Diabet

Jurnalul Fundației pentru Diabet (ISSN 1586-4081)
Jurnalul Societății Maghiare de Hipertensiune (ISSN.
Acasă »Revistă» Hipertensiune »Hipertensiune 2010/1» Gânduri despre îngrijire

Autor: Dr. Barta László Data încărcării: 2011.11.24.

Doctor! Nici nu sunt bolnav, tensiunea mea arterială este bună. Cât timp trebuie să-mi iau medicamentele? "Sunt atât de bolnav încât am nevoie de tratament pentru totdeauna?" - Nimic nu doare. Încă am tensiune arterială bună, nu putem să nu mai luăm aceste medicamente? „Am rămas fără medicamente în urmă cu două săptămâni, iar tensiunea arterială nu s-a agravat de atunci”. - De ce trebuie să merg la oftalmolog dacă văd bine, de ce ar trebui să-mi fie examinată inima, dacă nu am nicio reclamație, de ce o mulțime de analize de urină și sânge, de ce ar trebui să fiu tratat atât de mult?

Astfel de întrebări mi se adresează adesea și, cu siguranță, un număr de cititori dragi și-au exprimat gânduri similare. Din fericire, majoritatea bolilor se vindecă complet cu tratamente mai scurte sau mai lungi. Cu toate acestea, multe boli cronice ale organelor necesită tratament regulat și controale medicale periodice. Astăzi, nimeni nu se miră că un pacient care a suferit o intervenție chirurgicală pe inimă sau o angioplastie coronariană se plânge de medicamente pe termen lung. Anumite boli respiratorii (de exemplu astm, BPOC) pot fi, de asemenea, echilibrate numai cu tratament continuu. Situația este similară pentru anumite afecțiuni renale, hepatice și digestive. Diabetul este de obicei o boală a unuia dintre organele noastre, dar, ca o complicație, se poate transforma ulterior într-o problemă cu mai multe organe. Diabeticii acceptă în cea mai mare parte nevoia de tratament continuu, monitorizare și stil de viață special.

gânduri

Hipertensiunea este cel mai frecvent diagnostic. Cât timp trebuie să ne menținem tensiunea normală? Atât Organizația Mondială a Sănătății, cât și Societatea Maghiară de Hipertensiune au stabilit limita superioară a tensiunii arteriale normale la 140/90 mmHg. Desigur, de ceva timp, acceptăm și valori mult mai mari în timpul încărcărilor.

Este important ca tensiunea arterială să fie măsurată la fiecare întâlnire medic-pacient, dacă este posibil. În urmă cu câteva săptămâni, am măsurat 160/100 mmHg la un tânăr care venea să facă o vacă împotriva gripei. După ce a primit vaccinul, a citit o jumătate de oră în sala de așteptare, după care tensiunea arterială a fost de doar 130/80. A venit la birou de două ori în săptămâna următoare, am măsurat din nou valori bune. Acest tânăr nu este considerat un pacient cu hipertensiune arterială.

Dacă cineva are un timp scurt, de ex. În 1-2 săptămâni, în repaus, așezat confortabil, tensiunea arterială peste 140/90 mmHg este măsurată de 3-4 ori, are nevoie de verificări suplimentare, sfaturi și, eventual, anumite examinări profesionale. Aceasta se numește deja îngrijire.

Acest lucru nu înseamnă neapărat administrarea de medicamente, adesea modificările stilului de viață (de exemplu, scăderea în greutate, dieta cu conținut scăzut de sare, exerciții fizice regulate) duc la scăderea tensiunii arteriale.

Un instrument important în îngrijire este selectarea medicamentelor sau medicamentelor potrivite, ajustarea lor cu răbdare, monitorizarea, discutarea și, dacă este necesar, modificarea tratamentului în clinică, adesea acasă. Examinări periodice suplimentare vor fi efectuate și evaluate la intervale regulate, în funcție de frecvența bolii.

Cel mai crucial element în îngrijirea și tratamentul hipertensiunii este atingerea interesului și cooperării pacientului. Aceasta este sarcina cea mai dificilă, deoarece trebuie să accepți faptul că îngrijirea eficientă durează o viață. Scopul său principal este de a evita complicațiile grave ale inimii, rinichilor și creierului sau de a reduce leziunile suplimentare dacă leziunile de pe aceste organe sunt deja detectate. Este util să discutați de obicei problemele cu medicul dumneavoastră în cadrul unor întâlniri scurte la fiecare 1-2 luni. Măsurători la domiciliu, eventuale reclamații, efecte secundare, dietă etc.

Majoritatea cititorilor sunt cu siguranță familiarizați cu un pacient care a avut un atac de cord sau un accident vascular cerebral și, ca urmare, calitatea vieții lor s-a deteriorat semnificativ. Poate știi chiar cât de serios nu ți-ai luat bolile anterioare, cum te-ai obișnuit cu fumatul, consumul excesiv de alcool și așa mai departe. Dragul cititor va crede cu siguranță, după cum au arătat studiile științifice, că o scădere cu 1 kg a greutății corporale are ca rezultat o scădere a tensiunii arteriale cu 1,5/1,5 mmHg. Reducerea tensiunii arteriale cu 5-6 mmHg reduce riscul de accident vascular cerebral cu 30-40% sau atingerea țintei tensiunii arteriale reduce șansa de a dezvolta insuficiență renală.

Statistica științifică și boala altora. Da, mulți dintre noi credem că suntem excepții. Dragă cititoare, gândește-te doar la tine sau la persoana iubită! Pierderea în greutate, aportul de sare, obiceiurile alimentare, pasiunile dăunătoare, măsurarea tensiunii arteriale și păstrarea jurnalului, medicație precisă, teste de urmărire. Nu ar trebui să ne schimbăm încă în timp? Răspund întotdeauna la propozițiile și întrebările menționate în introducere spunând că tratamentul, îngrijirea, „sacrificiul” servesc în mare măsură viitorului pacientului fără plângeri și speranței de viață mai bune. Tratamentul și îngrijirea cu succes sunt concepte inseparabile. Dacă se obține o relație durabilă medic-pacient bazată pe încredere reciprocă, timpul și energia cheltuite pentru îngrijire se plătesc eficient.

Dr. László Barta

După o practică terapeutică intensivă de mai bine de patru decenii, a fost medic de familie în același district. De treizeci de ani, el ajută la pregătirea practică a viitorilor medici și studenți la medicină. Scopul său principal este detectarea timpurie, tratamentul eficient și îngrijirea hipertensiunii arteriale și a diabetului și, în același timp, educarea pacienților să ducă un stil de viață adecvat.