Pacienții cu IBD mai conștienți sunt mai puțin predispuși la erupții - Crohn-Colitises în Ungaria

LAS VEGAS - Pacienții cu intestin inflamator mai conștienți și pro-sănătate sunt mult mai puțin susceptibili să experimenteze o exacerbare a bolii lor în timpul urmăririi, scrie un nou studiu prezentat la Congresul Crohn și Colită.

Cercetătorii încearcă să vină cu îmbunătățiri care să încurajeze pacienții să ia parte activă la tratament, deoarece îi pot ajuta să obțină rezultate mai bune.

Un pacient conștient poate fi definit ca înțelegând unde se află în procesul de sănătate și are cunoștințele, capacitatea și încrederea pentru a-și controla sănătatea, a spus el. Edward Barnes, MD, MPH, in timpul unei prezentari a unui profesor asistent de medicina la Departamentul de Gastroenterologie si Hepatologie, Universitatea din Carolina de Nord, Chapel Hill. Acesta este un concept relativ nou în IBD, „punctul este că individul este capabil să acționeze independent și să-și controleze propria îngrijire a sănătății”.

Gradul de participare activă a pacienților la propriul tratament în multe boli cronice este asociat cu rezultate îmbunătățite ale sănătății, experiențe mai bune ale pacientului, scoruri mai ridicate ale calității vieții și costuri mai mici de îngrijire a sănătății, a spus Barnes. Deși acest lucru nu a fost încă studiat cu atenție în IBD, se pare că pacienții cu IBD au o nevoie tot mai mare de a putea participa la tratamentul lor, a adăugat el.

Pentru a determina dacă activitatea pacienților legată de tratament are efect asupra remisiunii în IBD, Barnes și colegii săi au efectuat un studiu prospectiv de 1.486 de participanți (vârsta medie 43,8 ani; 74% femei), cu participarea Fundației Crohn și Colite, care au finalizat o Ancheta activității pacienților - aici activitatea nu se referă la boală, ci la interesul individului sau tratamentul tratamentului. participare activă - care este o serie validată de 13 întrebări, urmată de 6-12 luni.

Sondajul privind activitatea pacienților împarte pacienții în 4 niveluri de activitate, nivelurile 3 și 4 corespunzând „ridicat”.
1. pacientul consideră că participarea activă este importantă;
2. pacientul are încredere și cunoștințe pentru a acționa;
3. pacientul este implicat activ în tratamentul său;
4. pacientul se menține în direcția corectă

În general, 73% dintre pacienții studiați au participat la analiza finală (65% Crohn, 35% colită ulcerativă; urmărire mediană, 189 de zile). În perioada observată, 63% dintre pacienți au fost în remisie.

Barnes și colegii săi au constatat că pacienții mai activi au fost mai predispuși să fie în remisie clinică în perioada observată. În cursul cercetării, efectul educației și alți factori de influență a fost ajustat. Corelația găsită a fost, de asemenea, semnificativă pentru ambele boli, Crohn (odds ratio ajustat [aOR] = 1,6; 95% CI, 1-2,57) și colita ulcerativă (aOR = 2,23; 95% CI, 1,19-4,15).

În perioada observată, 71% dintre pacienții cu Crohn au fost în remisie în rândul pacienților cu activitate ridicată, comparativ cu 62% dintre pacienții cu activitate redusă. Între timp, la pacienții cu colită ulcerativă, ratele au fost de 54%, respectiv 34%.

Barnes și colegii săi au constatat, de asemenea, că pacienții cu mai puțin de 12 clase de educație au fost semnificativ mai puțin susceptibili de a prezenta o activitate ridicată a pacienților în comparație cu cei cu niveluri mai ridicate de educație. Persoanele non-albe au avut, de asemenea, o activitate mai scăzută a pacienților, dar acest lucru nu a fost semnificativ în modelul ajustat, a remarcat Barnes.

Implicarea pacientului pare să influențeze evoluția bolii atât în colita Crohn cât și în colita ulcerativă, dar această asociere este mai pronunțată în colita ulcerativă decât în boala Crohn. Spuse Barnes.

Având în vedere că intervențiile personalizate pentru a crește activitatea pacientului în alte boli cronice au dus la rezultate îmbunătățite, eforturile de îmbunătățire a activității pacientului la pacienții cu IBD pot duce, de asemenea, la un tratament mai reușit, a adăugat el. A scris Adam Leitenberger