Infecția cu tenie (teniasă)

Infecția taenică este o boală cauzată de două specii de tenie, tenia cu cârlig (Taenia solium) și tenia cu cap neted (Taenia saginata). Ambele căptușeli sunt cunoscute de mult timp, dar numai în XVIII. secol au fost identificate. Primul a fost descris de Carl Linnaeus (1758), iar cel de-al doilea de Goeze (1782).

Grupa 1: zone puternic infectate, peste 10% din populație este infectată. Astfel de zone includ Africa Centrală și de Est, Caucazul, unele țări din Orientul Mijlociu și teritoriul Bosniei și Muntenegrului din Balcani.

Grupa 2: zone moderat infectate, 0,1-10% din populație este infectată. Aceste zone includ Europa, Asia de Sud-Est și America de Sud.

Grupa 3: zone infectate moderat, mai puțin de 0,1 la sută din populație este infectată. Putem spune acest lucru doar despre populația din America de Nord și Australia.

Tenia cu cap de cârlig infectează în cea mai mare parte comunitățile mai sărace. Este cel mai răspândit în America Centrală și de Sud, Africa Centrală și de Sud și Asia de Sud. În acestea, infecția atinge 2,6 până la 6%.

Tenia cu cap neted este o tenie de diferite dimensiuni de arome și poate avea între 4 metri și 12 metri lungime, în funcție de numărul de arome. Capetele și capetele gâtului viermelui sunt urmate de arome de două până la trei ori lățimea lor. În mijlocul aromelor, tubul uterin care conține ouăle rulează longitudinal. Ouăle de culoare maro închis cu larve, cu diametrul de 31 până la 38 μm (o milionime de metru), conțin larve, adică oncosphaera. Ouăle părăsesc de obicei scaunul cu aromele care le primesc.

Structura teniei cu cap cârlig este similară cu cea a teniei cu cap neted, dar puțin mai mică, lungă de 2-6 metri. Aromele sunt mai „voluminoase”, cu o lățime de doar o jumătate până la două ori mai mare. Ouăle celor doi viermi sunt practic indistincte.

Tenia cu cap neted este găzduită de bovine, care se infectează pe cale orală în timpul pășunatului din ouă excretate de om. Incapsulate în mușchi, acestea sunt transformate în mazăre (cysticercus bovis).

Mazărea (celuloză cysticercus) se formează în mușchii porcilor la fel ca la bovine. Cu toate acestea, larvele teniei cu cap de cârlig nu se pot așeza numai în mușchii porcului, ci se pot transforma și în mazăre în tractul digestiv al oamenilor și câinilor, precum și în țesutul conjunctiv de sub piele, creier, iar ochii. Boala mazării umane (cisticercoză) este o consecință a auto-infecției, adică ouăle de viermi excretate de la sine care revin la sistemul lor digestiv.

Dezvoltarea teniei în corpul uman, cu excepția mazărei, cauzează de obicei doar simptome clinice ușoare. Dintre acestea, plângerile abdominale și greața sunt cele mai frecvente. Simptomele cisticercozei apar în funcție de organul în care se dezvoltă mazărea. Mazărea ochiului poate provoca orbire.

Terapia cu niclosamidă poate fi utilizată eficient în tratamentul teniei, prevenind astfel cisticercoza cauzată de viermi. În trecut, mazărea deja dezvoltată putea fi îndepărtată numai prin intervenție chirurgicală, mai recent, tratamentul medicamentos cu prazicantel s-a dovedit, de asemenea, eficient.

Detectarea viermilor este relativ simplă și, pe baza caracteristicilor morfologice ale aromelor fecale, se poate determina cu ochiul liber care specii de vierme au cauzat infecția. Ouăle pot fi detectate în proba de scaun prin examinare microscopică.

Gazdele intermediare joacă un rol important în răspândirea teniei. Persoana infectată contaminează pășunile cu fecale, iar de acolo ouăle de viermi intră în canalele de hrănire a porcilor și vitelor de hrănire. De asemenea, este rar ca un îngrijitor să infecteze direct animalele ținute într-un hambar. Anumite observații sugerează că viermii se răspândesc ca urmare a turismului auto. Din acest motiv, nu se recomandă pășunatul animalelor în zonele frecvent vizitate de turiști.

Viermele pătrunde la om cu carnea animalelor infectate dacă carnea este crudă sau nu este bine prăjită. La opt până la douăsprezece săptămâni după consumul cărnii de mazăre, tenia se dezvoltă în intestinul subțire, după care aromele de viermi apar în scaun.

Medicina umană și serviciile veterinare au un rol la fel de important de jucat în prevenirea teniei. O sarcină importantă a sănătății publice este creșterea gradului de conștientizare a pericolelor de împrăștiere a scaunului, detectarea și vindecarea persoanelor infectate cu vierme.