Funcționarea defectuoasă a LES

funcționarea

Dacă LES este adesea sau permanent relaxat, nu inhibă revenirea conținutului gastric și se dezvoltă boala de reflux. Dacă, din orice motiv, presiunea abdominală este în continuă creștere, poate apărea reflux chiar și cu funcția LES practic bună.


Ce poate provoca disfuncție în LES?


1. Anumite alimente și băuturi


2. Anumite medicamente

· anumite medicamente utilizate în inimă și astm

Ea beta-agoniști

Ea medicamente anticolinergice

· medicamente utilizate pentru hipertensiune arterială și boli de inimă

Ea blocante ale canalelor de calciu

Ea nitrați

3. Anumiți hormoni


4. Nicotină (fumat!)


Golire gastrică prelungită

Dacă, din orice motiv, stomacul nu poate fi golit în timp util, substanțele, fluidele și nutrienții care se acumulează treptat în el încep să exercite o presiune crescândă. Dincolo de un punct, LES nu va putea rezista acestui lucru și acidul se va întoarce la esofag.


Rolul diafragmei

Pe lângă rolul său esențial în respirație, diafragma, așa cum am scris mai devreme, ca mușchi extern ajută la rezistența cauzată de LES. Acest lucru se datorează faptului că esofagul trece prin diafragmă, astfel încât diafragma se poate contracta în jurul său. În cazul unei hernii diafragmatice, pe măsură ce diafragma se extinde, contracția acesteia nu va mai ajuta LES într-o asemenea măsură, deci o forță mai mică va inhiba revenirea conținutului de acid.

Prin hernia dilatată, LES poate trece peste compartiment, determinând LES să se afle deja în piept, unde pierde suportul extern al unei presiuni abdominale mult mai mari, astfel încât acidul poate pătrunde și mai ușor în esofag. Astfel, rezoluția chirurgicală a herniei diafragmatice poate fi esențială în terapia GERD.

Rolul obezității în dezvoltarea GERD

Mai multe studii au arătat că incidența GERD crește odată cu rata obezității și un indice IMC mai mare. Vestea bună este că, prin rezolvarea obezității, poate exista o oportunitate de a vindeca boala de reflux.


THE sarcina poate provoca, de asemenea, GERD sau exacerba simptomele bolii de reflux preexistente.