Școală de răsaduri

Iubito, mamă, tată, mică revistă

Foarte rar, când un ou fertilizat se lipeste de suprafața peritoneală a organelor abdominale, apare o sarcină abdominală. Sarcina ectopică poate duce la o afecțiune care pune viața în pericol pentru mamă și orice semne ale acestui lucru justifică îngrijirea medicală imediată.

Cauzele sarcinii ectopice:

În mod normal, fertilizarea are loc în treimea exterioară a trompei uterine, de unde ovulul deja fertilizat migrează către interiorul uterului, unde este încorporat. În timpul migrației, care durează 3-4 zile, oul este înconjurat de un strat asemănător unei mante, care împiedică încorporarea în acest timp. Dacă ovulul fertilizat nu intră în cavitatea uterină în acest timp, se lipeste în exterior și embrionul începe să se dezvolte acolo.

Factorii care încetinesc sau previn migrarea ovulelor fertilizate în cavitatea uterină pot predispune la sarcină ectopică.

- Organe genitale interne imature, trompele uterine sunt subțiri, lungi și cu mișcare lentă.

- Inflamații preexistente, care determină cicatricea cornului uterin și fac suprafața interioară inegală, se pot observa aderențe.

- Chisturi și fibroame ovariene localizate când cornul este introdus în uter (tumori musculare benigne ale uterului).

- Utilizarea contraceptivelor intrauterine care împiedică încorporarea ovulului fertilizat în cavitatea uterină, deoarece îndeplinește funcția lor contraceptivă, dar nu împiedică fertilizarea și aderența ectopică. Astfel, pe lângă contraceptivele numite „spirală” în conștiința publică, numărul sarcinilor ectopice poate crește ușor.

Sarcina ectopică are aceleași simptome de sarcină ca și sarcina intrauterină. Tensiunea sânilor, greață ușoară, vărsături, urinare frecventă, schimbări de dispoziție și perioade pierdute. Cu toate acestea, dacă sângerarea brună începe după o perioadă menstruală ratată, ar trebui să vă adresați imediat unui medic, deoarece acesta poate fi primul semn al unei sarcini ectopice sau al unui avort spontan inițial. Semnele unei sarcini ectopice pot include, de asemenea, dureri abdominale, dureri lombare și dureri rectale. Dacă un făt care s-a instalat în trompa uterină moare într-un stadiu incipient, nu va deteriora trompa uterină, dar pe măsură ce continuă să crească, își poate rupe peretele, provocând sângerări.

În sarcinile cele mai frecvente ale trompelor uterine sau ale cornului, o trompă uterină poate fi ruptă sau avortată spre abdomen, în funcție de faptul dacă implantarea se află în secțiunea îngustă a trompei (istm) sau în secțiunea mai largă (fiolă). Dacă ați avut o ruptură a trompei uterine sau un avort de fiolă, principalele simptome sunt însoțite de simptome de pierdere rapidă a sângelui (bătăi rapide ale inimii, scăderea tensiunii arteriale, paloare, pierderea cunoștinței) sângerare, stare de rău bruscă, leșin.

Dacă sângerarea apare brusc și violent, se poate dezvolta o scădere a tensiunii arteriale și o stare asemănătoare șocului. Cel mai frecvent este că femeia simte brusc durere severă și își pierde cunoștința. O astfel de femeie trebuie transportată urgent la un spital. Într-o secție obstetrică sau chirurgicală, adesea numai o intervenție chirurgicală rapidă vă poate salva viața.

Mult mai puțin frecvent, dar fătul se poate lipi de cavitatea abdominală liberă a mamei, de suprafața peritoneului. Este o raritate literară, dar s-a întâmplat deja ca sarcinile abdominale să nu fie descoperite la timp, așa că mama a purtat sarcina. Bineînțeles, copilul poate fi ajutat în lume doar prin intervenții chirurgicale abdominale. Se caracterizează printr-o cantitate scăzută de lichid amniotic (oligohidramnios), care restrânge semnificativ gama de mișcări fetale și, astfel, dă naștere unei tulburări de dezvoltare (entorse de șold, ciot, gât oblic) care rezultă din postura forțată. Cele mai frecvente simptome sunt mișcarea fetală dureroasă și diverse tulburări intestinale. Ecografia este utilizată pentru a vedea fătul separat de uter.

Sarcina cervicală (gravitația cervicală) este o formă specifică de sarcină ectopică în care fătul nu este încorporat în cavitatea uterină, ci în colul uterin. Simptomele sale sunt aceleași ca la avortul spontan precoce. Poate fi vindecat prin răzuirea albinelor, dar sângerările abundente pot fi controlate numai prin îndepărtarea uterului.

Organizația poate să rezolve singură problema. Dacă valorile de laborator care indică sarcina revin la normal pe cont propriu, imaginea cu ultrasunete a sarcinii anormale nu mai este afișată și pacientul devine și asimptomatic, poate fi considerat vindecat spontan. Este necesară urmărirea regulată.

În cazurile detectate suficient de devreme, este luată în considerare și medicația. Produsul poate determina absorbția sarcinilor non-uterine fără urmă și, dacă din fericire, trompa uterină afectată va rămâne permeabilă.

Astăzi, chirurgia abdominală și îndepărtarea fetală sunt în continuare cele mai frecvente proceduri efectuate cu oglindirea abdominală (laparoscopie). Oglindirea abdominală este mai puțin stresantă pentru pacient decât operația abdominală și are ca rezultat o vindecare mai rapidă. În cazul trompelor uterine intacte, punga ovariană blocată în zona anormală poate fi decojită, deci nu este necesară îndepărtarea trompei uterine, deci există șanse mai mari de a avea o sarcină sănătoasă în viitor. În caz de pierdere severă de sânge, trebuie efectuată o intervenție chirurgicală imediată. În acest caz, peretele trompei uterine este de obicei deja deteriorat, de aceea este recomandabil să îl îndepărtați pentru a evita complicațiile.

Istoricul medical de infertilitate, sarcina ectopică anterioară, boala inflamatorie pelviană, intervenția chirurgicală abdominală, orice intervenție asupra trompei uterine sau inseminarea artificială cresc probabilitatea de a dezvolta sarcină ectopică. Sarcina ectopică nu poate fi prezisă sau prevenită în mod fiabil. Pre-concepție (periconcepție) ar trebui să fie luată în considerare pentru a depista orice boală (de exemplu, infecții ale tractului genital) care ar putea duce la o sarcină ectopică. Înainte de prima sarcină, este recomandabil să vă protejați cu un contraceptiv hormonal, deoarece, printre altele, previne în mod eficient inflamația bazinului.

Odată ce a avut loc o sarcină ectopică, depistarea precoce este foarte importantă, deoarece există șanse mari ca sângerările abdominale neașteptate și care pun viața în pericol să poată fi prevenite. În caz de intervenție timpurie, medicul este mai rar obligat să efectueze intervenții chirurgicale de îndepărtare a organelor (ovariană, îndepărtarea trompei uterine etc.).