Respirație de stomac - Dr.

Foetor ex ore: respirație împuțită - simțită doar cu gura deschisă, cauzată de o problemă orală
Halitoza: aerul expirat are și un miros neplăcut atunci când este expirat cu gura închisă
Parosmie: halucinații ale mirosului în diferite tulburări neurologice și psihiatrice

Cea mai frecventă cauză de respirație urât mirositoare este o colonie bacteriană care poate crește pe o anumită substanță. Un ansamblu de mai multe colonii bacteriene diferite formează o placă bacteriană, adică un biofilm format din microcolonii bacteriene.
Numărul, localizarea și activitatea metabolică caracteristică a microorganismelor formatoare de plăci determină formarea produselor finale metabolice, precum hidrogen sulfat, tioli, mercaptani, care sunt caracteristic neplăcute din cauza mirosului neplăcut. Placa orală se dezvoltă în principal pe suprafața dinților, dar poate fi detectată atât în gingii, cât și pe suprafața posterioară a limbii la papilele gustative mari. Prin urmare, cauza foetor ex ore se găsește de obicei în zona faringelui sau nazofaringelui.
Halitoza este un simptom al unui proces extracorporeal: de ex. sinusurile paranasale, căile respiratorii, plămânii și tractul gastro-intestinal superior. Jumătate dintre pacienți nu prezintă un miros neplăcut al gurii.

Fumat: se cheamă fumatul intens. are ca rezultat formarea unei limbi păroase pe care se depun bucățile de mâncare, precum și constituenții țigării. Împreună cu scăderea producției de salivă, respirația urât mirositoare și halitoza se dezvoltă în curând.
Igiena orală inadecvată: bucățile de hrană rămase în cavitatea bucală oferă condiții ideale pentru colonizarea bacteriilor. Alimentele bogate în proteine, cum ar fi laptele, carnea, produsele lactate cu conținut ridicat de grăsimi sau peștele, toate oferă o alimentație foarte bună, contribuind la respirația urât mirositoare.
Tartru, sau resturi alimentare pe sau între suprafața dinților
Carii dentare
Umpluturi proaste, coroane, poduri sub care alimentele formează un biofilm,
Parodontoza
Depozite puternice, în mare parte stratificate în mucoasa dorsală și orală posterioară,
Gingivostomatită ulcerativă acută necrozantă (un tip de atrofie gingivală caracterizată prin papile gingivale interdentare ulcerate pe moarte, cu răspândire gingivală),
Inflamație cronică și acută, care este de cele mai multe ori de origine bacteriană poate provoca: febră de fân, angină plăcută-Vincent, difterie, citostatice
Tumori distructive: carcinoame extinse cu celule epiteliale suprainfectate de agenți patogeni anaerobi, fermentând astfel hidrogen sulfat, tioli și derivați de mercaptan pe suprafața tumorii, provocând miros urât
Gură uscată: respirație bucală, depresie, scăderea salivației din cauza anumitor boli care afectează glandele salivare (de exemplu glanda salivară, inflamația glandei salivare), anumite medicamente.
Respiratie urat mirositoare: scăderea producției de salivă nocturnă, scăderea funcției de neutralizare a mirosului salivei.

Boli ale sistemului respirator:
- Fumatul intens (vezi mai sus)
- Infecții pulmonare cronice, de ex. bronșită purulentă, bronșiectazie, pneumonie, abces
Boli ale tractului gastro-intestinal:
- Retenția alimentelor în tractul gastro-intestinal superior, de ex. diverticul esofagian, carcinom esofagian, acalazie (incapacitate de relaxare a sfincterului esofagian inferior), stenoză pilorică, obstrucție intestinală, corpuri străine.
Absorbția intestinală și expirarea substanțelor aromatice
- Alimente specifice, de ex. usturoi, praz, ceapă (expirarea subproduselor de sulf)
- Fosfor, arsen, seleniu, paration, otrăvire cu telur (miros de usturoi)
- Medicamente,
- Înfometarea, postul: defalcarea producției de proteine și grăsimi a organismului, formarea corpurilor cetonice (respirația cetonică)
Boli metabolice, cum ar fi coma diabetică (miros dulce, de acetonă fructată), coma hepatică (miros crud de ficat), uremie (amoniac, miros de acid uric)
Halitoza esențială: expirarea acizilor grași cu miros neplăcut.

Istoricul medical

Istorie detaliată a alimentelor și a medicamentelor
Evaluarea obiectivă a mirosului gurii de către un specialist

Analiza fizică

Observarea cavității bucale și a amigdalelor,
Examinări imagistice ale sinusurilor paranasale,
Consultație de otorinolaringologie,

Studii suplimentare

Oglindirea gastrică pentru a exclude cauzele gastro-intestinale superioare,
Imagistica toracică pentru a exclude afecțiunile pulmonare cronice, consultația pulmonară,
Examinare dentară pentru a exclude plăcile sub coroane sau gingii.

cometariu

Este foarte important să aveți o evaluare obiectivă a mirosului gurii de către un specialist, deoarece în unele cazuri, pacienții raportează un miros care nu există, aceasta este halitofobie. În acest caz, se recomandă consultul psihiatric.
Trebuie verificate obiceiurile de periaj ale pacientului (periaj de două ori pe zi, folosirea unei periuțe de dinți electrice, folosirea aței dentare la fiecare două zile).
Este recomandat un consult stomatologic în toate cazurile dacă apare o cauză orală!