Îngrijirea pacientului poate fi implementată mai eficient în departamentele de urgență

În Ungaria, majoritatea secțiilor de îngrijire a pacienților de urgență funcționează într-o situație imposibilă de zeci de ani, atât în ambulatoriu, cât și în secții de internare. Tensiunea dintre pacienți, instituții și vindecători și asistenți medicali a atins astfel de proporții, în special în cazurile care se termină în tragedii, încât guvernul a considerat o prioritate reorganizarea și reglementarea acestui domeniu al asistenței medicale, pe care l-a început deja în ultima perioadă ani.reformele au fost introduse.

Ore lungi de așteptare în prim-planul secțiilor de urgență ale coridoarelor spitalului, pacienți nesupravegheați, căzuți, adesea neajutorați în ambulanțe, devieri de la o instituție la alta, adesea mult mai departe, și apoi transportați înapoi la „stația” de pornire devin nesustenabile și un traumatism ireparabil pentru toți cei care au experimentat din cauza întârzierilor, amânării, neputinței și dezorganizării în departamentele afectate ale anumitor instituții de sănătate din țară. Există și au existat, în funcție de circumstanțe, medici conștiincioși care asigură corect, îngrijire promptă, neașteptată a pacienților.

Din ianuarie, lucrătorii din domeniul sănătății și managerii din toate spitalele și clinicile din Ungaria se vor putea adapta fără probleme la tranziția către un sistem triasic centrat pe pacient în care acest lucru nu s-a întâmplat încă. Sistemul triasic înseamnă că dacă 80-100 de pacienți vizitează secțiile de urgență ale clinicilor și spitalelor, așteptarea nu este în ordinea sosirii, ci în funcție de urgența cazurilor și de starea de sănătate a pacienților. Testul de evaluare a stării se efectuează în decurs de 5-7 minute, cu excepția cazurilor excepționale. (Ar trebui să se întâmple.)

Pe baza clasificării pacienților (categoria de triaj), se decide cine trebuie îngrijit, cât de repede, cum și unde. Ordinea acestui lucru este: necesită îngrijire imediată, criticitatea stării pacientului, urgența îngrijirii și stabilirea unei îngrijiri de urgență mai reduse, precum și o decizie medicală care împarte în mod previzibil opinia pacientului și a rudelor acestora, potrivit cărora îngrijirea de urgență a pacientului poate fi amânată. Puțini înțeleg și acceptă acest lucru dacă nu văd o îmbunătățire semnificativă a stării celui drag. Decizia este însă în mâinile profesioniștilor, specialiștilor.

Conform noii reglementări, toți pacienții trebuie examinați în termen de 3 ore pentru a determina tratamente și terapii suplimentare.

Programul de acțiune și sarcina stabilite vor fi ținute sub controlul strâns al conducerii spitalului în viitor, tocmai pentru a asigura o îngrijire lină a pacienților de urgență, pentru a evita așteptările și tragediile. Apare alte întrebări cu privire la cât timp durează lucrătorii din domeniul sănătății, medicii, asistentele medicale, asistentele medicale, asistenții și paramedicii să treacă cu adevărat la îngrijirea pacientului de urgență, inerată, oarecum neajutorată și încetinită, fără haos. îngrijirea pacientului vizată.

Principala speranță pentru schimbare este că guvernul și, prin urmare, Ministerul Resurselor Umane (EMMI), consideră că dezvoltarea departamentelor de urgență pediatrică și pediatrică, diagnosticarea eficientă și activitățile curative este una dintre cele mai importante sarcini în următorii ani . Copiii și vârstnicii sunt cei mai vulnerabili, deci corectitudinea deciziei nu poate fi contestată. Având încredere că îngrijirea de urgență lentă, întârziată, întârziată, care așteaptă pacientul trece într-adevăr printr-o schimbare completă în Ungaria pentru toate vârstele. Întrebarea este cât timp va dura acest lucru și când orele de așteptare aparent fără speranță vor deveni foarte bune.

Clinica de urgență a Centrului Clinic al Universității din Debrecen (DE KK) sprijină și asistă îngrijirea de urgență a locuitorilor din Debrecen. Este prima clinică de urgență din țară, înființată la 1 noiembrie 2017. Cifra de pacienți a clinicii înseamnă 35 de mii de pacienți pe an. Această unitate are în prezent 14 specialiști, 8 medici rezidenți, 26 asistente medicale, 14 ofițeri de salvare a triajului, 9 însoțitori de pacienți și 8 funcționari-medic, iar din fericire nu există lipsă de specialiști în orașul civic.

Evoluții în regiunea centrală a țării

Aceștia solicită înființarea de centre de îngrijire complexă de calitate pentru locuitorii din Budapesta în fiecare zi și în fiecare oră a zilei, iar acest lucru este susținut de resurse financiare adecvate.

În acest fel, spitalele pot folosi sumele de bani pentru a-și moderniza clădirile existente, depășite și, în unele cazuri, pentru a construi altele noi, atât timp cât banii disponibili sunt cu adevărat suficienți. În plus, pot înființa locuri de aterizare pentru elicoptere, pot cumpăra echipamente de vindecare, instrumente sau au făcut deja acest lucru în unitățile de îngrijire a sănătății unde au ajuns fondurile necesare.

În ultimii ani, guvernul a ajutat orașele rurale mai mari, cu sprijin de aproximativ 500 de miliarde HUF în UE în acest scop. Datorită logicii sprijinului UE, modernizarea asistenței medicale și de urgență a pacienților în regiunea centrală, adică capitala, din păcate nu a fost inclusă până acum. Astfel, între 2018 și 2026, se așteaptă ca 700 de miliarde de evoluții să fie implementate în capitală și în regiunea Ungariei Centrale. Este inevitabil să se creeze centre de îngrijire de urgență complexe, multidisciplinare, care să funcționeze în propriile „sedii” ale spitalelor și instituțiilor de îngrijire a sănătății, adică pacienții nu vor putea fi trimiși de la o instituție la alta în loc de urgență. asistență medicală, citând lipsa unei îngrijiri de specialitate adecvate, echipamente de diagnostic sau imagistică sau alte echipamente care sunt, de asemenea, esențiale în asistența primară și examinează și salvează cu atenție pacientul. Întârzierile, amânarea, lipsa echipamentului și așteptările lungi și nesupravegheate nu pot face pe nimeni mai rău decât au făcut-o când au ajuns la spital și nici unul dintre cei care așteaptă fără speranță în secțiile de urgență nu își poate pierde viața.

Astăzi, Departamentul de Urgență DE-KEK are unul dintre cele mai mari departamente de urgență din țară, cu o suprafață de 1.700 de metri pătrați, 25 de paturi finanțate și 12 paturi de toxicologie, iar secția cu 10 paturi dispune de echipamente intensive de secție - ventilatoare, monitor central al pacientului, pompe pentru monitorizarea medicamentelor, defibrilatoare -, secțiile sunt dotate cu băi și aer condiționat. Departamentul de urgență operează echipa de urgență medicală de zece ani, oferind îngrijire nu numai pacienților, ci tuturor persoanelor din spital pentru orice deteriorare acută. Această îngrijire de urgență non-rutină, care nu este disponibilă în toate județele, poate contribui în continuare la asigurarea faptului că pacienții care așteaptă îngrijirea imediată nu sunt întârziați, întârziați sau trimiși la o altă instituție îndepărtată pentru examinare imediată și diagnostic în loc de tratament de urgență.

Spitalul militar se află în permanență în focul încrucișat al țintei în ceea ce privește judecățile negative, echipamentul, supraaglomerarea, statisticile devastatoare și lipsa medicilor.

Datele Camerei medicale maghiare arată că, în loc de 600 de medici de urgență, doar 140 de persoane îngrijesc pacienții din secțiile de urgență din instituția menționată și din regiunea Nord-Pest, unde mai multe spitale au închis, astfel încât povara este distribuită inegal.

În Ungaria, 26 de spitale din regiunea de convergență au câștigat până acum aproximativ 13 miliarde HUF pentru a atinge obiectivele enumerate mai sus.

Situația nu poate fi considerată satisfăcătoare în spitalele din orașele mai mici, unde nu au existat suficienți medici, asistente medicale, asistente medicale, iar internarea pacienților și îngrijirea de urgență au fost și sunt încă la început. Acestea includ Eger, Sátoraljaújhely, Sárospatak, Orosháza, Békéscsaba și Ózd, printre altele. (Fără completitudine, pe baza reclamațiilor pacienților.)

Dr. Gábor Zacher, cunoscut medic-șef toxicolog și fost șef al departamentului Spitalului de Apărare, a descris situația de criză din instituție cu o simplitate nobilă după cum urmează: „Îngrijirea de urgență este un război de zi cu zi în asistența medicală din Ungaria”. Acest lucru poate fi explicat și de faptul că numărul utilizatorilor de asistență medicală și proporția și capacitatea profesioniștilor și a specialiștilor care acordă îngrijire nu sunt în concordanță. Și aceasta este o situație reală de criză, adică un război de zi cu zi - a confirmat declarația dr. Gábor Kovács, medic șef de medicină internă, a adăugat: - Dacă există neîncredere constantă, dispoziție tensionată, frică între pacienți și medici, sistemul de îngrijire, creează stres suplimentar, nerăbdare, neîncredere, pe care mass-media le întărește prin publicare, dar este niciun secret că există probleme mai grave care decurg din întârzieri. Sunt mulți pacienți, puțini medici, fără personal medical.

În plus, devine din ce în ce mai frecvent ca pacienții să nu își prescrie medicamentele la medicul de familie sau la clinica de specialitate, ci să „bombardeze” departamentele de urgență cu dorințe similare, ceea ce nu este sarcina noastră implicită. Mulți confundă, de asemenea, îngrijirea de urgență cu îngrijirea pentru adulți sau copii. Cei doi nu au nicio legătură unul cu celălalt. Ambele sisteme de îngrijire au roluri diferite.

Și dacă nu avem suficientă capacitate medicală și profesională, putem vedea deja în titlurile de la TV, radio și ziar cât suntem de răi și inumani, care considerăm că jurământul medical este nul, chiar dacă acest lucru nu este cazul.

Și acest lucru nu are nicio legătură cu parasolvabilitatea, deoarece din păcate a fost integrată în asistența medicală maghiară de-a lungul deceniilor, dar îngrijirea de urgență a pacientului nu a fost afectată de această problemă, cel mult în cazuri excepționale, despre care doar pacientul și medicul știu, dar așa cum am spus, acest lucru nu este tipic pentru noi și nici nu este o plată echitabilă. De asemenea, este important să rețineți că astăzi asistenții medicali, asistenții medicali care au absolvit facultatea, pot îndeplini o sarcină pentru care au o autorizație scrisă datorită expertizei lor. Dar pacienții, și mai ales rudele însoțitoare, primesc acest lucru cu scepticism și neîncredere, care uneori este jignit în secțiile de urgență. Acest lucru, la rândul său, împiedică foarte mult îngrijirea mai rapidă și profesională pentru pacienți.

Printre evoluțiile planificate în ciclul UE din 2014 până în 2020, o subvenție independentă de 14 miliarde HUF este concepută special pentru a îmbunătăți îngrijirea de urgență a copiilor. Pentru acest proiect a fost înființat un consorțiu cu Spitalul de Copii Heim Pál, Universitățile din Debrecen, Pécs și Szeged, precum și spitalele din Győr și Miskolc sub conducerea Centrului de Stat pentru Sănătate (ÁEEK).

Toți pacienții au speranța că evoluțiile la scară largă nu se vor opri, vor continua mai mulți ani și vor rămâne neimplementate. Dezvoltările trebuie organizate și implementate peste tot în conformitate cu un protocol internațional strict și bine dovedit.

Ce schimbări ar fi necesare pentru o îngrijire mai bună și mai eficientă dacă ne gândim că situația de sănătate nu se poate schimba în mod magic și că este nevoie de timp pentru ca îmbunătățirile planificate sau inovațiile care sunt deja în curs să fie eficiente?

Dr. Zoltán Szabó, director al Clinicii de Urgență DE KK potrivit acestuia, deciziile luate pentru informarea și educarea pacienților au contribuit foarte mult la rezultatul favorabil. În opinia sa, pentru a îmbunătăți satisfacția angajaților, va fi necesar să creștem salariile la nivel național pe termen scurt. Directorul a subliniat, de asemenea, că, pentru a îmbunătăți satisfacția pacientului, intervalele de îngrijire sunt monitorizate constant și se iau măsuri pentru îmbunătățirea acestuia. Rezultatul acestui proces este că reclamațiile și nemulțumirile pacienților în Debrecen sunt în continuă scădere.

Dr. Csilla Kovács Medic șef (Departamentul de îngrijire de urgență DE-KEK) Consideră că îmbunătățirea calității asistenței medicale de urgență poate fi realizată numai printr-o reformă cuprinzătoare a întregului sistem de sănătate și prin dezvoltarea unui model de carieră pentru cei care lucrează în asistență de urgență;.

Sursă: WEBPeteg
Mária Balogh, jurnalist