InfoRádió: De ce se produce din nou stocul datoriei spitalelor în fiecare an? - interviu cu Dr. György Velkey

Marți, 20 ianuarie 2015 Postat de KRI

19.01.2015 InfoRadio, Arena

Interviul poate fi ascultat făcând clic pe acest link.

Gazdă: Salut studenții Arena, Richard Halvay la microfon! Invitatul nostru în această seară este György Velkey, președintele Asociației Spitalelor Maghiare, Director General al Spitalului Bethesda. îți doresc o seară bună!

György Velkey, președinte, Asociația spitalelor maghiare: Vă doresc o seară bună!

Gazdă: Vă mulțumim foarte mult pentru acceptarea invitației noastre! La urma urmei, așa cum am putea spune în ultimii ani sau decenii, la începutul fiecărui an există un fel de consolidare a stocului datoriilor spitalelor din Ungaria, acest lucru nu este diferit. Cu toate acestea, acest stoc de datorii este încă produs din nou și din nou. Ce se întâmplă?

Prezentator: Faptul că în Anglia, de exemplu, obțineți mult mai mulți bani pentru aceeași intervenție, după cum ați spus, prin ordine de mărime. În ce măsură acesta este parțial motivul? Întreb diferit. Deci, care este prețul acestei tehnologii? Deci, va primi spitalul ungar prețul tehnologiei pentru aceeași intervenție? Și care este diferența, după părerea dvs., față de ceea ce spunem noi în general din cauza celorlalte costuri, adică de la achiziția de energie la costurile forței de muncă, ceea ce este evident diferit și în Anglia și Ungaria. Deci, care este diferența care poate fi explicată de diferitele situații ale țărilor în general?

Gazdă: De ce vom vorbi despre o transformare, un plan de transformare structurală, dar asociația spitalului are un calcul care, nu vorbesc despre cel mai ideal caz, dar să spunem suma minimă care ar trebui să fie asistența medicală maghiară, Spitale maghiare, astfel încât această datorie să nu se reproducă, iar instituțiile funcționează la un nivel acceptabil, central-european?

Gazdă: Conform ideilor acum cunoscute, Gábor Sombor a vorbit despre asta aici în emisiunea intitulată Aréna și ai putut auzi despre asta în mai multe locuri. Planul este ca, de exemplu, să existe de fapt un spital pe județ, să aibă loc o transformare structurală și poate că și cinci mari instituții ar fi înființate și în capitală. Gábor Sombor a spus că operațiunea va fi mai transparentă, mai simplă și a cerut managerilor spitalului să coopereze. El crede că acest lucru poate începe procesul, poate muta sistemul către cunoașterea stocului datoriilor sale și pentru a ajunge la o operațiune durabilă. Ce părere ai despre acest?

Gazdă: Cât timp? Iartă-mă, deci să spunem cât timp după aceea va fi sau va fi vizibil pentru tine rezultatul unui astfel de pas de integrare?

Prezentator: Pentru a vorbi puțin despre probleme destul de practice cu acest plan de integrare, care interesează în mod evident managerii spitalelor, medicii și pacienții. A spus Gábor Sombor și, evident, din plan rezultă că implică în mod evident că va exista o scădere a capacității în anumite profesii, în unele locuri și o extindere în altele. Cine va decide în acest sens? Deci, de exemplu, luăm un județ relativ mic, există două sau trei sau patru spitale, să presupunem că județul Nógrád este alături. Cine va decide ce va rămâne în Salgótarján, Balassagyarmat, Pásztó, ce nu.

Gazdă: Apropo, când are loc această transformare, credeți că va conta cum votează pacienții cu picioarele, de exemplu, într-o profesie, așa cum spunem de obicei în școli acum? Deci, contează că într-o regiune, pacienții dezvoltă un fel de direcție? Sau spuneți lângă o instituție? Acesta trebuie să fie aspectul?

Gazdă: O întrebare tehnică foarte scurtă. Va avea sistemul suficient timp pentru a face acest lucru acum? La urma urmei, din câte știu eu, asistența medicală maghiară trebuie să funcționeze conform noului sistem în aprilie.

György Velkey: Mi se pare scurt acest timp. Se speră că, cu o muncă foarte intensă și o mulțime de date, veți avea ocazia să nu grăbiți răspunsul.

Gazdă: György Velkey, președintele Asociației spitalelor maghiare, directorul general al spitalului Bethesda este invitatul Arena în această seară. Vom relua conversația în scurt timp de aici. Stai cu noi!

Gazdă: György Velkey, președintele Asociației spitalelor maghiare, directorul general al spitalului Bethesda este invitatul Arena în această seară. Subiectul nostru este transformarea și finanțarea asistenței medicale, posibilitatea pierderilor spitalicești și anularea datoriilor. Corect, înainte de scurta pauză, am vorbit despre, de exemplu, când vor fi stabilite integrările județene, în ce măsură, ce aspecte ar trebui luate în considerare. Și v-am întrebat dacă ar trebui să conteze mișcarea spontană a pacienților. Cu un mic ocol mic, în calitate de manager de spital, ce părere aveți despre acest lucru, de exemplu, cum pot pacienții de acest fel, dacă le place, votează, mișcarea spontană să fie considerați o bună judecată a unui spital? Cât măsoară un spital performanță bună, sau chiar o secție? La urma urmei, este evident că natura emigrației diferă și în funcție de profesii.

György Velkey, președinte, Asociația Spitalelor din Ungaria: Ne putem baza pe asta într-o măsură semnificativă, deci este un feedback foarte important pentru noi, spunem în Bethesda, cât de mulți pacienți vin într-un anumit domeniu. În același timp, nu suntem în măsură să îndeplinim așteptările, deoarece există constrângeri de capacitate foarte puternice asupra sistemului, fie în alocarea orelor de ambulatoriu, fie în oportunitățile noastre de formare specializată, în asigurarea recrutării. Deci, în acest sens, sistemul nu este flexibil, dacă îl considerăm ca pe un mecanism de piață și vorbim despre cerere și ofertă, îl putem lua în considerare, atunci sistemul nu poate răspunde nevoilor unui astfel de pacient cu o viteză suficientă în acest moment. Ar fi bine dacă un astfel de element ar putea fi inclus, o analiză regulată a locului în care, de exemplu, se dezvoltă așteptări mai lungi, deoarece, evident, există o preferință mai mare, pacienții preferă acel loc și ar merita aceste aspecte în dezvoltarea și capacitatea alocări astăzi.mult mai bine luate în calcul.

Gazdă: Dacă îmbunătățirile au fost discutate aici, atunci cu un mic ocol, nu am vorbit despre asta, deoarece suma pe care ați spus-o în prima jumătate a conversației noastre este cu adevărat despre cum să zeroți datoria recurentă. La urma urmei, în capitală, nu numai că a existat un transfer către întreținerea de stat, dar au început anumite evoluții. Până unde au mers aceste îmbunătățiri? Putem vedea deja de la ei ce se așteptau de la el profesioniști, precum șefii de instituții?

Gazdă: Apropo, cât de eficient este acest lucru? Deci, cu o infrastructură mai modernă, sistemul de spitale din capitală ar putea funcționa mult mai eficient.?

Gazdă: Apropo, la începutul conversației noastre a fost despre Ungaria și, de exemplu, Polonia sau Anglia, ați menționat aceste două țări ca un exemplu de cât se cheltuiește pentru îngrijirea sănătății, cum ar fi îngrijirea spitalicească. Există o comparație internațională care se referă la, să spunem, proporția din PIB sau cheltuielile de sănătate pe cap de locuitor și, să zicem, relația dintre speranța de viață la naștere.?

Gazdă: Exact ceea ce am vrut să întreb, dacă am vorbit aici despre problemele legate de eficiența infrastructurii, acum despre problemele privind eficiența tratamentului, prevenirea screening-ului, resursele care îi sunt dedicate, fie că sunt financiare sau umane, cât de mult poate îmbunătăți relativ strâns vorbim despre spitale în conversația de azi, eficiența sa, eficiența sa financiară?

György Velkey: Evident, se pot îmbunătăți pe termen lung și este foarte important ca acest lucru să se întâmple. Din nou, filtrarea este doar o problemă pe termen scurt, deoarece înseamnă o nevoie bruscă de captură. Ei depistează o mulțime de pacienți cu cancer de colon, de exemplu, cu teste de screening, ceea ce ar fi un rezultat fantastic dacă s-ar întâmpla deoarece chirurgii ar putea opera la timp, dar dintr-o dată aveți nevoie de capacitate chirurgicală, de un colonoscop și de mulți bani pentru a pune în sistem pot face acest lucru. Din nou, trebuie doar să gândești inteligent. Este necesar să investiți în sistem, să investiți acești bani în plus în sistem ca excedent bugetar, pentru că mai târziu va costa mult mai mulți bani pentru a trata o tumoare deja avansată pe de o parte și, evident, obiectivul de bază al sănătății este pentru a vindeca pacienții și a-i determina să lucreze și la viață. Deci, din punct de vedere economic, vom produce un rezultat complet diferit dacă facem aceste investiții pe termen scurt și îmbunătățim eficiența pe termen lung cu astfel de măsuri de sănătate publică.

Gazdă: ați menționat deja în conversația noastră că nu numai că se transformă sistemul instituțiilor spitalicești, ci și sistemul instituțiilor de fond. Ați spus că numele lui GYEMSZI nu mai merită învățat acum, pentru că va fi numit destul de diferit. Ce așteptați personal de la această transformare, în calitate de manager de spital și președinte al unei asociații de spitale?

Prezentator: De asemenea, am vorbit despre mai multe transformări, de exemplu, Asociația Spitalului le va pregăti sau va spune cum va fi implicată în monitorizarea și monitorizarea lor.?

György Velkey: În ultimii ani, pot spune, și acest lucru se aplică nu numai Asociației Spitalelor, ci și multor alte organizații profesionale, iar discuțiile de fond profesional au avut loc în acest sens, s-a dezvoltat o politică de sănătate consultativă, un colegiu profesional reînnoit a fost implicat pe deplin, iar managerilor și profesioniștilor li s-a oferit foarte des posibilitatea de a oferi feedback cu privire la politica de sănătate. Acest tip de operație continuă și acum, iar Asociația Spitalelor s-a consultat de mai multe ori cu secretarul de stat și cu mediul său în trecutul recent. Vrem ca aceste negocieri să continue și să fie cu adevărat constructive în perioada următoare, în multe privințe mai dificilă. Este foarte important să nu fie instructiv și, ca să spunem așa, să prevaleze atitudini mai clasice, ci să se mențină acest tip de consultare. Avem încredere și sperăm în asta.

Gazdă: Și își văd sugestiile sau ideile în timpul consultării în conceptele care se vor naște?

György Velkey: Da, în multe lucruri și, evident, există elemente care nu provin de la noi și încercăm să păstrăm dialogul despre asta.

Gazdă: Am întrebat acest lucru pentru că, atunci când am vorbit despre integrare, de exemplu, l-am citat pe secretarul de stat Gábor Sombor spunând că așteaptă cooperarea managerilor spitalelor de aici, că această lucrare se va face împreună și că el spune că aici eficiența trebuie deblocată împreună.

György Velkey: Managerii de spitale sunt cu siguranță interesați să coopereze într-un astfel de proces și este foarte important ca aceștia să poată menține stabilitatea spitalelor și, prin urmare, să poată purta tot felul de dialog, dar în caz contrar, la fel ca subordonații întreținătorului de stat, ar coopera de acum înainte.

Gazdă: Dar apropo, cum vedeți cât de mult consens există în profesie cu privire la chestiuni în care, de exemplu, asistența medicală merge acum?

Prezentator: Dacă ați menționat deja un salariu și o dispoziție bună, cum credeți că va suna beneficiul minim pentru rezidenți, care pare foarte atractiv, într-un departament în care ar putea exista specialiști mai în vârstă care ar putea să nu atingă acel venit?

Gazdă: Emigrația se poate opri? Și acum mă gândesc nu doar la emigrația medicilor, ci și la emigrarea profesioniștilor, care este cel puțin la fel de severă pe cât o văd în știri.

Gazdă: Am vorbit despre o mulțime de transformări. Mai avem timp pentru o întrebare foarte scurtă până la sfârșitul conversației. A apărut posibilitatea ca Gábor Sombor să ne fi menționat aici, în Arena, că aș dori să separ îngrijirea publică de cea privată. Tu și Asociația Spitalului știți deja cum va funcționa acest lucru în practică? Am citit din aceasta că o comandă privată nu poate fi făcută într-o instituție publică.

Gazdă: György Velkey, președintele Asociației spitalelor maghiare, directorul general al spitalului Bethesda a fost invitatul Arena în această seară. Vă mulțumim că ați acceptat invitația noastră.