"Nici medicul pacientului nu înțelege cuvântul!" - importanța relației medic-pacient în tratamentul greaței și vărsăturilor induse de chimioterapie

În ultimele decenii, dezvoltarea oncomedicinei a fost de o asemenea amploare încât cancerul a devenit o boală cronică. Menținerea unei bune calități a vieții pentru bolnavii de cancer a fost o prioritate. Cel mai de temut dușman al pacienților care primesc chimioterapie este vărsăturile induse de tratament, care pot fi eliminate astăzi cu remedii moderne. Pentru aceasta, o relație bazată pe încredere medic-pacient și o comunicare continuă sunt esențiale. Pacienților le revine sarcina de a reduce riscul de a solicita vărsături și repetarea tratamentului în momente diferite. Raportul de sănătate și asistență socială al Ibolya Kéri din ultimul număr al revistei Ráb Volt.

Compoziția chimioterapiei:

Configurarea tratamentului pentru cancer la domiciliu

Chimioterapie

Efectele secundare ale chimioterapiei

Cred în chimioterapie

Disecție, deshidratare

Informații privind tratamentul crabilor:

Lansarea unui studiu clinic internațional de fază III pentru tratamentul pancreatic hipertermic

Tumori: reducere cu 24% a mortalității în Statele Unite din 2000

Planificarea terapiei digitale poate avansa și în clinicile pentru copii

Puteți opri cu adevărat bug-urile?

Teama de tratamente

Mulți pacienți se tem de tratamentele sanguine (intervenții chirurgicale, chimioterapie, radiații, hormoni, imunoterapie etc.), care sunt naturale. Dacă știți exact la ce vă așteptați, ce se va întâmpla cu el, ce veți simți și ce efecte secundare va trebui să aveți de a face și cum să le combateți, veți fi mai liniștiți, mai echilibrați și mai cooperanți, mai eficienți și mai mai efectiv.

Nici medicul pacientului nu înțelege cuvântul!

În timpul chimioterapiei, cele mai frecvente reacții adverse la pacienți sunt greața și vărsăturile. Alături de căderea părului și diaree, cei afectați tind să găsească acest lucru cel mai confuz. Scopul nostru este să putem face diferența dintre diareea timpurie, tardivă și cea anticipată și să spunem medicului dumneavoastră, care va putea să vă prescrie medicamentul potrivit.

Nu toate efectele secundare apar în același mod, dar anumite medicamente chimioterapeutice (cisplatină, mechloretamină, streptozotocină, ciclofosfamidă, carmustină, dacarbazină, dactinomicină) pot provoca reacții adverse care provoacă greață și vărsături. De asemenea, crește probabilitatea de vărsături atunci când chimioterapia este combinată cu radioterapia dacă sunteți o femeie sub 50 de ani care a fost tratată cu greață și vărsături în timpul chimioterapiei anterioare.

Ce este chimioterapia?

Chimioterapia este un tratament care poartă trup și suflet, dar este esențial pentru uciderea celulelor canceroase. O terapie medicamentoasă care acționează în primul rând asupra celulelor tumorale care proliferează la nesfârșit, dar are și efectul de a deteriora celulele sănătoase, care se divid rapid (mucoasa gastro-intestinală, măduva osoasă, măduva osoasă, foliculii de păr). Poate fi administrat și sub formă de perfuzie sau tabletă, în funcție de medicament. De multe ori pacientul se confruntă cu situația contradictorie de a fi nevoit să urmeze o terapie într-o stare relativ bună, care are o serie de efecte secundare neplăcute și, pe termen scurt, înseamnă o bună calitate și o calitate a vieții.

Încă te poți lăsa descurajat de la chimioterapie, mediul tău te va agita cu orice! După o analiză atentă, medicul dumneavoastră vă va sfătui cu privire la cea mai eficientă terapie. Rețineți că starea de rău temporară (greață, vărsături, diaree etc.) poate fi acum tolerată cu tratamente moderne de susținere! Scopul pe termen lung - statutul de tumoră liberă - poate fi atins doar!

Desigur, implicarea dvs. activă este importantă în acest sens: dacă aveți plângeri, spuneți imediat medicului dumneavoastră! Dacă apar acasă, scrieți exact când și ce ați simțit, pentru a nu uita detalii importante până la următorul tratament. Reducerea efectelor secundare ale tratamentelor și menținerea unei bune calități a vieții este de o importanță decisivă, deoarece starea fizică și mentală generală afectează eficacitatea terapiilor, precum și calitatea vieții.

Atenuarea amorțelii și amorțelii

Greața și vărsăturile pot avea consecințe grave: pierderea de lichide, tulburări electrolitice, scădere în greutate, anxietate, depresie, boli mintale datorate efectului bolilor anterioare. În cazuri extreme, pacientul va refuza și chimioterapia, ceea ce va agrava șansele de recuperare.

Vărsăturile induse de chimioterapie, vărsături, sunt un proces complex al creierului. Un agent chimioterapeutic care dăunează celulelor mucoasei tractului gastro-intestinal eliberează serotonină (o substanță care stimulează creierul), care provoacă stimularea centrului reflexului cerebral. De-a lungul acestui traseu funcționează drogurile aparținând familiei sethron. Acestea sunt eficiente în primele 24 de ore după chimioterapie, dar nu se pot obține rezultate suplimentare cu o creștere a dozei. Într-o altă cale a sistemului nervos central, antagonistul receptorului NK1 este capabil să vă inhibe. Eliberarea substanței P, care este responsabilă atât pentru diareea cronică acută, cât și pentru cea cronică (peste 24).

Distribuția stimulilor ventrali/vărsăturilor în timpul chimioterapiei

Se dezvoltă în primele 24 de ore după chimioterapie. În acest stadiu, medicamentele care aparțin grupului de setroni sunt deosebit de eficiente, dar au și un efect slab asupra simptomelor sciaticii. Acestea funcționează în principal în combinație cu steroizi (dexametazonă, metilprednisolonă). Utilizarea antagoniștilor receptorilor NK1 poate spori efectele antiinflamatorii ale setronii și steroizilor.

După administrarea chimioterapiei 2-7. reclamațiile apar în ziua respectivă. Antagonistul receptorului NK1 reduce greața/vărsăturile induse de chimioterapie atât în stadiile târzii, cât și în cele acute, deoarece inhibă formarea sa în creier și acțiunea sa centrală este menținută mult timp. Cu tratamentul greaței/vărsăturilor acute și întârziate, șansele de a dezvolta greață/vărsături anticipate sunt reduse.

Greață/vărsături antiperspirante anticipative

Este un proces învățat, reflexiv, care se gândește la experiențele negative care au fost transmise înainte, amintindu-le, înainte de începerea chimioterapiei. Un stimul cheie poate fi vizibilitatea și „mirosul” spitalului (de exemplu detergent, dezinfectant), dar mai târziu - pe lângă beneficiile asociate - este și călătoria în sine, mijlocul de transport. Nu vă fie teamă să discutați cu medicul dumneavoastră despre acest lucru, mulți pacienți au probleme similare! Diferite tehnici de relaxare, hipnoza, metode de distragere a atenției pot fi utilizate cu succes, dar cel mai important lucru este prevenirea: atenuarea corectă în stadiile acute și tardive.

Ce face doctorul?

În orice caz, întrebați-vă pacientul despre efectele secundare ale chimioterapiei, chiar dacă pacientul nu vă spune! Pacientul crede adesea că greața/vărsăturile sunt o caracteristică obligatorie a chimioterapiei și adesea măsoară eficacitatea acesteia (precum și căderea părului). Suntem abordați de pacienți disperați cu astfel de credințe, încât este posibil să nu folosească nici măcar chimioterapia pentru ei, deoarece nu se simt rău. În astfel de cazuri, a vorbi într-o atmosferă calmă și iluminare generală în limitele competenței noastre, pe care le asumăm cu ajutorul civililor, înseamnă foarte mult.

Evaluați simptomele în mod corespunzător, în funcție de severitatea lor, remediați-le cu condițiile potrivite și creați un climat de încredere, astfel încât pacientul să poată îndrăzni să vorbească despre depresia anticipativă. Solicitați asistentelor medicale de chimioterapie să raporteze starea pacienților, să le accepte comentariile!

Ce trebuie să facă pacientul?

Înregistrați și spuneți medicului dumneavoastră când aveți greață/vărsături după chimioterapie, cât de des și cât de puternic. Cu aceste informații, medicul dumneavoastră va putea alege medicamentul cel mai potrivit pentru suprimarea glandelor.

Sfaturi la modă pentru chimioterapie

Mâncați întotdeauna ceva înainte de tratamente! Aduceți gustări mici (de exemplu, mere cuburi) și o băutură!
Acordați atenție cantității corecte de aport de lichide, mai ales dacă doriți! Dacă nu puteți bea, sorbiți apă carbogazoasă cu o lingură de mocha și sugeți cuburi de gheață! Bea mai des, dar numai în cantități mici la un moment dat!
Mănâncă des în timpul zilei, încet și în porții mai mici! Nu te ține de un moment: când ai mâncare, folosește-o și mănâncă!
Mănâncă temperatura camerei sau mâncare rece!
Evitați alimentele picante, condimentate, băuturile carbogazoase și alcoolice!
Evitați dietele extreme de modă, sfaturi nutriționale: depuneți eforturi pentru o dietă echilibrată, mixtă, o dietă bogată în legume și fructe proaspete, mâncați carne albă, pește, alimente integrale, pește, Corpul tău are nevoie de toți nutrienții!
Acordați atenție mediului înconjurător: întindeți-l ușor, umpleți-l în mod pasager, sala de mese trebuie să fie proaspăt ventilată (pentru a evita mirosul)! Suntem într-o companie plăcută, alături de membrii familiei și prieteni!
Dacă aveți cancer (de exemplu, diabet, hipertensiune arterială, boli de rinichi), cereți sfatul dieteticianului.!
Verifică-ți greutatea săptămânal și raportează medicului pierderea în greutate! Dacă este necesar, consumați alimente robotizate!

Nu lăsați efectele secundare să afecteze succesul tratamentului anticancerigen!

Cu câțiva ani în urmă (ASCO 2006, NCCN 2008, ESMO 2008, MASCC 2008), organizațiile profesionale au formulat recomandarea că, pe lângă medicamentele cu chimioterapie cu risc ridicat, în cazul acut, antagoniștii receptorilor chimioterapeutici, în cazurile de steroizi acuti, steroid, steroid, antagonist al receptorilor NK1 și NK1 este alegerea potrivită.

Dispensațiile de droguri reprezintă un miliard de ordine de mărime în fiecare an, dar nicio societate umană nu își poate permite pacienților să refuze chimioterapia de teama efectelor secundare! Amorțeala cauzată de greață și vărsături cauzate de chimioterapie în tratament indică faptul că nu efectuează următorul ciclu de chimioterapie, deoarece nu poate tolera efectele secundare. În plus față de partea umană, merită luată în considerare și povara economică a tratamentului internat asociată cu efecte secundare netratate, comparativ cu terapia atent aleasă.

Draga cititorule! Felhнvjuk figyelmйt că materialele noastre tбjйkoztatу йs ismeretterjesztх jellegыek, нgy nu da vбlaszt toate kйrdйsre că felmerьlhet pentru un anumit betegsйggel sau mбs o temă, йs fхkйpp medicii nu pуtolhatjбk, gyуgyszerйszekkel sau mбs egйszsйgьgyi profesioniști valу szemйlyes talбlkozбst, beszйlgetйst de îngrijire йs kivizsgбlбst.

Cele mai noi materiale:

Simptomele coloniilor și obiectivele finale - ce trebuie să aveți în vedere?

Care este diferența dintre simptomele etapelor timpurii și mai avansate ale colonului? Ce diferă cel mai mult simptomele capacelor și ale colonelor? Mai multe >>