura unui animal infectat.

Simptome: perioada de incubație 20-90 de zile, simptomele locale includ mâncărime, parestezie, urmată de febră, cefalee, dureri musculare, dureri în gât, simptome gastro-intestinale. Mai târziu, neliniștea, afectarea sistemului nervos central, raportul de apă, sete, convulsii, în cele din urmă paralizia respiratorie și stopul cardiac provoacă moartea.

Control: prin imunizare activă, pasivă.

Evaluarea riscului și a daunelor: evoluția bolii este fatală. Nu este necesară nicio perioadă de așteptare după vaccinare și supravegherea epidemiologică în urma mușcăturii unui animal pierdut. Mușcarea unui animal pierdut este considerată un accident. În cazul în care comportamentul intenționat și neglijent al asiguratului a dus la accident, cererea poate fi respinsă.

Mușcături de șarpe

Apariție: șerpii veninoși sunt frecvenți în India, Myanmar, Brazilia, SUA și țările tropicale. Poate apărea în Ungaria prin vipera încrucișată. Frezarea cu alunecare netoxică este mai frecventă.

Simptome: Veninul de șarpe este format din mai multe proteine, simptomele depind și de compoziția proteinelor. Frecvente: umflături locale, durere, permeabilitate vasculară difuză, hemiliză, coagulare intravasculară, paralizie (tipuri de cobra).

Control: prevenire cu îmbrăcăminte de protecție, atenție profesională sporită, antitoxină.

Evaluarea riscurilor și daunelor: posibilă excludere de la ocupație. În cazul în care comportamentul intenționat și neglijent al asiguratului a dus la accident, cererea poate fi respinsă.

Vectorii răspândiți de boli

Malarie

Apariție: 300-500 de milioane de cazuri apar anual în țările tropicale în fiecare an.

Distribuitori: țânțar Anopheles femelă

Agenți patogeni: specie Plasmodium

Calea de propagare: țânțarul introduce agenții patogeni în organism prin aspirația sângelui, aici are loc o parte a etapei de dezvoltare, iar apoi sunt returnate la țânțar printr-o altă aspirație de sânge, unde are loc dezvoltarea sexuală a parazitului.

Simptome: perioada de incubație: 1-2 săptămâni, începe cu simptome asemănătoare gripei, febră. Cursul de febră neregulată, atac febril: senzație de frig, respirație șuierătoare, cefalee, aprox. durează o jumătate de oră, după care pacientul se încălzește, transpira și adoarme. Se caracterizează prin anemie, mărirea ficatului și splinei, agenți patogeni care distrug hemoglobina globulelor roșii. Pot apărea recăderi.

Controlul: utilizarea de plase de siguranță, creme anti-țânțari și prevenirea drogurilor.

Evaluarea riscului și a deteriorării: la doi ani de la debutul bolii, după un curs asimptomatic de 50 de ani fără modificări de organe cu rezultate negative de laborator, se recomandă o creștere a taxei de 50%, în cazul unei măriri moderate a splinei, 100% în cazul minorului anemie. 10 ani asimptomatice, leziuni de organ, risc normal cu rezultate negative de laborator. Respingere, repunere cu simptome pronunțate. În zonele neendemice, ar trebui investigată natura accidentală a bolii.

Encefalita transmisă de căpușe

Apariție: în zonele temperate

Agent patogen: virusul encefalitei

Calea de transmitere: vânatul mic este o sursă de infecție, din care agentul patogen intră în căpușă prin sânge și de acolo în oameni. Virusul intră în ganglionii limfatici și în splină prin capilarele subcutanate, se înmulțește acolo, provoacă edem, sângerări și degenerare în sistemul nervos.

Simptome: perioada de incubație: 1-2 săptămâni, cu simptome asemănătoare gripei, greață, vărsături, ceafă, somnolență, pierderea cunoștinței, paralizie. Debutul bolii conferă imunitate pe tot parcursul vieții.

Control: protecție împotriva căpușelor, îndepărtarea căpușelor, imunizare.

Evaluarea riscului și a daunelor: în caz de boală acută, este acceptabilă după repunere și recuperare completă. Acceptarea naturii accidentale a bolii este justificată.

boala Lyme

Apariție: în zona temperată, una dintre cele mai infectate zone din Europa Centrală. În Ungaria, cca. Pot apărea 10.000 de infecții proaspete. Cele mai infectate zone ale Ungariei: dealurile Buda, Balaton Uplands, zone din vestul Ungariei.

Agent patogen: specie Borellia

Simptome: perioada de incubație: câteva zile până la câteva luni, de obicei 1 săptămână. Erythema migrans, care apare la locul înțepăturii, este tipic, deși nu este întotdeauna vizibil. Pata crește treptat pe margini și apoi dispare singură în 1-2 săptămâni. Cefalee, stare generală de rău, dureri articulare și musculare, poate apărea inflamația oricărei articulații, uneori provocând modificări ale sistemului nervos, encefalită și meningită, cardită.

Control: protecție împotriva căpușelor, eliminarea căpușelor.

Evaluarea riscurilor și daunelor: respingere până la recuperarea completă, 1 an de reparație după recuperarea dovedită, apoi creștere a taxei cu 25-50% în cazul recuperării asimptomatice. Acceptarea naturii accidentale a bolii este justificată.

Infecție transmisă de alimente

Diareea călătorului

Apariție: Africa, Orientul Mijlociu, Asia de Sud-Est, mai frecventă în țările din America Latină, dar apare și în altă parte.

Boli: un fel de infecție sau toxine sau o cultură alimentară diferită. De obicei este o boală ușoară care se vindecă în câteva zile și se dezvoltă rar. Dezvoltarea diareei este influențată de vârstă, posibile boli cronice, obiceiuri alimentare, condiții igienice, sensibilitate individuală.

Simptome: Diaree acută apoasă: dureri abdominale, vărsături, diaree, cel mai frecvent agent patogen este E. coli, dar pot exista și alte bacterii, viruși, protozoare.

Sindromul dizenteriei: dureri abdominale, crampe, febră, apă diluată, apoi scaune mucoase, sângeroase. Bacterii patogene: specii E-coli, Shigella, Salmonella, Campylobacter.

Diaree cronică: scădere în greutate, malabsorbție, scaune grase. Agenții patogeni sunt de obicei protozoare: Giardia lamblia, Entamoeba histolytica etc., dar pot fi cauzate și de bacterii: E.Coli, Salmonella sau viermi.

Control: trebuie căutată prevenirea, consumul de băuturi îmbuteliate, tratamentul termic adecvat al alimentelor, dezinfectarea, respectarea regulilor de igienă.

Evaluarea riscului și a daunelor: repunere în caz de boală acută, în caz de recuperare asimptomatică după așteptarea de 1-2 luni cu risc normal.

Hepatita A

Ocurență: răspândită în întreaga lume.

Agent patogen: virusul hepatitei A.

Răspândire: cu alimente contaminate cu fecale.

Simptomele pot include simptome stomacale supărate, pierderea poftei de mâncare, greață, dureri abdominale, balonare, febră. Cefalee, posibil urticarie, icter, mărire hepatică și splenică, disfuncție hepatică.

Control: respectarea regulilor de igienă, vaccinare.

Evaluarea riscului și a daunelor: la trei luni după recuperarea dovedită este normală, necesită evaluare individuală în cazul simptomelor simptomelor sau simptomelor reziduale.