Incontinenta urinara

Incontinența urinară înseamnă urinare involuntară.

Incontinența urinară este o afecțiune frecventă la femei pentru aprox. Afectează 1/3. Până la vârsta de 80 de ani, 80% dintre femei sunt afectate de o tulburare anatomică, lăsarea pelviană.

Tipuri și caracteristici:

Incontinență de stres: Efortul fizic, presiunea abdominală crescută determină scurgerea urinei. În acest caz, tusea, strănutul, râsul, urcarea scărilor, uneori chiar și cel mai mic efort, cum ar fi ridicarea dintr-o poziție așezată, poate declanșa picurarea.
Incontinență de urgență (impuls) sau stimul: În acest caz, urinarea este asociată cu o dorință foarte puternică de a urina. Dacă există un stimul de urinare și vezica urinară nu poate fi golită „imediat”, urina se scurge. De multe ori trebuie să treceți urina (chiar și noaptea). Se poate simți o senzație atât de ciudată încât, după consumul de puțină fluidă, se elimină o cantitate neobișnuit de mare de urină.
Incontinență de preaplin: Doar o cantitate mică de urină este excretată în legătură cu urinarea, vezica urinară nu este complet golită (reziduală). În ciuda unui stimul urgent, nu se elimină urină sau puțină urină. După urinare, intensitatea stimulului scade, dar nu trece. De multe ori trebuie să urinezi (chiar și noaptea). Urina este excretată lent într-un flux slab.
Incontinență reflexă: Incontinența urinară apare fără un stimul urinar.
Incontinență mixtă: Tipuri de stres și incontinență de urgență se combină.

Incontinență la stres: problemă anatomică. Incapacitatea de a închide gâtul vezicii urinare nu poate fi compensată de sfincter. Mai detaliat: Starea ligamentului pubouretral, pubococcigian și musculus levator ani și peretele vaginal care susține uretra se află între tulpina inferioară a simfizei și secțiunea uretrală medie. Mușchii pelvisului slăbesc, sistemul folicular se întinde și poziția organelor pelvine și, astfel, gâtul vezicii urinare se modifică. Factor de risc, de exemplu numărul de nașteri/nașteri. Presa abdominală utilizată în legătură cu testul poate fi utilizată pentru a evalua scăderea.
Incontinență de urgență (impuls) sau stimul: tulburare neuromusculară. Contracția vezicii urinare nu poate fi contrabalansată de sfincter. Hipersensibilitate a vezicii urinare, care poate provoca chiar și o cantitate mică de urină pentru a provoca o contracție neașteptată a vezicii urinare.
Incontinență de revărsare: în cazul unei probleme anatomice, uretra devine prea îngustă, vezica urinară nu va putea niciodată să se golească dacă doar o parte din urină este golită sub presiune. De asemenea, poate provoca tulburări neuromusculare, precum și efecte secundare ale medicamentelor.

Investigație:

Detaliile examinării vor fi stabilite de medicul examinator. Istoric (istoric), examen fizic, examen de urină (T. urină, cultură), examen cu ultrasunete, cisto-uretrografie, examinări urodinamice (uroflowmetrie, cistometrie, electromiografie sfincteriană, profilometrie de presiune uretrală).

Tratament:

Opțiunile de tratament sunt alese în funcție de tipul de incontinență.

Stil de viață, greutate, dietă
Gimnastică intimă, biofeedback
Stimulare electrică
Medicament
Chirurgie (pentru corectarea anomaliilor anatomice ale stresului și incontinenței de revărsare)