Nefroptoza (nefroptoza)

Nefroptoza ( nefroptoza ) O afecțiune patologică caracterizată prin deplasarea în patul renal. Site-ul nu respectă norma: este sub rinichi. În plus, procesul de mișcare a mobilității corpului în rinichi va fi mai mare decât se spune că sunt norme fiziologice. Un accent deosebit se pune pe mobilitatea rinichilor atunci când corpul este vertical. Ca rezultat, al doilea este numele bolii - mobilitate anormală la rinichi. În starea normală a organelor interne ale rinichilor în timpul respirației, dar s-a deplasat doar de la 2 la 4 cm Adică normă permisă.

Boala a fost diagnosticată relativ des (conform statisticilor de la 0 07 la 10, 6%) și boala afectează persoanele în vârstă de muncă. Nefroptoza bilaterală mai rar decât unilateral.

Cauzele nefroftozei

Rinichii sunt de obicei ținuți în zona ligamentelor pelvine lombare, a mușchilor peretelui abdominal, a tabloului de bord și a ligamentelor de susținere. Capsulele adipoase sunt vitale pentru menținerea rinichilor în locul potrivit. Mișcarea este, de asemenea, limitată la rinichi datorită prezenței grăsimii perinefrice care se află în jurul acesteia. Dar, în cazul unei scăderi accentuate a numărului de țesut renal poate cădea și chiar se poate roti în jurul axei sale.

Echipamentul cu bandă din rinichi poate varia sub influența mai multor factori. Cel mai semnificativ efect în acest caz este dezvoltarea unei boli infecțioase umane, brusc supraponderal și scade tonusul muscular în peretele abdominal. Nefroptoza se dezvoltă adesea ca urmare a rănirii, care poate determina rinichii să fie forțați să iasă din pat.

Deoarece cauzele bolii trebuie menționate, de asemenea, patologia congenitală a echipamentului ligamentar al rinichilor, sarcini multiple, ca urmare a cărora mușchii sunt întinși.

Mai des, nefroptoza renală este diagnosticată la femei și apare în majoritatea cazurilor pe partea dreaptă. Îmi plac femeile zvelte cu boală care se dezvoltă mai des decât cele care au un fizic strâns. Manifestările mai frecvente ale bolii la femei se datorează unor particularități ale corpului feminin. Această piscină mai largă în comparație cu masculul, precum și faptul că sunetul peretelui abdominal indică adesea maternitate și naştere . Nefroptoza dreaptă se dezvoltă cel mai adesea deoarece rinichiul drept este de obicei mai jos decât stângul. În plus, ligamentele rinichiului stâng sunt mai puternice.

Înainte de tratarea unei boli, procesul de diagnosticare determină gradul acesteia. În funcție de gravitatea bolii, tratamentul este prescris pentru Nefroptoză. Aceasta poate fi operația în cazuri severe și exerciții speciale pentru nefroptoză. Pacienții sunt informați nu numai să efectueze fizioterapie pentru această boală, ci și să poarte un bandaj special.

Experții identifică trei etape ale bolii. Nefroptoza 1 grad Diagnosticați dacă există un defect în polul inferior la o distanță mai mare de 1, 5 vertebre lombare. Sonde rinichi expert pentru inspirație prin peretele abdominal și expirație, merge la cadranul superior. Cu toate acestea, această poziție normală a rinichilor poate fi detectată doar la persoanele foarte subțiri, restul tactilului imposibil.

Nefroptoza 2 grade determinați că există o anumită distanță omițând mai mult de două vertebre. Rinichi Rinichiul este complet ipohondru atunci când o persoană stă în picioare. În poziție culcat, puteți intra automat în sfertul superior sau vă puteți îndrepta ușor mâinile.

Diagnostic " nefroptoza 3 grade "Puneți pacientul să rateze polul inferior al rinichiului peste malul vertebrelor 3. În orice poziție, corpul pacientului cu rinichi părăsește complet hipocondrul. Uneori se schimbă într-un bazin mic.

Dacă pacientul este diagnosticat cu nefroptoză unilaterală sau bilaterală, rinichiul poate fi permanent scăzut și se poate întoarce la locul respectiv. În acest din urmă caz vorbim despre „ rinichi migrator ".

Simptome

Simptomele apar în funcție de întindere. Părăsirea rinichiului nu numai că se mișcă la locul său, ci provoacă și modificări patologice. Este un vas întins, rinichii săi sunt rotiți în jurul axei sale. Ca urmare, fluxul de sânge se deteriorează în rinichi, curbele ureterale, ceea ce duce la formarea pietrelor.

Atunci când nefroptoza depinde de ce stadiu al bolii s-a dezvoltat, pacientul poate manifesta diferite simptome. THE primul stagiu manifestarea tratamentului este fie complet absentă, fie o persoană se plânge doar de o ușoară scădere a dizabilității sau de deteriorarea stării de sănătate. Cu toate acestea, în timpul durerii. In acest a doua faza când apare boala, durerea devine în mod regulat mai intensă când persoana stă în picioare. Uneori apar crampe de durere. A fost găsit un test de laborator al urinei globule rosii și proteină . In acest Al treilea pas Pe măsură ce boala progresează, durerea se intensifică odată cu modificările bruște ale funcției renale. Omul indică o scădere semnificativă a eficienței. Dacă boala persistă câțiva ani, mai devreme sau mai târziu durerea se înrăutățește, îngrijorează pacientul care continuă să se ocupe de el.

Uneori nefroptoza poate da durere organelor genitale. O persoană își pierde pofta de mâncare, suferă de diaree persistentă sau constipație. Ulterior, pot exista tulburări ale sistemului nervos, manifestate prin agitație ridicată, iritabilitate, nervozitate. Cel mai adesea nefroptoza se manifestă la femeile tinere cu structură subțire, iar în timpul sarcinii starea pacientului se agravează.

Atunci când nefroptoza deseori boala nu este detectată mult timp sau diagnosticul este prost. Adesea, nefroptoza este suspectată de acută Apendicită . colită cronică . vezica biliara cronica- . Anexita cronică și colab. Datorită faptului că pacientul începe un tratament necorespunzător, mai devreme sau mai târziu starea sa se agravează.

În majoritatea cazurilor, pacientul a apelat la specialiști în dezvoltarea celei de-a doua etape a bolii, atunci când este îngrijorat de durerile abdominale sau laterale. Durerea dă uneori abdomenul inferior, persoana se simte adesea rău, uneori nici măcar nu prezintă frisoane. În cazuri mai rare, pacienții se plâng de durere, similară spasm renal Și au amestecat urina cu sângele.

Complicații

Datorită nefroftozei pacientul poate dezvolta complicații grave. Este frecventă și se dezvoltă adesea o complicație a ptozei renale hipertensiune arteriala . Acest fenomen se datorează unui exces de vase de sânge, care hrănește rinichii. Uneori o persoană se manifestă crizele arteriale .

Datorită perturbării fluxului normal de urină din uretra și pelvisul renal se poate dezvolta infecție uretrală . Deoarece urina este întârziată în ea, există o creștere a bacteriilor active. Acest lucru duce la urinare frecventă și dureroasă și manifestări de durere abdominală și febră, febră .

Stagnarea urinei și reducerea scurgerii sale în vezică promovează Pietre urinare . Pietrele la rinichi și pietrele urinare se pot forma, de asemenea, ca urmare a afectării metabolismului acidului uric sau al purinei.

Dacă o persoană are nefroptoză plutind în rinichi, o astfel de afecțiune patologică crește semnificativ riscul de leziuni atunci când primește leziuni la nivelul abdomenului și pelvisului. Rinichii sunt deplasați în jos spre abdomen sau pelvis, mai predispuși la vătămare sau orice deteriorare.

Spasm renal - Cea mai frecventă complicație este nefroptoza. Colicile renale decojite se manifestă ca durere severă la nivelul spatelui inferior. În plus, pacientul este îngrijorat de frisoane, greață, oligurie, proteinele apar în urină și sânge.

Diagnostic

Este posibil să apară nefroptoză în prezența simptomelor de mai sus. Medicul trebuie să efectueze palparea rinichiului și pacientul va rămâne atât în poziție verticală, cât și orizontală.

Puteți detecta patologia rinichilor în timpul unei examinări cu ultrasunete. Este necesar să țineți pacientul întins pe stomac și în picioare.

Dar datele trebuie confirmate prin examinarea cu ultrasunete a examinării cu raze X. În procesul de diagnostic, urografie intravenoasă. Trebuie să efectuați o lovitură în poziție în picioare.

Pentru diagnosticul diferențial al mobilității, a fost efectuată o ecografie Doppler de culoare a rinichilor, care poate afișa vasele. Dacă este necesar, metode suplimentare - scintigrafie și renoterapie cu izotopi a rinichilor, deci mai precis omisiunea rinichilor, dacă expertul are îndoieli.

Tratament

În medicina modernă, tratamentele sunt efectuate până la eșecul rinichilor și utilizarea metodelor conservatoare și chirurgicale. Ca tratament conservator pentru pacient, este recomandabil să se limiteze sarcinile grele, care sunt de natură statică, purtând un bandaj, nu exercițiile cu o serie de fizioterapie specială. Bandajul trebuie purtat de fiecare dată, punându-l dimineața, expirând în decubit dorsal și tragând seara. Practicați exerciții speciale pentru a vă întări mușchii abdominali. Trebuie să aibă grijă de dimineață timp de 20-30 de minute.

Persoanele cu greutate corporală foarte mică, medicii recomandă să rămână bogat în calorii dietă . Pentru pacienții care prezintă simptome de ptoză renală, este de dorit să se practice tratamente de hidroterapie (dușuri reci, comprese, băi). Numit masaj cu burta.

Modul de tratare a nefroptozei folosind medicamente poate fi definit doar de un specialist. Dar, în acest caz, medicamentele sunt prescrise celor care au fondul omisiunii exacerbate de boli renale cronice. Dacă este diagnosticat un anumit pacient hipertensiune arteriala, Nefroptoza concomitentă este prescrisă de primitorii de antihipertensive. Ce pacienți fac acest diagnostic, cum să selecteze cele mai eficiente metode de tratament, spune expertul în timpul recepției, care analizează cauzele bolii, evoluția și caracteristicile acesteia (există un eșec al rinichiului drept sau stâng, stadiul de boala, complicațiile și ce altele.)

Pacienții care prezintă nefroptoză trebuie să fie supuși unor examinări periodice de către un urolog, o dată la șase luni, pentru a efectua teste de laborator pentru urină, sânge și ultrasunete ale rinichilor și vezicii urinare. Toate celelalte studii sunt prescrise de un medic, în funcție de situație. Dacă dinamica negativă a pacientului nu este înregistrată, aceasta arată observație pe termen lung fără tratament.

Tratamentul chirurgical (nefropexie) se practică atunci când un pacient deține nefroptoză în mai mult de 3 corpuri vertebrale sau o imagine clinică severă a insuficienței renale. Dacă simptomele scăderii fluxului sanguin către vasele rinichilor, afectarea funcției renale, infecția permanentă recurentă a tractului urinar sunt, de asemenea, atribuite intervenției chirurgicale.

Se practică în prezent ca chirurgie tradițională și metode minim invazive, nefropexie (laparoscopică, transdermică, mini-acces).

Principalele dezavantaje ale funcționării tradiționale sunt traume mari, perioadă lungă de recuperare după operație și un risc mai mare de complicații după conferință.

Când trauma chirurgiei laparoscopice este mult mai mică, nu există pierderi semnificative de sânge, un pacient relativ simplu și rapid a fost externat din spital în perioada postoperatorie. În timpul operației, pacientul creează adesea implanturi separate care vor menține rinichiul într-o stare fiziologică normală. După efectuarea unei astfel de operații, reapariția bolii este foarte rară.

La trei luni după operație, pacientul trebuie să respecte cu strictețe modalitatea specială - să poarte un bandaj, să evite stresul fizic, să consulte un medic în scopul verificării stării de sănătate. Femeile trebuie să fie conștiente de acest lucru sarcina permis doar la șase luni după operație.

Prevenirea

Femeile care au născut recent ar trebui să acorde atenție sănătății lor, practicând prima săptămână după naștere este o sarcină ușoară. Mai târziu, complexul ar trebui să fie complicat datorită noilor exerciții pentru mușchii abdominali.

Trebuie remarcat faptul că a apărut starea corpului dacă a existat o pierdere dramatică în greutate sau traumatisme abdominale. Dacă credeți că aveți o boală, parcurgeți cercetările necesare.