Mâncărime de rect

Ce este mâncărimea rectală? Dr. Csaba Mikes, chirurg și proctolog, răspunde la întrebarea noastră

Poate fi una dintre cele mai neplăcute condiții care provoacă o plângere prelungită. Trebuie examinați numeroși factori declanșatori, din păcate cauza nu poate fi găsită într-un sfert din cazuri. Leziunea afectează 5% din populație și este de două ori mai frecventă la bărbați. Mâncărimea este „doar” un simptom, care poate fi cauzat de o cauză rectală, de colon sau dermatologică. Dar care? Și la ce clinică trebuie să se aplice pacientul mai întâi? Și dacă nici dermatologul, nici proctologul nu pot găsi cauza, atunci ce să facem? Aș dori să ofer informații despre aceste probleme și calea spre recuperare.

Deci, dacă un pacient are un anus mâncărim, ce face mai întâi? Mergi la dermatologie, ceea ce este corect oricum, pentru că dacă ai în mod clar o problemă dermatologică, poți primi ajutor rapid. Cu toate acestea, acest lucru este foarte rar, deoarece în marea majoritate a cazurilor mâncărimea este cauzată de o boală a rectului, o leziune/posibil cauze banale, cum ar fi utilizarea unei cârpe umede, scăldat necorespunzător. De asemenea, nu uitați de afecțiunile din medicina internă care pot provoca și mâncărimi ale pielii. Acestea includ ciroză, boli de rinichi, cauze hematopoietice, diabet, tumori.

Puteți vedea că merită să clarificați destul de multe lucruri în avans ...

Cu toate acestea, să rămânem la proctologie și, în acest sens, la mâncărimi rectale. Să trecem de la problema mai ușor de rezolvat la bolile „mai grave”.

În primul rând, să vorbim despre problemele de igienă: de multe ori singura cauză a mâncărimii este scăldarea inadecvată. Acest lucru se datorează faptului că, dacă pacientul nu spală anusul cu un trandafir de duș după defecare, ci îl șterge doar cu hârtie igienică, pot rămâne firimituri în anus, ceea ce poate provoca iritații permanente ale pielii din cauza enzimelor degradante din ele și bacterii și ciupercile se pot înmulți mai ușor în pielea iritată. Acest lucru este valabil mai ales pentru cei care au caruncula, astfel de anusuri nu pot fi păstrate cu adevărat curate fără clătire după defecare. Lenjeria intimă a „aurarilor” mai mari regretă adesea că proprietarul se scălda doar cu hârtie igienică.

Ce putem face pentru a elimina noi înșine reclamațiile?

Subliniez că mâncărimea necesită o examinare proctologică, aici scriu doar despre practici independente de examinare.

Urmând sfaturile enumerate mai jos poate funcționa.

Evitarea utilizării săpunului/săpunul se usucă, degresează, irită pielea deja iritată /
Se spală cu jet de apă după scaun
Uscător de păr cu uscător de păr. Frecarea cu un prosop este evitată deoarece stimulează terminațiile nervoase pentru a crește mâncărimea.
Purtarea unei rochii largi de bumbac. Îmbrăcăminte care țin strâns fesele, de ex. purtarea blugilor strânși trebuie evitată.
Așezați un tampon de tifon între fese pentru a absorbi transpirația și a-l schimba la fiecare 1-2 ore.
Abțineți-vă de la utilizarea pulberilor parfumate. Utilizarea pulberilor de uscare și dezinfectare poate fi avantajoasă.
Abțineți de la utilizarea cremelor, cu excepția cazului în care este prescris de un profesionist.
Asigurarea funcției intestinale normale/acest lucru va fi discutat mai târziu /
Evitați să zgâriați anusul. În cazurile severe, pacientul se trezește mâncărime noaptea sau nu se trezește deloc, dar într-un vis pe jumătate își „zgârie” pielea și nu se va mai vindeca niciodată. Prin urmare, cu excepția cazurilor mai ușoare, este recomandabil să purtați mănuși de bumbac pentru noapte
Evitați alimentele picante, citrații, cafeaua.

Anumite alimente și băuturi pot provoca mâncărime prin modificarea pH-ului scaunului și omiterea acestora poate elimina simptomele. Acest lucru poate necesita răbdare, perseverență și păstrarea unui jurnal dietetic. Care sunt aceste alimente, băuturi, agenți de plăcere: Cola, lapte, produse lactate, alcool, în special bere și vin, roșii, preparate de roșii, de exemplu: ketchup, brânză, ciocolată, nuci.

Fumatul poate, de asemenea, duce la mâncărimi rectale, reducând tonusul sfincterului intern, favorizând scurgerile din membranele mucoase, menținând umiditatea constantă/vezi mai târziu /.

Am vorbit despre factorii și modificările stilului de viață care pot fi influențate de pacienți, lasă acum să vină bolile și problemele specifice. Am putea încerca ceea ce a fost descris până acum chiar și fără o examinare medicală, dar nu știm dacă există modificări anatomice specifice sau boli în fundal. Prin urmare, se recomandă aplicarea unui examen proctologic, automedicația prelungită poate fi deosebit de dăunătoare dacă de ex. cauzele care stau la baza includ o tumoare canceroasă.

Continuând hidratarea, numită și anus umed, scăderea tonusului sfincterului intern și scurgerea minimă a conținutului intestinal este menținută practic continuu. Într-un mediu umed, pielea se încălzește și se macerează, iar ciupercile și bacteriile se înmulțesc cu ușurință în ea. Obiceiurile alimentare descrise mai sus pot agrava și mai mult slăbiciunea sfincterelor, la care merită să fim atenți. Exercițiul intim poate crește tonusul muscular, clismele cu curățare scăzută „fură” scaunul din zonă timp de câteva ore, chiar și pe zi. Unul dintre cele mai rapide rezultate este să încercați să reduceți umezeala cu un tampon de tifon plasat între fese și adesea înlocuit uscat.

O cauză obișnuită este creșterea fungică în jurul anusului, în special în rândul celor care merg la băi și piscine comune. Pe vreme caldă și umedă, ciuperca atacă ușor în zonele adiacente, se îndoaie și între fese. Acestea se înmulțesc adesea chiar și atunci când se iau un antibiotic sau un steroid. Diabetul, slăbiciunea imună, obezitatea nu sunt, de asemenea, surprinzătoare în rândul pacienților. Consumatorii multor dulciuri se pot aștepta, de asemenea, la un „atac de ciuperci”. Reprezentantul lor popular este cunoscuta Candida albicans. Desigur, problema nu este singură, pielea fungică este predispusă la eczeme, în al doilea rând alți agenți patogeni se pot așeza pe ea.

Viermii intestinali sunt mai ușor de tratat, gândiți-vă la asta. Copiii din comunitate sunt cei mai afectați, iar adulții sunt de obicei infectați cu ei. Viermele/de ex. Enterobius vermicularis/trăiește în cecum sau în partea inițială a colonului în timpul zilei, apoi urcă prin colon noaptea în anus, unde ouăle lor sunt depuse în pliurile pielii. Pe stimulul de mâncărime, pacientul începe să-și zgârie pielea, iar apoi ouăle pot intra din nou în tractul intestinal prin gură cu mâna infectată. Ouăle pot fi detectate din frotiul pielii de lângă anus. Una dintre caracteristicile bolii este că provoacă mâncărime în căldura patului, mai ales noaptea. Cu o mișcare de vierme, care, desigur, se aplică și membrilor familiei fără reclamații, cei care locuiesc în aceeași gospodărie ca ei/câinii, pisicile/animalele de companie, poate fi ușor eradicat.

Hemoroizi III-IV. stadiul poate fi unul dintre simptomele principale. A III. hemoroizii de stadiu apar în anus în timpul tuturor defecărilor și, indiferent de defecare, în timpul ridicării și ghemuitului, astfel secreția mucoasei inversate menține mâncărimea. A IV. hemoroizii de stadiu sunt localizați constant în afara anusului, producând mucus, contaminând lenjeria intimă.

Ruptura rectului (fisura ani) adesea, ca jgheabul, direcționează secrețiile mucoase către lumea exterioară, menținând astfel mâncărimea/anusul umed /.

Caruncula poate provoca probleme de igienă, o consecință naturală a iritării pielii.

În multe cazuri, singurul simptom al cancerului de colon poate fi mâncărimea rectală, tumora nu apare cu ansamblul obișnuit de simptome (cum ar fi sângerări, modificări ale habitusului fecal). Dacă nu găsiți o cauză specifică a mâncărimii în timpul oglinzii rectale, merită cu siguranță să examinați întregul colon/colonoscopie /.

Am scris deja despre condilom/verucile genitale virale într-un alt articol, cu prezența lor constantă provoacă umezire constantă și iritare. Până când nu eliminăm negii, nu ne putem aștepta ca plângerile să dispară.

Toate acestea enumerate până acum reprezintă o boală specifică pe care o putem trata cu terapia cauzală, dar ce să facem cu anumiți 25% dintre pacienții a căror cauză a mâncărimii nu poate fi identificată. În ciuda tratamentului conservator pe termen lung, mâncărimea persistentă rămâne neafectată, unde poate ajuta administrarea sedativelor, implicarea unui psihiatru în tratament și utilizarea autosugestiei, dintre care numeroase metode sunt cunoscute astăzi.