Chirurgia migdalelor în copilărie

Chirurgia amigdalelor se efectuează atât copiilor, cât și adulților, dar în zilele noastre este mult mai puțin ca niciodată. Cu toate acestea, pot exista cazuri în care este cu adevărat adecvat să îndepărtați amigdalele.

Ca părinte, este important să învățați cât mai multe despre acest lucru, mai ales dacă copilul dumneavoastră are dureri în gât. Copilul are otorinolaringologie, Dr. Bacsa Juditot am întrebat despre operația amigdalelor.

Despre migdale

- Ce este de fapt o migdale?

- Sistemele de protecție a nasului și faringelui sunt amigdalele: amigdalele, amigdalele faringelui, rădăcina limbii și micile insule limfatice împrăștiate pe peretele faringian posterior. Pe scurt, partea sistemului limfatic din jurul faringelui, al cărui rol este de a proteja tractul respirator inferior împotriva infecțiilor, se numește inelul Waldeyer.

- Care este rolul migdalelor în organism?

Când vorbim despre migdale în limbajul comun, ne referim de obicei la amigdalele faringiene care formează o tulpină faringiană în gât. Acestea împiedică alimentele reci, calde, picante să se scufunde în alge, protejând astfel și esofagul. În mod obișnuit, aici sunt prinși și herings înghițiți accidental.

Decizie privind amigdalectomia

- În acest caz, este recomandabil să îndepărtați amigdalele?

- Operația amigdalelor trebuie întotdeauna precedată de o examinare atentă și detaliată, implicând un anestezist, dacă este necesar. Indicațiile chirurgicale pot fi de trei până la cinci amigdalite febrile, a doua boală, amigdalită fungică rezistentă la terapie.

Articolul continuă după recomandare

Medicul a continuat:

- Mărimea amigdalelor singure nu este autoritară, dar dacă apneea în somn - insuficiență respiratorie - este cauzată de amigdalele în contact, recomandăm înjumătățirea amigdalelor.

Chirurgia amigdalelor poate fi recomandată de un otorinolaringolog. În cazul unei a doua boli, aceasta poate fi inițiată de un cardiolog, internist, dermatolog sau reumatolog. Deoarece otorinolaringologul este responsabil pentru efectuarea intervenției chirurgicale, medicul operator operează asupra amigdalectomiei cântărind beneficiul-risc.

Cealaltă față a monedei este că ceea ce crede medicul general despre amigdalita foliculară nu este adesea. Este foarte ușor să confundați amigdalita foliculară cu, de exemplu, mononucleoză faringiană, inflamație virală și detritus foarte frecvent - mucus. De multe ori, un specialist ORL inoculează faringele pentru a exclude amigdalita fungică, care poate fi asemănătoare cu amigdalita purulentă. Creșterea și hemograma sunt, de asemenea, importante în scopuri de documentare.

- Întrebarea poate fi ciudată, dar nu vor lipsi migdalele din corp? Problemele nu coboară la alte organe?

- Este o observație veche că bronșita poate deveni mai frecventă fără amigdale, deoarece factorii de mediu - creșă, grădiniță - joacă un rol important în apariția amigdalitei, care nu se schimbă odată cu intervenția chirurgicală.

Și mai izbitoare este apariția frecventă a faringitei cronice uscate la adulți. Fără o migdală faringiană, nu există etanșeitate faringiană, astfel încât toți iritanții curg neimpedimentați către plămâni și esofag. Migdalele din rădăcina limbii preiau rolul migdalei faringiene, iar umflarea acesteia poate provoca o senzație de nod și plângere la înghițire.

Indicația pentru îndepărtarea chirurgicală a amigdalelor s-a schimbat în ultimul deceniu. În urmă cu patruzeci și cincizeci de ani, au fost efectuate multe alte operații de amigdale. De atunci, însă, au apărut tot mai multe antibiotice cu spectru larg. Prin urmare, nu numai că numărul amigdalitei foliculare, febrile a scăzut drastic, dar a fost redusă și incidența așa-numitelor boli de linia a doua - endocardită, artrită, leziuni dermatologice, căderea părului, boli de rinichi, a spus medicul.

Chirurgia amigdalelor

- Cum se extrag migdalele?

Chirurgia amigdalelor se efectuează sub anestezie, protejând în același timp căile respiratorii inferioare și asigurând căile respiratorii. Amigdalele sunt extrase din teacă și vasele de sângerare sunt furnizate. Când zona chirurgicală este curată și pacientul s-a trezit, acestea pot fi scoase din sala de operație, dar necesită în continuare o supraveghere atentă.

Riscul de anestezie se adaugă la riscul intervenției chirurgicale. Acest lucru mărește și durata intervenției chirurgicale. Adulții pot solicita anestezie, dar nu este obligatoriu.

- Laicii spun că amigdalectomia este o intervenție chirurgicală de rutină. Acest lucru este valabil și din punct de vedere medical?

- Nu există o intervenție chirurgicală de rutină. Pot apărea sângerări ulterioare, înghițire sau vărsături.

- Cât timp te doare gâtul după aceea, cât trebuie să fii în spital?

- Spitalizarea depinde întotdeauna de ordinea secției de îngrijire și de apariția complicațiilor. Durerea este foarte individuală, există cei care suferă doar de o zi sau două, sunt cei care suferă timp de două săptămâni și sunt cei care nu înghit, nu beau, se usucă și trebuie să se întoarcă la Spitalul. Este important să urmați sfaturile de viață postoperatorii pentru a evita complicațiile tardive.

- Într-adevăr, copiii sunt mai toleranți la extracția migdalelor decât adulții?

- Copiii mici sunt într-adevăr mai toleranți la durerea asociată cu recuperarea postoperatorie. Pentru că le este foame, încep să mănânce și să bea mai devreme decât adulții care își cruță gâtul. Cu o ameliorare adecvată a durerii și o educație postoperatorie, adultul poate fi, de asemenea, convins că înghițirea îmbunătățește aportul de sânge la faringe și durerea dispare mai repede și se vindecă mai repede.

- De la ce vârstă se efectuează de obicei operația?

- Chirurgia poate fi luată în considerare la vârsta de trei sau cinci ani, dar este foarte important să vă gândiți la ea și să o efectuați doar într-o instituție pentru copii cu ajutorul unui anestezist pediatru.