Transplantul de organe și cancerul de piele?

Pacienții cu transplant de inimă vor face cancer de piele mai des! Pacienții cărora li s-a efectuat un transplant de inimă vor avea de 4 până la 30 de ori mai multe șanse de a avea cancer de piele, în funcție de locul în care locuiesc și de alți câțiva factori. Cei mai expuși riscului, care trăiesc mai aproape de Ecuator și au pielea mai clară, au raportat cercetătorii în Jurnalul American de Transplant.

Pacienții cu transplant de organe au deja un risc mai mare de a dezvolta cancer, deoarece trebuie să ia imunosupresoare pentru a preveni respingerea organelor. Medicamentele fac ca tumorile mici să înceapă să crească ușor, în timp ce la persoanele cu un sistem imunitar sănătos, mecanismul de apărare al organismului poate fi capabil să îl controleze sau să îl elimine.

transplantul

Pacienții nou-născuți se află în cea mai gravă situație, deoarece trebuie să ia cea mai mare doză din aceste medicamente. Potrivit Institutelor Naționale de Sănătate, un sfert dintre pacienți mor de cancer în termen de trei ani după operație. Majoritatea oamenilor suferă de cancer de piele sau limfom non-Hodgkin. Nu se știe de ce sunt atât de predispuși la cancer de piele.

Multe studii anterioare au încercat să cuantifice riscul crescut de cancer de piele, cu rezultate care arată o variabilitate foarte largă. Mai multe dintre acestea au fost efectuate în Europa și de obicei au fost prelucrate doar date de la 1-2 centre de transplant, ceea ce reduce valoarea aplicabilității generale.

Dr. Murad Alam, dermatolog la Universitatea Northwestern, a studiat 6.271 de pacienți cu transplant de inimă din 32 de centre care au fost supuși unei intervenții chirurgicale între 1990 și 2003. Baza de date a venit de la Universitatea din Alalbama și a reprezentat un sfert din toate transplanturile efectuate în această perioadă.

228 de pacienți au dezvoltat carcinom bazocelular (3,6 la sută), 289 pacienți au dezvoltat carcinom cu celule scuamoase (4,6 la sută), 22 de pacienți cu transplant au avut melanom (0,003 la sută), iar șase au avut alte tumori ale pielii (0,001 la sută). Pacienții cu pielea albă s-au dovedit a fi cei mai sensibili la boală. La 10 ani, doar 83% nu aveau cancer de piele, comparativ cu 99,2% din ceilalți pacienți.

La pacienții vârstnici, riscul a crescut de 7,6 ori. Rezidenții statelor din sud s-au dovedit a fi cu 20% mai mulți expuși riscului, iar cei care au suferit deja cancer de piele înainte de transplant au avut o șansă dublă. Melanomul după transplantul de inimă a luat viața a șase ori mai mulți pacienți decât cei care altfel erau sănătoși.

Cercetătorii îndeamnă cu fermitate pacienții cu transplant de inimă să folosească protecție solară, să se îmbrace în aer liber și să fie supuși unor controale medicale regulate.