Indicele de masă corporală mai mare după o intervenție chirurgicală de slăbire datorită a două variante genetice

Două variante genetice legate de obezitate pot fi asociate cu un indice de masă corporală mai mare (IMC) la pacienții cu obezitate severă supuși unei intervenții chirurgicale de scădere în greutate, potrivit numărului din martie al Archives of Surgery.

Operația de scădere în greutate este un bun tratament eficient pentru pacienții cu obezitate severă, cu un IMC de 40 sau mai mare. „Deși eficacitatea pe termen lung a unor astfel de operații nu este depășită de nicio altă metodă, un subgrup de pacienți continuă să reziste pierderii în greutate”, scriu autorii. „Identificarea variabilelor care determină succesul operației de slăbire nu a fost suficient de consistentă, iar succesul pe termen lung poate depinde de factori care nu au fost încă identificați”.

Dr. Xin Chu dr. Și colegii (Clinica Geisinger, Danville, SUA) au evaluat datele de la 707 adulți cu obezitate severă (vârsta medie: 45,9 ani, IMC mediu: 51,2) care au suferit o intervenție chirurgicală de bypass gastric la clinică. Au fost examinate datele demografice, IMC și de laborator. Sângele a fost prelevat și analizat pentru două variații comune ale SNP (polimorfism cu nucleotide unice) care apar atunci când se modifică doar unul dintre elementele constitutive ale ADN - anterior legate de obezitate.

Două copii ale unui SNP legat de obezitate au avut 21 la sută din pacienți, 13 la sută au avut două copii ale celuilalt SNP și 3,4 la sută au ambele copii ale ambelor SNP. IMC mediu al celor cu ambele copii ale unui singur SNP nu a fost semnificativ diferit de cei care nu au avut ambele copii. Cu toate acestea, cei cu ambele copii ale ambelor SNP-uri, sau care au avut două copii ale unuia și un exemplar al celuilalt, au avut valori mai mari ale IMC comparativ cu celelalte grupuri. Aceștia au reprezentat 20% din toți participanții.

Mecanismul prin care genele afectează obezitatea este încă neclar, scriu autorii. Rezultatele noastre arată că cele două gene pot interacționa, sugerând că căile fiziologice în care sunt implicate ambele pot fi legate într-un fel, au scris ei.

Datele recente privind eficacitatea pe termen lung a operațiilor de scădere în greutate a valorilor IMC sugerează că IMC la majoritatea pacienților scade semnificativ sub nivelurile preoperatorii, deși unii pacienți se îngrașă și devin din nou sever obezi, rezumă autorii. Acest subgrup poate avea o predispoziție genetică la obezitate care depășește efectele intervenției chirurgicale de bypass. „Identificarea unor astfel de gene predispozante poate fi, prin urmare, importantă pentru identificarea pacienților cu risc crescut de obezitate postoperatorie. Aceste studii sunt primele experimente în cercetarea„ geneticii chirurgicale ”, în paralel cu domeniul avansat al farmacogeneticii, în care informațiile genetice sunt utilizate în răspuns la tratament. a prezice. "