Seleniul ameliorează simptomele oculare ale bolii Basedow-Graves

Aproximativ jumătate dintre persoanele cu boală Basedow-Graves dezvoltă simptome oculare, dintre care cele mai frecvente sunt durerea retrobulbară, eritemul, edemul și durerea de mișcare a ochilor. Cazurile severe sunt tratate cu radiații și steroizi, cu toate acestea, terapia pentru cazurile mai ușoare nu a fost rezolvată. Adesea se utilizează doar observația și tratamentul local, cum ar fi lacrimile artificiale, și așteaptă cu o terapie mai serioasă până când simptomele lor se agravează.

Un studiu european a constatat că tratarea simptomelor bolii Basedow-Graves cu seleniu a îmbunătățit semnificativ calitatea vieții pacienților, relatează Medpage Today.

În studiul randomizat, un pacient a primit seleniu antioxidant, altul a primit un medicament antiinflamator, pentoxifilina, iar un al treilea a primit placebo. Calitatea vieții a fost caracterizată printr-un scor pe Chestionarul Graves Orbitopathy-Specific Quality of Life. În grupul cu seleniu, scorul a crescut cu o medie de 8,73, în timp ce în grupul placebo a scăzut cu 2,4 puncte. A raportat rezultatul dr. Claudio Marcocci, un coleg de la Universitatea din Pisa, unul dintre autorii studiului. Efectul tratamentului cu pentoxifilină nu a fost mai bun decât cel al placebo. O descriere a studiului poate fi găsită în numărul din 19 mai al New England Journal of Medicine.

Aproximativ jumătate dintre persoanele cu boală Basedow-Graves dezvoltă simptome oculare, dintre care cele mai frecvente sunt durerea retrobulbară, eritemul, edemul și durerea la mișcarea ochilor. Cazurile severe sunt tratate cu radiații și steroizi, dar sunt mai ușoare terapia este nerezolvată. Adesea se utilizează doar observația și tratamentul local, cum ar fi lacrimile artificiale, și așteaptă cu o terapie mai serioasă până când simptomele lor se agravează.

Cu toate acestea, simptomele oculare se rezolvă spontan la doar 20% dintre pacienți. Prin urmare - ca dr. Scris de Marcoccci - tratamentul este cu siguranță justificat, dar trebuie să fie accesibil, bine tolerat și disponibil pe scară largă.

Prin urmare, studiul clinic multicentric de mai sus a fost efectuat la 152 de pacienți cu o vârstă medie de 44 de ani, dintre care marea majoritate erau femei și cu o medie de 6,5 luni de simptome oculare. Deoarece atât inflamația, cât și radicalii liberi ai oxigenului joacă un rol în dezvoltarea simptomelor oculare, S-au încercat testarea a două substanțe care inhibă efectele factorilor de mai sus (pentoxifilină și, respectiv, seleniu).

Scorul chestionarului aplicat pentru funcția vizuală a fost de 62% dintre pacienții cu cel puțin 6 puncte îmbunătățit de seleniu, care este deja un rezultat semnificativ clinic; scorul aspectului ochiului a crescut cu cel puțin 6 puncte în 75 la sută dintre aceștia. În plus, o proporție mult mai mică de pacienți care au primit seleniu au prezentat o deteriorare a calității vieții lor decât cei care au primit placebo (17 și, respectiv, 43 la sută). În general, tratamentul cu seleniu la 61% dintre pacienți îmbunătățit în plus față de orbitopatie, terapia cu pentoxifilină 35% și 36% la administrarea placebo.

Îmbunătățirea s-a datorat în principal modificărilor dimensiunii deschiderii dintre pleoape și stării țesuturilor moi. O creștere a deschiderii dintre pleoape a fost observată la 37, 15 și 12 la sută dintre pacienții cu seleniu, pentoxifilină și, respectiv, placebo, după 6 luni de tratament. Condițiile țesuturilor moi s-au îmbunătățit la 43, 42 și, respectiv, 32% dintre pacienți, cu aceleași tratamente.

Doar 7 pacienți cărora li s-a administrat pentoxifilină au prezentat reacții adverse (greață).