Diabet

Jurnalul Fundației pentru Diabet (ISSN 1586-4081)
Jurnalul Societății Maghiare de Hipertensiune (ISSN.
Acasă »Revistă» Diabet »Diabet 2012/1» Suntem la dietă? Hai să facem dietă!

Autor: Gyurcsáné Kondrát Ilona Data încărcării: 04.04.2015.

Problema pierderii în greutate la diabetici

Este bine cunoscut faptul că 80-90% dintre persoanele cu diabet zaharat de tip 2 sunt supraponderale sau obeze. Potrivit unui studiu realizat în 11 centre de diabet din Ungaria, pacienții cu diabet zaharat de tip 1 Obezitatea de tip abdominal cu rezistență la insulină apare și în 1/3. Din păcate, acest lucru înseamnă că unele persoane cu diabet de tip 1 (care au fost până acum un grup de diabetici „sănătoși”) au și ele complicații similare - atac de cord, accident vascular cerebral, vasoconstricție și așa mai departe. - cu risc decât un număr mai mare de persoane cu diabet zaharat de tip 2. Pentru a reduce riscul bolilor cardiovasculare, unul dintre cele mai importante obiective ale tratamentului dietetic pentru toți diabeticii este normalizarea greutății corporale.

Asta câștigăm, asta câștigăm

Situația pacienților este agravată de faptul că unele dintre tratamentele care completează terapia stilului de viață (dietă și exerciții fizice) pot crește și greutatea corporală: insulină, medicamente. Acest lucru are ca rezultat un cerc vicios, deoarece majoritatea pacienților, în timp ce își mențin obiceiurile, s-ar aștepta să primească un tratament care să le regleze metabolismul zahărului. Cu toate acestea, ca urmare a medicamentelor sau a tratamentului cu insulină, câștigăm (sau creștem în continuare) greutatea corporală, ne confruntăm cu problema rezistenței la insulină. Acest lucru funcționează împotriva tratamentului eficient.

problema

Există formulări convenționale fără greutate pentru medicamente. Atunci când acestea sunt prescrise „încă” numai de către medic, ar fi important să acordați o atenție mai mare celui mai important „medicament” de tratament, pierderea în greutate. Deși foarte puțini pacienți sunt capabili să slăbească 10-15 kg pe termen lung, aceștia se numără printre cei care chiar reușesc să lupte împotriva apariției diabetului.

Dezavantajul formulărilor mai noi, neutre în greutate sau de scădere în greutate este că sunt scumpe și siguranța lor pe termen lung este încă neclară.

Dietă

În cadrul managementului stilului de viață, problema cu dieta este practic că necesită cunoștințe nutriționale de bază. Mulți oameni nu și-au abordat dieta înainte de a fi diagnosticați cu diabet și chiar dacă ar fi auzit de o dietă „sănătoasă”, nu au încorporat ceea ce auziseră în viața lor de zi cu zi. De asemenea, se știe că alimentele tradiționale „maghiare” nu au cea mai favorabilă compoziție, conțin mulți carbohidrați și grăsimi. Deși cu o mică modificare, acordând atenție cantităților, multe feluri de mâncare ar putea fi preparate într-o compoziție mai sănătoasă (de exemplu, servite cu 10 dkg de carne slabă, prăjită cu conținut scăzut de grăsimi, 5 dkg de garnitură de paste dure).

Cei care au primit recomandări dietetice au urmat o dietă de mai mult sau mai puțin timp, dar respectarea continuă a „dietei” este dificilă din cauza naturii asimptomatice a bolii, astfel încât eficacitatea ei pe termen lung este îndoielnică. Atitudinea „nu o boală, ci o afecțiune” poate fi o problemă. Nu este o coincidență faptul că ar fi necesară o schimbare a stilului de viață pentru a trata boala, deoarece după succesele temporare, nu se recomandă să reveniți la dieta care a creat până acum tulburările metabolice. "Diabetul este o stare de sănătate!"

Dietăm, doar prost

Adesea este o problemă faptul că pacienții nu își compilează dietele în formularea recomandată, chiar și cei care au primit sfaturi dietetice. De multe ori nu respectă cantitatea de carbohidrați recomandată de medicul lor și nici nu acordă atenție cantității de energie pe care o pot consuma pe zi. Cu o compoziție „ideală” de nutrienți în cadrul unei diete de 160 până la 180 g de carbohidrați, majoritatea pacienților ar avea nevoie de o dietă de slăbit cu un conținut energetic cuprins între 1.400 și 1.800 kcal.

O echipă de dieteticieni a intervievat aproape o mie de pacienți diabetici. 13,5% dintre pacienți consideră că mănâncă bine, chiar dacă nu au fost stabiliți câte carbohidrați să consume pe zi (!?).

Dacă cineva ar fi urmat o dietă diabetică de slăbit de cel puțin cinci ani (!), Nu ar mai fi supraponderal. În schimb, 38,3% din cei aproape 700 de astfel de pacienți sunt supraponderali sau obezi! Acesta este un lucru. Suntem oameni, ne place să mâncăm, nu putem renunța la asta ... am putea enumera scuzele pentru care pierderea în greutate „vindecătoare” nu se asociază. Dar!

51,8 la sută dintre persoanele supraponderale consideră că respectă recomandările dietetice și doar 11,8 la sută spun că nu fac dietă!

Comportamentul care respinge tratamentul dietetic este, de asemenea, foarte frecvent. Aproape jumătate dintre pacienți nu au menționat o dietă cuantificată ca parte a tratamentului lor. Și atunci nici nu am vorbit despre „Nu sunt diabetic, nu am nevoie de consiliere pentru că sunt diabetic de 10 (15, 20, 30) ani” situații.

După aceasta, se poate presupune că lipsa de informații a pacienților despre nutriție și ineficiența dietelor de slăbit pot fi responsabile și de dezvoltarea complicațiilor diabetului.

Pentru a slăbi în mod eficient, nu trebuie să așteptați miracole, trebuie să vă transformați dieta atât cantitativ, cât și calitativ. Aici aș cita un renumit diabetolog care spune despre una dintre sesiunile clubului nostru: „Bunul Dumnezeu, dacă ar coborî din cer, nu ar putea să stabilească zahărul nici pentru pacientul care nu ține dieta”

Prin urmare, nu este necesar să slăbești drastic în câteva săptămâni, ci să ai o dietă sănătoasă continuă. Pentru restul vieții noastre.

Ilona Gyurcsáné Kondrát dietetician, expert în prevenție, nutriție și sănătate nutrițională