Fie că mama fumează?

Este bine cunoscut faptul că fumatul prezintă o serie de riscuri pentru sănătatea mamei, a fătului și a copilului nenăscut. Cu toate acestea, prin natura sa de dependență, fumatul nu este ușor de renunțat și doar un mic procent din cei care încearcă reușesc. Sarcina este de obicei o motivație suficient de puternică pentru ca femeile să renunțe la fumat, dar multe nu sunt în stare să renunțe la fumat, iar unele încep să fumeze din nou după nașterea bebelușului.

Infecțiile respiratorii sunt mai frecvente la copiii care trăiesc într-o familie fumătoare decât la copiii părinților care nu fumează. Studiile arată că alăptarea protejează acești copii de daunele fumului pasiv: sugarii ale căror mame au fumat după naștere au avut mai puține boli respiratorii dacă bebelușul a fost alăptat decât dacă ar fi alăptați artificial.

Prin urmare, deși fumatul are o serie de efecte adverse atât asupra lactației, cât și asupra sugarilor alăptați, comparativ cu nefumătorii, cu toate acestea, experții recomandă în unanimitate ca o mamă fumătoare să-și alăpteze și copilul, deoarece riscul pentru sănătate al unui copil hrănit artificial într-o familie de fumători este mai mare decât cel al unui copil alăptat.

În plus față de sprijinirea unei mame fumătoare în timpul alăptării, este extrem de important să îi oferiți îndrumări cu privire la modul de a reduce daunele fumatului.

Efectul fumatului asupra alăptării și asupra copilului

Fumatul reduce nivelul de prolactină, producția de lapte, inhibă reflexul de eliberare a laptelui.
Fumatul poate duce la înțărcarea prematură; cu cât mama fumează mai puternic, cu atât poate apărea înțărcarea mai repede.
Pneumonia, astmul, otita medie, sinuzita, iritarea ochilor și crupul sunt mai frecvente la copiii expuși fumului de tutun.
Colicile și respirația șuierătoare sunt mai frecvente la copiii părinților care fumează, ceea ce se poate datora fumului iritant din casă, dat fiind că acest fenomen este observat la sugarii hrăniți artificial în același mod ca la sugarii alăptați.
Cu cât mama fumează mai mult, cu atât este mai mare răul cauzat de fumat. Sub 20 de țigări pe zi, nicotina din lapte și riscul său sunt mici. Cu toate acestea, dacă fumezi mai mult decât atât, pericolul crește. Fumatul intens poate provoca simptome pronunțate la copil, cum ar fi greață, vărsături, crampe abdominale și diaree.
Copiii părinților care fumează au șapte ori mai multe șanse de a muri de leagăn decât copiii părinților care nu fumează.
Copiii expuși fumului de tutun au niveluri mai scăzute de colesterol HDL, ceea ce îi predispune la boli cardiovasculare; sunt de două ori mai predispuși să aibă cancer pulmonar și sunt mult mai predispuși să devină ei înșiși fumători.

Reducerea daunelor cauzate de fumat

Cea mai bună soluție este ca mama să renunțe complet la fumat.
Dacă nu puteți face asta, încercați să reduceți cât mai mult numărul de țigări pe care le fumați.
Nu fumați înainte sau în timpul alăptării.
Fumați țigara imediat după alăptare, săriți cât mai mult timp posibil între fumat și alăptare. Acest lucru reduce cantitatea de nicotină care trece în lapte. (Timpul de înjumătățire al nicotinei este de 95 de minute.)
Nu fumați în camera în care se află copilul. Dacă este posibil, fumați în afara apartamentului, departe de bebeluși și de alți copii. Mama nu ar trebui să le permită altora să fumeze lângă copil.
Când fumați, substanțele nocive din fum se lipesc de gură, îmbrăcăminte, piele și păr. Este evident imposibil să vă spălați, să faceți duș și să vă spălați părul după ce fiecare țigară este fumată, dar merită să apucați și să păstrați gata îmbrăcămintea de protecție pe care o mamă o poate îmbrăca în timp ce fumează pentru a proteja hainele în care are de-a face cu bebelușul. Puteți pune o cască de duș pentru a vă proteja părul. Este important să vă spălați pe mâini de fiecare dată înainte de a vă atinge bebelușul.

Renunțarea la ajutoare și alăptare

Plasturii care conțin nicotină, guma de mestecat și inhalatoarele, atunci când sunt utilizați conform intenției și mama nu fumează, prezintă un risc mai mic pentru bebelușul alăptat decât fumatul.

Concentrațiile sanguine și concentrațiile de lapte în consecință atunci când se utilizează plasturi sunt mai mici decât atunci când se fumează atunci când se utilizează un plasture cu o doză mai mică de 21 mg/zi. Plasturele trebuie îndepărtat peste noapte pentru a reduce cantitatea de nicotină care intră în corpul bebelușului. Pentru gumele de mestecat care conțin nicotină, concentrația serică maternă este de 30-60% din cea a fumătorilor. Plasturii au ca rezultat niveluri constante de nicotină plasmatică mai mici, spre deosebire de guma de mestecat, care, la fel ca fumatul, duce la niveluri plasmatice variabile: atunci când guma de mestecat este consumată, nivelurile plasmatice cresc brusc și apoi scad. Prin urmare, mama care încetează să mestece gumă ar trebui să fie avertizată să consume guma de mestecat după alăptare și apoi să se abțină de la alăptare timp de 2-3 ore. Inhalatorul eliberează o cantitate minimă de nicotină, care crește încet și ușor nivelul plasmatic. Este puțin probabil ca această cantitate mică să afecteze un copil alăptat.

Compilat de Dr. Judit Gabriella Kun, IBCLC (25 iunie 2013)