Dureri de spate și piept stâng

Weingart, H. Allescher Durere toracică non-cardiacă Comentariu: Prof.

Durere toracică non-cardiacă

Entuziasmul și frica pacienților Ákos Pap pot fi un semn de instabilitate, dar poate fi și un vestitor al unei afecțiuni critice. Primul pas este de a exclude condițiile care pun viața în pericol, inclusiv infarctul miocardic și embolia pulmonară.

Nu mai fuma pentru toți dinții
Durerea toracică datorată inimii Cauzele potențiale ale durerii toracice datorate inimii pot include: infarct.

După excluderea cauzelor cardiace, spectrul cauzelor posibile este încă foarte larg: de la boala de reflux la tulburări de motilitate la dureri pulmonare, vertebrale și funcționale.

Scopul principal al articolului nostru este de a revizui diagnosticul diferențial al durerii toracice non-cardiace.

Cuvinte cheie: acalazie, disecție aortică, carcinom bronșic, inflamație a vezicii biliare, pancreatită, herpes zoster, nevralgie intercostală, pneumotorax, sindrom Mallory-Weiss, boală de reflux angina pectorală, durere scheletală neuromusculară, pectoris esofagian O femeie de 71 de ani a fost transportată la departamentul de urgență cu ambulanța din cauza durerii toracice în creștere. Nu s-a observat lipsa respirației.

Durerile nu au fost asociate cu respirația sau alte mișcări.

Cea mai rea durere de cap din viața lui

Pacientul lua antibiotice timp de 8 zile din cauza pneumoniei. Durerea anterioară semnificativă de spate și piept este boala coronariană de stadiu 2 și insuficiența renală compensată pe baza nefropatiei diabetice. Medicamentele sale obișnuite, inclusiv mg de acid acetilsalicilic, au fost luate în ziua internării.

Investigații O pacientă obeză, dar debilitată, a solicitat internarea.

Durere toracică: poate să nu indice doar un atac de cord

Semnalele bloc stâng ECG au fost observate pe ECG, însoțite de tulburarea de repolarizare corespunzătoare. Printre testele de laborator, testul troponinei T a fost negativ, iar nivelurile din sânge ale creatinin kinazei CK și ale lactatului dehidrogenazei LDH au fost, de asemenea, în intervalul de referință.

Krisztina Feövenyessy - Mișcarea gâtului, a umerilor și a spatelui superior

Nivelurile CRP și dimerii D, pe de altă parte, s-au dovedit a fi anormal de mari. Analiza gazelor din sânge nu a arătat nicio diferență.

Radiografiile toracice au reflectat starea adecvată vârstei pacientului și nu s-a observat nicio infiltrare. Jumătatea dreaptă a inimii părea normală, nu era mai largă, iar presiunea pulmonară medie nu era crescută.

Ce poate provoca dureri în partea stângă a pieptului?
Durere în piept: nu poate indica doar un atac de cord - HáziPatika
Prin urmare, partea stângă a pieptului poate răni - HáziPatika
A renunțat la fumat și s-a îngrășat 8 kg
Cum să suprimați dorința de a fuma?
Renunțați la metoda zhdanov de fumat
Renunță după fumat
Cum se știe că durerea toracică este de origine cardiacă?

În timpul înregistrării anamnezei, pacientul a spus că a mâncat puțin din ziua precedentă, deoarece durerea sa s-a intensificat ca urmare a consumului de alimente solide. O măsurătoare de control a nivelului de troponină efectuată 3 ore mai târziu a dat, de asemenea, un rezultat negativ.

Datorită dificultății de înghițire, oglinzile esofagiene, gastrice și duodenale au fost efectuate dimineața după dureri de spate și piept stâng. Am diagnosticat esofagita 1.

Strângerea durerii toracice

Diagnostic, tratament și evoluție Având în vedere esofagita coroidiană, pentru care tratamentul cu antibiotice a fost în principal responsabil, administrarea de antibiotice a fost oprită imediat și terapia cu fluconazol a fost începută, completată cu terapie analgezică periferică. În zilele următoare, reclamațiile au scăzut rapid, atât de mult încât pacientul ar putea fi externat în curând din secția noastră, cu condiția ca terapia cu fluconazol să fie discutată de medicul de urgență.

Sarcina principală este de a justifica sau exclude acest lucru, în special în cazul unor boli anterioare și profiluri de risc. În același timp, însă, este foarte important să intervievați pacientul cu atenție și temeinic despre istoric.

Situația de urgență și timpul scurt disponibil adesea limitează istoricul medical înainte de internarea în spital, astfel încât pacienții ar trebui să fie re-intervievați. În cazul descris, odinofagia însoțitoare a fost dezvăluită numai în timpul planificării etapelor de diagnostic ulterioare.

Cum se știe că durerea toracică este de origine cardiacă?

Durere toracică non-cardiacă De obicei, este considerat un semn amenințător dacă simptomul principal este durerea toracică. Cu toate acestea, este frecvent ca pacienții să se plângă doar de o senzație difuză de presiune sau o senzație de arsură în piept.

Durerea poate fi declanșată și de presiune, poate fi legată de respirație, mișcare, sarcină. Sarcina principală a medicului este articolul acut despre cum să renunțe la fumat și să identifice condițiile care necesită intervenție terapeutică imediată.

Dureri în piept

În acest articol, am dori să atragem atenția asupra necesității de a lua măsuri adecvate pentru a detecta posibile disfuncții și boli non-cardiace după excluderea evenimentelor acute care pun viața în pericol.

Selectarea atentă și rezonabilă a etapelor de diagnostic poate fi ajutată prin prioritizarea cauzelor care stau la baza simptomelor nespecifice. Definiție Durerea toracică non-cardiacă poate fi cauzată de căile respiratorii, organele mediastinale, de ex.

Boala poate fi de natură inflamatorie, canceroasă, tromboembolică sau poate rezulta din leziuni. Cauze diferite apar cu frecvențe diferite, acestea, împreună cu principalele aspecte diagnostice diferențiale, sunt 1.