Luați un anticoagulant? Ce medicament nu trebuie luat cu el?

După tromboză, mulți oameni au nevoie de tratament anticoagulant pentru o lungă perioadă de timp, chiar și pentru restul vieții. Cu toate acestea, este important să fii conștient de riscul posibilelor interacțiuni medicamentoase, deoarece de multe ori nu contează ce ia pacientul. Prof. György Blaskó, specialist în coagulare la Centrul Trombozei, atrage atenția asupra celor mai frecvente interacțiuni medicamentoase.

Există șanse mari de interacțiuni medicamentoase cu tipuri vechi de medicamente

Anticoagulantele orale sunt împărțite în două grupe majore: există tipuri mai vechi de derivați cumarinici și noi tipuri de anticoagulante (NOAC). Deși ultimul grup câștigă teren astăzi (unul dintre avantajele că nu trebuie să vă faceți griji atât de mult în legătură cu interacțiunile dintre alimente și medicamente), există încă un număr foarte semnificativ dintre cei care utilizează un derivat cumarinic. Atunci când utilizează aceste medicamente, pacientul ar trebui să fie atent, printre altele, ce alte medicamente ia (chiar și pentru o simplă durere de cap), deoarece există șanse mari ca cele două medicamente să interacționeze. În acest moment, efectul anticoagulant poate crește, dar poate scădea, de asemenea. De aceea este foarte important ca, dacă pacientul este forțat să utilizeze ceva pe termen scurt sau lung, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră!

Atenția nu afectează tipurile de droguri?

Antipiretice și analgezice:

antiinflamatorul și analgezicul nesteroidian răspândit (AINS) se găsește în aproape toate gospodăriile și este folosit de mulți pentru ameliorarea durerii acute și cronice. Cu toate acestea, este demn de remarcat faptul că utilizarea lor crește efectul anticoagulantelor, la fel ca majoritatea antipireticelor și analgezicelor fără prescripție medicală (de exemplu, diclofenac, ibuprofen, aspirină etc.). Dacă doriți să vă ușurați durerea, utilizați o doză mică de paracetamol sau metamizol sodic, dacă este posibil, altfel cresc șansele de sângerare!

Principalul risc al acestei interacțiuni medicamentoase constă în faptul că 96% dintre medicamentele cumarinice (degeaba luăm doar miligrame din acesta) sunt legate de proteinele plasmatice și doar 4% intră în ficat și își exercită efectul anticoagulant. Aceste medicamente se leagă de aceeași proteină plasmatică și în același loc, așa că împing cumarinele din proteină, crescând proporția activă care merge spre ficat! Imaginați-vă dacă ați strâns doar încă 4% (de fapt, mult mai mult decât atât), ați dubla în continuare proporția medicamentului care ajunge la ficat. Desigur, există semne de supradozaj (sângerări, vânătăi etc.) - explică prof. Univ. György Blaskó, specialist în coagulare al Centrului de Tromboză.

Antibiotic:

Uneori oricine poate avea nevoie de tratament cu antibiotice, dar în cazul terapiei anticoagulante, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră ce medicament luați, deoarece majoritatea antibioticelor cresc efectul anticoagulant.!

Înlocuirea hormonului tiroidian:

Din păcate, împerecherea este foarte frecventă atunci când un pacient care a suferit tromboză este diagnosticat cu hipotiroidism, deci este obligat să ia medicamente pentru ambele afecțiuni. Cu toate acestea, trebuie făcută precauție, deoarece tulburările tiroidiene pot crește efectul derivaților cumarinei, de aceea este recomandabil să treceți la o doză diferită sau NOAC, deoarece acestea sunt de obicei utilizate de pacient pentru restul vieții sale.

Somnifere:

În prezent sunt din ce în ce mai mulți oameni care folosesc somnifere pentru un somn bun. Dacă luați un anticoagulant, asigurați-vă că consultați medicul despre ce medicament să luați cu el, deoarece - în special tipurile mai vechi de somnifere - reduc efectele anticoagulantelor de tip cumarină, crescând astfel șansele de tromboză recurentă, spune prof. György Blaskó, specialist în coagulare al Centrului de Tromboză. Efectul anticoagulant este redus în mod similar de colestiramină, steroizi (uneori alcool).

Contraceptive:

Au existat o mulțime de știri despre legătura dintre contraceptive și tromboză, așa că nu este de mirare că aceste medicamente au fost adăugate pe listă, deoarece acestea nu numai că cresc șansele de tromboză, ci și reduc efectele anticoagulanților pe care îi luați. Cu toate acestea, este demn de remarcat faptul că, odată ce cineva a avut o tromboză, merită să căutați o altă metodă de contracepție, deoarece odată ce cineva a dezvoltat o tromboză, cresc șansele de formare a cheagurilor de sânge recurente, riscul cărora este crescut doar de o agent. (Ar trebui evitate medicamentele care conțin estrogen.)

Aplicați online la Centrul de tromboză și hematologie

Centrul pentru tromboze și hematologie