Diabet

Jurnalul Fundației pentru Diabet (ISSN 1586-4081)

Jurnalul Societății Maghiare de Hipertensiune (ISSN.

Acasă »Revistă» Hipertensiune arterială »Hipertensiune arterială 2018/2» Modificări ale funcției vieții și aspecte dietetice la bătrânețe

Autor: Nagy Gyuláné Tajti Éva Data încărcării: 01.01.2019.

Nutriție pentru vârstnici

În Ungaria, fiecare a cincea persoană a împlinit vârsta de șaizeci de ani. Îmbătrânirea apare inevitabil, nu putem decât să-i schimbăm ritmul și aspectul estetic.

Caracteristicile bătrâneții

OMS (Organizația Mondială a Sănătății) împarte vârsta înaintată în următoarele etape de vârstă:

50-60 de ani: vârsta devierii
60-75 ani: vârsta îmbătrânirii
75-90 de ani: bătrânețe
Peste 90 de ani: la bătrânețe
Peste 100 de ani: vârsta lui Metușela

Acum putem fi încântați să observăm că, conform diviziei internaționale, bătrânețea începe doar peste vârsta de 75 de ani. Cu toate acestea, longevitatea nu poate fi bucurată decât cu o bună calitate a vieții. Stilul de viață adecvat, exercițiile fizice regulate și o dietă echilibrată joacă un rol important în menținerea acestui lucru.

Pe măsură ce îmbătrânim, există o serie de modificări fizice vizibile:

Pielea devine mai subțire și ridată.
Părul devine mai subțire și cenușiu.
Înălțimea scade.
Zeci de ani de tensiune duc la uzura organelor locomotorii, alungirea musculară redusă și capacitatea de încărcare.
Osteoporoza este uneori asociată cu fracturi, chiar și cu accidente vasculare cerebrale minore.

În plus față de modificările atât de vizibile pentru noi, există o serie de schimbări în funcționarea organelor interne:

Masa și forța musculară sunt, de asemenea, reduse

Peste vârsta de 40 de ani, rata medie a pierderii musculare naturale este de 0,5 până la 1% pe an, de la vârsta de 60 de ani este de cca. Se ridică la 2%, ajungând la 70% până la vârsta de 70 de ani. La vârsta de 70 de ani, masa musculară a unui individ este de aproximativ 65% față de cea anterioară, în timp ce la vârsta de 85 de ani este de aproximativ 65%. doar 45 la sută.

Pierderea forței musculare și a masei musculare se numește sarcopenie, un termen pe care mulți oameni în vârstă probabil nu l-au auzit niciodată. Sarcopenia devine mai frecventă odată cu vârsta, prezența sa poate scurta speranța de viață și poate agrava calitatea vieții. Sarcopenia începe în jurul vârstei de 45 de ani și apoi se agravează treptat. Până la vârsta de 65 de ani, oamenii, în special cei cu stil de viață sedentar, își pot pierde aproape jumătate din masa și forța musculară. O astfel de scădere a mușchilor scheletici reduce foarte mult performanța, crește riscul și complicațiile multiplelor boli și agravează șansele de recuperare. Cel mai important element în lupta împotriva sarcopeniei este menținerea activă a mușchilor. Toate tipurile de antrenament sunt benefice, de la ciclism, jogging, înot sau drumeții. Mersul pe jos poate preveni sau chiar inversa sarcopenia și este o activitate pe care majoritatea oamenilor o pot trăi liber oriunde. Ar trebui să înceapă cu 15 minute de activitate pe zi și să crească la 45 de minute în 12 luni.

O dietă inadecvată de calorii și proteine are ca rezultat pierderea în greutate și scăderea masei musculare. Din păcate, o dietă săracă în calorii și bogată în proteine devine tot mai frecventă odată cu îmbătrânirea datorită modificărilor gustului, barierelor dinților, gingiilor și înghițirii sau dificultăților crescute la cumpărături și gătit. Pentru a preveni sarcopenia, oamenii de știință recomandă persoanelor în vârstă să consume între 25 și 30 de grame de proteine la fiecare masă. Consumul de suficiente calorii și proteine de bună calitate poate încetini rata pierderii musculare. O dietă bogată în acizi grași omega-3 și vitamina D poate ajuta, de asemenea, la combaterea sarcopeniei.

Realizarea și menținerea unei alimentații adecvate este, de asemenea, foarte importantă la bătrânețe,

deoarece atât obezitatea, cât și slăbiciunea pot reduce speranța de viață,
deoarece poate oferi o protecție adecvată împotriva bolilor,
deoarece încetinește procesul de îmbătrânire,
deoarece joacă și un rol cheie în menținerea prospețimii spirituale.

Nutriție recomandată la bătrânețe

Scăderea activității fizice și scăderea necesităților de energie au ca rezultat necesități calorice zilnice mai mici la bătrânețe. Scăderea metabolismului, activitatea fizică și scăderea necesităților de energie determină creșterea în greutate cu apetit neschimbat. Excesul de greutate afectează dezvoltarea, evoluția și rezultatul bolilor legate de vârstă, inclusiv hipertensiune arterială, boli cardiovasculare, diabet de tip 2, boli articulare, calculi biliari, reflux.

Pe măsură ce îmbătrânim, utilizarea proteinelor scade, astfel încât crește nevoia de proteine, care poate fi acoperită prin consumul de carne slabă, pește, lapte și produse lactate. Aportul zilnic de proteine peste vârsta de 65 de ani trebuie să fie de 1-1,5 g/kg greutate corporală. Cel puțin 60% din proteine ar trebui acoperite din proteine animale de bună calitate și 40% din proteine vegetale. Aprovizionarea optimă cu proteine întârzie, de asemenea, declinul mental. Consumul de surse proteice bogate în lizină poate încetini sarcopenia, pierderea forței musculare și a masei musculare (brânzeturi, carne de vită slabă, carne de porc, pește).

Cerințele de carbohidrați nu sunt specifice la bătrânețe, ele sunt doar o componentă a aportului total de energie. Includeți zilnic produse din cereale integrale (de exemplu pâine brună), legume, legume și fructe. Consumul unei diete bogate în fibre va ajuta la prevenirea constipației, dar aportul adecvat de lichide este, de asemenea, important! Dieta bogată în fibre ajută la menținerea unei flore intestinale sănătoase, previne cancerul de colon, încetinește golirea gastrică, ceea ce reduce foamea, protejează împotriva bolilor coronariene prin scăderea nivelului de colesterol din sânge.

Este recomandat să mâncați des, de 4-5 ori pe zi, dar consumând doar o cantitate mică la un moment dat, pune mai puțină presiune asupra sistemului digestiv. Consumul de anghinare, cicoare, ceapă, usturoi, praz, fasole, mazăre, fulgi de ovăz, grâu, banane, lapte și alimente îmbogățite cu prebiotice, precum iaurturi și kefir, ajută la menținerea unei diete sănătoase a florei intestinale.

Datorită deteriorării percepției gustului, trebuie acordată atenție condimentării, în special sării. Pentru condimente, se recomandă condimente verzi (busuioc, cimbru, mărar, pătrunjel, salvie etc.), uleiuri de condimente, Vegeta naturală. Dintre felurile de mâncare dulci, ne concentrăm pe prăjituri cu fructe, brânză de vaci și budincă.

Necesitățile de grăsime nu sunt, de asemenea, specifice la bătrânețe. Aportul de grăsime nu trebuie să depășească 30 la sută din aportul de energie. Grăsimile sunt substanțe esențiale pentru corpul nostru. Ajută la menținerea temperaturii corporale constante, sunt necesare pentru structura membranei celulare, pentru funcționarea anumitor hormoni, vitaminele liposolubile (vitaminele A, D, E, K) sunt absorbite exclusiv cu grăsimi și servesc ca o sursă de energie pentru corp. Un gram de grăsime conține de două ori mai multă energie decât aceeași cantitate de carbohidrați sau proteine: 1 g de grăsime = 9,3 kcal; 1 g carbohidrat = 4,1 kcal; 1 g proteină = 4,1 kcal.

Grăsimile reprezintă aproximativ 12-20 la sută din corpul uman, dintre care majoritatea sunt trigliceride, care sunt grăsimile de „depozitare” în țesutul adipos. Cantitatea lor poate fi mult crescută în cazul obezității, atunci când nu numai excesul de grăsimi, ci și carbohidrații sunt depozitați în trigliceride și depozitați în celulele adipoase.

Grăsimile animale conțin în principal acizi grași saturați, în timp ce uleiurile vegetale sunt compuse din acizi grași nesaturați sau polinesaturați. Consumul de cantități mari de acizi grași saturați afectează negativ sistemul circulator. Este important să știți despre uleiurile vegetale că niciunul dintre ele nu conține colesterol. Acizii grași esențiali pe care organismul nostru nu îi poate produce (acid linoleic, acid alfa-linolenic, acid arahidonic) sunt furnizați de grăsimile consumate.

Dieta dvs. ar trebui să includă, de asemenea, suficienți acizi grași omega-3. Aportul zilnic recomandat de acizi grași omega-3 este de 1300-2000 mg pentru bărbați și 1100-1600 mg pentru femei. Peștele de mare, somonul, stavridul, sardinele, heringul sunt bogate în acizi grași omega-3, păstrăv, busa, unele plante, de ex. semințe de in (ulei de in), rapiță (ulei de rapiță), alune (unt de arahide). Se recomandă consumul de pește de 2-3 ori pe săptămână.

La bătrânețe, deficitul de vitamine poate fi cauzat nu numai de malabsorbție, ci și de aportul insuficient. Cu excepția vitaminei D, necesitățile de vitamine pot fi satisfăcute printr-o dietă echilibrată, mixtă. Consumul de jumătate de kilogram de legume și fructe proaspete pe zi este important pentru aportul zilnic de vitamine și minerale. Alimentele noastre nu conțin suficientă vitamina D, deci sunt necesare suplimente alimentare. Pentru a păstra stocul osos în scădere, consumați zilnic lapte și produse lactate.

La bătrânețe, conținutul de apă al corpului scade de obicei, iar echilibrul fluidelor se poate răsturna cu ușurință. Acest lucru se datorează aportului insuficient de lichide și scăderii setei. Pierderea crescută de lichide - diaree, vărsături, vreme caldă pentru câteva zile - poate provoca cu ușurință deshidratare.

Aportul zilnic recomandat de lichide este de 2-2,5 litri, este necesar să îl împărțiți în mai multe doze zilnice. Dieta ar trebui să includă o mulțime de alimente și alimente cu un conținut ridicat de apă (produse lactate, fructe, supe, legume). Aportul adecvat de lichide reduce uscarea gurii, important în prevenirea și tratarea constipației.

Schimbându-ne stilul de viață și obiceiurile alimentare, ne putem prelungi durata de viață și ne putem menține capacitatea mentală și fizică.

Nagy Gyuláné Tajti Éva

Dietetician senior la Managementul Nursing, Universitatea Semmelweis. Domenii de expertiză: nefrologie, hipertensiune, diabetologie. Este membru al Colegiului Profesional de Nutriție Umană.