Știri medicinale

Majoritatea sugarilor și copiilor sănătoși cresc într-un mod previzibil urmând un model tipic în ceea ce privește greutatea corporală, lungimea corpului și circumferința capului.

Creșterea umană este intercalată cu salturi și limite, iar accelerarea bruscă a creșterii este separată de perioade în care nu există o creștere măsurabilă. Saltul de creștere o fază intensivă de creștere este de obicei la 3 și 6 săptămâni și, respectiv, la 3 și 6 luni. Este caracteristic faptul că, în acest caz, bebelușul are nevoie de mai mulți nutrienți, acest semn nu trebuie atribuit în mod eronat debutului alăptării, deoarece există doar un exces temporar de cerere, care poate fi crescut frumos cu alăptarea mai frecventă. Creșterea are și fluctuații sezoniere, creșterea accelerându-se în lunile de primăvară și vară.

Valorile măsurate ale oricărui parametru de creștere sunt comparate cu datele din tabele și curbe corespunzătoare vârstei și sexului.

Parametrii examinați de medici pot fi urmăriți pe curbele de creștere, aceștia sunt curbele percentilei. Valorile de 3, 10, 25, 50, 75, 90 și 97 din cifrele percentilei arată procentul de sugari sau copii de o anumită vârstă care sunt mai mici, procentul care este mai mare decât valoarea acelui copil.

De exemplu, dacă un copil merge pe percentila 75, înseamnă că 25% dintre copiii din grupa lor de vârstă cântăresc mai mult și cu 75% mai puțin. Valorile sub a 10-a percentilă și peste 90 merită deja o atenție specială (pe lângă constituție, acestea pot indica un defect nutrițional sau o boală ascunsă), o examinare a celor sub percentila 3 și peste percentila 97 este deja absolut necesară pentru, sau pentru a elucida cauza creșterii anormale.

Într-un articol anterior de pe site-ul nostru, veți găsi curbe percentile pe care să căutați creșterea copilului dumneavoastră.

Dezvoltarea greutății

La sugari și copii a căror dezvoltare a greutății la naștere a corespuns vârstei lor de concepție (vârsta gestațională), pot fi formulate următoarele orientări generale:

Nou-născuții născuți la timp pierderea în greutate postpartum Cu toate acestea, 5-7% în primele zile Până la 10% considerat normal și tipic sunt recuperate cu toate acestea, greutatea lor la naștere era de 7-10 zile Până la vârsta de 14 zile cel târziu. Când examinați creșterea în greutate, contați întotdeauna de la cea mai mică greutate. În primele trei luni nou-născuți aprox 25-30 g cresc într-o zi și apoi între trei și șase luni 17-20 g, și între vârstele de jumătate și un an 10 g ei prosperă zilnic.

Sugarii își dublează greutatea până la vârsta de patru luni, dar nu mai târziu de șase luni și se triplează cu vârsta de un an. Între vârsta de doi și adolescență, copiii câștigă 2 kg pe an.

Excepții:

În cazul gemenilor, deoarece greutatea lor la naștere este în general mai mică, rata de creștere măsurată după naștere este mai mare. Cu toate acestea, gemenii tind să aibă o greutate corporală mai mică, lungimea corpului și IMC în primii doi ani și jumătate decât copiii singuri. Această diferență în greutatea corporală, lungimea corpului și IMC dispare la vârsta de 4 ani.

Acest model de creștere descris mai sus nu este observat la sugarii prematuri și la nou-născuți (SGA, LGA) cu o greutate mică sau mare comparativ cu vârsta de concepție, aceștia sunt supuși unor reguli diferite.

Modelul de creștere în greutate în copilărie depinde, de asemenea, de tipul de hrănire.

În comparație cu bebelușii alăptați creșterea în greutate la sugarii alăptați este relativ mai rapidă în primele trei până la patru luni și apoi în comparație cu omologii lor Mai lent rata de creștere.

Când se trasează creșterea în greutate a sugarilor alăptați exclusiv pe curba de creștere în greutate a CDC/NCHS american sau a sondajului național longitudinal pentru creșterea copiilor din Ungaria (care se bazează în principal pe date de la sugari sau sugari cu hrană mixtă), primele trei luni și ulterior prea încet.

Deși greutatea sugarilor alăptați și a celor alăptați este similară între vârstele de unu și doi ani, modelul tipic este acela că sugarii alăptați după vârsta de trei sau patru luni încetinirea dezvoltării greutății poate duce la introducerea greșită a alimentelor solide prea devreme, la începerea unui supliment sau la abandonarea alăptării, dacă nu este corect atribuită unei probleme de alăptare.

Utilizarea diagramei corecte de dezvoltare a greutății poate preveni această concepție greșită.

OMS a elaborat un grafic de dezvoltare a greutății aplicabil tuturor națiunilor. Din 2010, utilizarea graficelor de creștere dezvoltate de OMS a fost recomandată și în SUA sub vârsta de doi ani, indiferent dacă ne interesează greutatea unui sugar alăptat sau alăptat. Cu toate acestea, este important să știm că dacă folosim tabelul elaborat de OMS pentru sugarii alăptați, dezvoltarea greutății normale și adecvate poate părea prea lentă în primele trei luni și apoi prea rapidă după aceea.

Figura de mai sus arată curbele fetelor OMS 0-2 ani:
Valorile copilului marcate cu curba „A” sunt peste curba percentilei 97
Valorile copilului marcate cu o curbă „B” sunt sub curba percentilului 3
Valorile copilului marcate cu o curbă „C” sar peste o linie mare percentilă în două puncte din inele.

Toți cei trei copii trebuie să fie examinați și monitorizați îndeaproape.

Un sugar sau un copil mic a cărui creștere sare peste o linie percentilică sau parcurge o linie deasupra percentilei 97 sau a treia ar trebui monitorizat îndeaproape.!
Un copil pre-adolescent cu o creștere anuală în greutate mai mică de 1 kg trebuie monitorizat îndeaproape pentru a detecta deficiența progresivă a nutrienților.!

Curbele OMS:

Studiu național longitudinal privind creșterea copilului reflectă datele populației maghiare, cu toate acestea, au fost studiate proporții mixte și necunoscute de sugari alăptați și alăptați