În cazul apariției diareei, trebuie luată în considerare și pierderea acidului biliar.

Ficatul, vezica biliară, duodenul și pancreasul interacționează strâns. O bună digestie se datorează cooperării lor perfect echilibrate. Nenumărate persoane se plâng de probleme digestive precum balonare, diaree, senzație de plin și alte afecțiuni abdominale greu de descris. Una dintre cauzele acestor simptome poate fi pierderea acidului biliar.

Lichidul biliar este produs în ficat și depozitat în vezica biliară. Aici, acizii biliari transformă grăsimile în emulsii și astfel le îmbunătățesc digestia, adică produc o mulțime de molecule mici, mari de grăsime. Aceste molecule mai mici sunt apoi descompuse în continuare de enzimele digestive ale pancreasului. Fără bile care funcționează bine, digestia grăsimilor este perturbată, ceea ce poate duce la plinătate, balonare și diaree.

Dacă producția de bilă, golirea bilei și circulația bilei sunt inadecvate, atunci degradarea și digestia grăsimilor nu vor fi echilibrate, iar acest lucru

constipație,
balonare,
stare de rău,
poate provoca, de asemenea, diaree.

Deoarece producția de bilă, circulația biliară și excreția biliară pot fi afectate de mulți factori (nervozitate, stres, inflamație, medicamente, încălcarea normelor alimentare etc.), oricare dintre simptomele enumerate mai sus se poate dezvolta cu ușurință. Pe de altă parte, după îndepărtarea chirurgicală a vezicii biliare, corpul nostru nu mai poate rezerva și stoca bila, așa că se prelinge constant în duoden. Ca urmare, cu cerințe de bilă mai mari (de exemplu, alimentele cu un conținut mai mare de grăsimi), nu există suficientă bilă pentru o digestie echilibrată. Grăsimile nu se emulsionează și, atunci când intră în colon, flora intestinală începe să le descompună, provocând o creștere a formării gazelor, balonare și, eventual, diaree. După cum puteți vedea, în cadrul sistemului digestiv, totul este legat de toate. Din fericire, aceste probleme pot fi afectate pozitiv de adăugarea de acizi biliari.

Cu toate acestea, există circumstanțe în care acest ciclu nu merge complet bine. În acest caz, mai mult sau mult mai puțini dintre acizii biliari ajung în colon, unde nu au nimic de câștigat. Când ajung aici, bacteriile din colon încep să le descompună, producând compuși care favorizează dezvoltarea cancerului intestinal și chiar irită mucoasa intestinală. Punctul crucial este că procesul are ca rezultat diaree severă. Această afecțiune se numește pierderea acidului biliar sau diaree de colagen. Boala se caracterizează prin absorbția afectată nu numai a acizilor biliari, ci și a vitaminei B12 (care este absorbită în ultima etapă a intestinului subțire), a grăsimilor și, indirect, a vitaminelor și mineralelor solubile în apă.

Fără acizi biliari, vitaminele liposolubile (vitaminele A, E, D și K) nu pot fi absorbite.

Există mai multe motive care pot provoca sindromul pierderii acidului biliar.

1. Dacă bacteriile colonice colonizează puternic în partea inferioară a intestinului subțire și încep să descompună acizii biliari, aceștia din urmă nu mai pot fi absorbiți de mucoasa intestinală. Acesta este sindromul de creștere excesivă a intestinului subțire.

2. În plus, orice boală care afectează funcția părții inferioare a intestinului subțire poate duce la absorbția afectată a acidului biliar:

- Cea mai importantă și mai frecventă dintre aceste boli este boala Crohn. Când mucoasa intestinului subțire se inflamează, grăsimile, vitaminele și mineralele nu sunt absorbite suficient, cu atât mai puțin acizi biliari. La mulți pacienți afectați, secțiunea finală a intestinului subțire trebuie îndepărtată chirurgical. Cu toate acestea, acest lucru elimină definitiv posibilitatea absorbției acizilor biliari și a vitaminei B12.

- Alte intervenții chirurgicale, care implică, de asemenea, îndepărtarea capătului intestinului subțire (cum ar fi îndepărtarea tumorilor mari), provoacă, de asemenea, grupul de simptome de pierdere a acidului biliar, în funcție de cât de mult țesut intestinal a excizat chirurgul.

- Radioterapia în tratamentul tumorilor abdominale (de exemplu, cancer de colon sau ovarian) provoacă adesea un răspuns inflamator prelungit la nivelul mucoasei. Dacă fenomenul afectează grav partea finală a intestinului subțire, sindromul deja menționat se dezvoltă și aici.

În multe cazuri, nu există o singură cauză exclusivă a bolii. În primul rând, tulburarea trebuie diagnosticată clar. Un test simplu poate detecta acizii biliari din scaun. Pe baza cantității de acizi biliari măsurați în scaun, funcția de recaptare a intestinului subțire poate fi judecată, cu toate acestea, capacitatea de producere a mucusului a ficatului și a bilei nu este.

Sindromul de creștere excesivă a intestinului subțire menționat mai sus poate fi detectat prin testul respirației cu hidrogen. Acest lucru se face folosind lactuloză (un zahăr care nu este absorbit în intestin), care în mod normal este descompus doar de bacteriile colonului. Hidrogenul produs în timpul procesului este absorbit prin mucoasa intestinală și poate fi măsurat în aerul expirat. Dacă există sindromul de creștere excesivă a intestinului subțire, prezența hidrogenului poate fi confirmată foarte devreme, detectând astfel prezența bacteriilor colonului în intestinul subțire. Într-un studiu de digestie a scaunului, absorbția proteinelor a scăzut în acest moment.

Simptomele creșterii crescute a bacteriilor din intestinul subțire:

Constipație
Flatulența și formarea gazelor după masă
Scaune cronice diluate sau diaree
Depresie
Oboseală - cauzată de anemia megaloblastică. Vitamina B 12 și deficit de acid folic
Deficiență nutrițională în ciuda faptului că luați un supliment alimentar
Pierdere în greutate
Durere abdominală

Relația dintre psoriazis și acidul biliar

Uterul psoriazis este întotdeauna una dintre cele mai frecvente boli de piele. Factorii ereditari joacă un rol important în dezvoltarea acestuia, dar nu poate fi neglijată nici importanța diferitelor infecții, procese inflamatorii și tulburări metabolice. Deoarece acizii biliari previn translocarea endotoxinei, aceștia inhibă eliberarea citokinelor inflamatorii. Inflamația intestinului subțire reduce producția de colecistochinină, care previne golirea bilei, închizând astfel cercul vicios. Bilele mici nu pot neutraliza endotoxinele, care pot deteriora în continuare tractul intestinal, pot fi absorbite și pot produce următoarele simptome inflamatorii:

Dacă este posibil, ar trebui abordată cauza sindromului acidului biliar - în bolile inflamatorii intestinale, de exemplu, este inflamator în sine - cu nutriție, natură și terapii tradiționale. Dacă tractul intestinal responsabil de absorbția acizilor biliari a fost îndepărtat chirurgical, pierderea acizilor biliari este inevitabilă. Apoi, putem încerca doar să nu cauzăm mai multe daune colonului.