Hemoroizii sunt o boală frecventă

Oricine are varice este mai predispus la hemoroizi și, odată ce ați avut o plângere cu acesta din urmă, puteți avea șanse mari de recurență. Ce putem face pentru a preveni probleme - răspunsuri dr. Zoltán Tomcsik, chirurg al spitalului Szent István și al spitalului privat Róbert Károly, gastroenterolog șef.

Astăzi, bolile hemoroidale îi afectează de obicei pe cele din Ungaria?

În lumea dezvoltată, practic nu există persoane cu vârsta peste cincizeci de ani care să nu fie afectate de o plângere hemoragică cel puțin o dată în viață, iar 30 până la 40 la sută dintre cei cu vârsta peste 30 de ani au prezentat, de asemenea, un simptom. Nu sunt disponibile date maghiare exacte, dar pe baza statisticilor mondiale, această afecțiune poate fi numită boală publică și în Ungaria.

De ce se dezvoltă? Care sunt factorii predispozanți?

Rolul ascensiunii unui bărbat la două picioare este deja fundamental, deoarece gravitația face dificilă revenirea venoasă. Dar viața modernă, o dietă săracă în fibre, un consum redus de lichide și un stil de viață sedentar, toate tind să o facă. Una dintre principalele cauze ale hemoroizilor poate fi faptul că este dificil de defecat, iar cealaltă este că fluxul venos este împiedicat, deoarece hemoroizii îngroșați sunt de fapt varice. Încărcarea statică - ridicarea greutății, construirea caroseriei, transportarea sarcinilor - poate provoca, de asemenea, reclamații. În plus, stilul de viață sedentar - numeroasele sesiuni de șase până la opt-zece ore - predispune și el, motiv pentru care este denumit în mod obișnuit boala unui șofer. Și, desigur, genetica poate fi în spatele hemoroizilor.

Cine are vene varicoase, se poate aștepta și la plângeri hemoragice? Ce simptome pot prezenta?

Cui să apeleze cu reclamații care sunt considerate de aur?

Există relativ puțini proctologi în Ungaria, așa că, dacă cineva nu poate ajunge rapid la un specialist, vizitați o intervenție chirurgicală, este adevărat că se ocupă mai serios de aceste cazuri când au nevoie de o intervenție chirurgicală. Din fericire, incizia nu este întotdeauna soluția, iar Colegiul Profesional de Chirurgie recomandă, de asemenea, ca vasul de aur să fie tratat cât mai mult posibil în timp ce îl reține, cu scopul de a se plânge fără pacient - dar, desigur, există cazuri în care intervenția chirurgicală este inevitabilă . Chirurgul examinează de obicei cu degetul, vede că există o problemă hemoragică sau un abces, poate o ruptură rectală sau posibil o leziune rectală mai severă.

Ceea ce face diferit un studiu proctologic?

Proctologul folosește și așa-numitul anoscop, o oglindă puțin mai groasă decât un deget, care nu este dureroasă, asemănătoare cu ultrasunetele vaginale ginecologice. Proctologul determină stadiul hemoroizilor și recomandă terapie țintită. Este mai ușor pentru femei să vină la un astfel de examen oricum și, din experiența mea, vorbesc cu soții dacă consideră că este necesară o vizită medicală. Înțeles, oamenii sunt reticenți să arate această parte a corpului lor, dar examinarea nu este dureroasă și nu sunt primii pacienți pentru medic. Mai mult decât atât, este irelevant din punct de vedere al chirurgilor, deoarece obiectivul nostru comun este de a depista leziunile rectale non-maligne.

În plus față de supozitorul tradițional, unguentul, există o altă soluție pentru a reduce afecțiunile hemoragice?

În plus față de cele de mai sus, o tabletă care conține flavonoide care întăresc venele poate fi un ajutor util în așa-numitul tratament conservator (tradițional, non-chirurgical).

Acest preparat este eficient într-un timp scurt în comparație cu reclamațiile, accelerează vindecarea, crește eficacitatea tratamentului. Boala venelor varicoase poate duce o viață, chiar dacă trebuie vindecată o dată sau de două ori pe an. Având în vedere etapele, pe lângă unguent, supozitor și comprimat, se poate efectua și o așa-numită procedură semiinvazivă în regim ambulatoriu, care nu este considerată o intervenție chirurgicală. Acest lucru poate fi aplicat și hemoroizilor interni de gradul doi, uneori de gradul III: un inel de cauciuc este împușcat la baza hemoroizilor, iar tratamentul poate fi completat prin înghețare sau, invers, cu infraroșu, care distruge hemoroizii și astfel îmbunătățește tendinta de vindecare. Chirurgia este de obicei recomandată în treimi sau mai ales în cazuri de gradul patru. Dar, după câte se pare, fiecare caz este unic, deci este important să puteți recomanda un tratament adaptat la reclamațiile individului și nu se poate sublinia suficient că ar trebui să consultăm un specialist cât mai curând posibil cu reclamațiile.

Oricine a avut vreodată o plângere hemoragică se poate aștepta la o reapariție?

Da, te poți baza pe asta. Într-un caz, recurența ar putea fi evitată dacă o femeie a devenit aurie în timpul nașterii - ar fi un miracol dacă nu s-ar dezvolta, deoarece nașterea este ca o explozie în rect - deoarece dacă are abilitățile, modul de viață, poate avea o problemă temporară cu hemoroizii externi, dar așa-numita anexă cutanată hemoragică externă, chiar dacă nu provoacă o plângere, rămâne de obicei.

Ce putem face pentru a preveni dezvoltarea sau reapariția bolii?

Din experiența sa, cât timp întârzie oamenii examinarea proctologică?

Există două extreme, una merge imediat la serviciu pentru fiecare semnal mic, iar cealaltă dispare cu atât mai multe probleme există - iar scara este largă între cele două.

Există cazuri în care o problemă mult mai mare, cum ar fi o leziune canceroasă, este dezvăluită în timpul examinării?

În cazul afecțiunilor hemoragice, aceasta poate fi într-adevăr cea mai mare problemă. Rita este de așa natură încât un abces este cauza, este ceva mai frecvent să găsești o afecțiune malignă. Prin urmare, nu trebuie subliniat suficient încât să nu ezitați să consultați un specialist în caz de afecțiuni rectale, crampe abdominale în timpul defecației, scaune sângeroase sau pierderea în greutate.

La ce intervale este recomandat să mergeți la screening?

În toamna anului 2018, programul de screening pentru cancerul colorectal (colorectal) a fost lansat oficial în Ungaria. Numărul acestor tipuri de cancer s-a dublat în ultimii zece ani. Atât pentru bărbați, cât și pentru femei, este a doua cea mai frecventă cauză de decese cauzate de cancer. Examinările dispozitivelor bazate pe screening contribuie la depistarea precoce a bolii și, astfel, la succesul intervențiilor complexe, multidisciplinare, care includ intervenția chirurgicală. În timpul testului de screening, persoanele cu vârsta cuprinsă între cincizeci și șaptezeci vor fi anunțați că medicului de familie i se va face un test de sânge în scaun, iar cei care sunt pozitivi ar trebui să meargă pentru oglindirea colonului ca al doilea pas. Apropo, cred că ar merita să ecranăm cu un endoscop la fiecare 3-5 ani, chiar și peste 40 de ani, pentru că s-ar putea observa la timp dacă există o problemă, de exemplu dacă s-a dezvoltat o caracatiță în colon, care poate fi îndepărtat în timpul examinării. Scopul este, de asemenea, de a diagnostica malignitatea deja stabilită în cel mai devreme stadiu posibil, deoarece șansele de recuperare pot fi crescute în acest fel. Din nou, cele de mai sus subliniază importanța unei examinări de specialitate cât mai curând posibil.