Simptome și tratamentul deficitului de iod

Creat: 22/02/2017.
Modificat 07.02.2014 14:20

Autor: Emese Szabó

Lector: dr. Viktória Koppány este endocrinolog șef

Ce este deficitul de iod?

Iodul este un oligoelement care se găsește în cantități mici în organism: conținutul de iod din corpul adultului este de 10-20 miligrame. Deficitul de iod apare atunci când această substanță nu este disponibilă în cantități suficiente, ceea ce duce la boli cu deficit de iod. Oligoelementul joacă un rol important deoarece este o componentă a hormonilor tiroidieni, iodul este necesar pentru formarea sa. Glanda tiroidă este implicată în majoritatea proceselor metabolice, deci nu contează dacă nivelurile hormonale sunt adecvate. Dintre bolile cu deficit de iod, gușa poate fi evidențiată cel mai mult, dar trebuie menționate și cretinismul și avortul spontan.

Apariția și cauzele deficitului de iod

Deficitul de iod este cauzat de aportul insuficient de iod sau dacă aportul de iod nu poate fi încorporat în organism din anumite motive. Microelementul cu greu este posibil să-l luați în cantități adecvate cu alimente: deși plantele îl absorb din sol, în principiu, patru cincimi din teritoriul Ungariei are un conținut scăzut de iod, motiv pentru care iodul nu intră în alimente. Numai partea de mijloc a Marii Câmpii este bogată în iod, nu există nicio problemă numai cu mâncarea în acest sens. Acesta nu este un fenomen maghiar, deficitul de iod afectează întreaga lume.

Gușa din cauza deficitului de iod este foarte frecventă: Apariția sa la Budapesta este de aproximativ 6%, în Transdanubia poate crește până la 20%. În partea de sud a Marii Câmpii, în Csongrád și Szeged frecvența este de aproximativ 4%, în județul Borsod-Abaúj-Zemplén este de aproximativ 5-25%. Desigur, o glandă tiroidă mărită poate fi cauzată nu numai de deficiența de iod, dar conexiunea sa poate fi văzută clar din apariția sa teritorială. Cretinismul este mult mai rar, deși nu se știe ce procent din avorturile spontane sunt responsabile pentru deficitul de iod.

Deficitul de iod poate apărea, de asemenea, deoarece, deși corpul primește suficient iod, da incapabil să se ridice din cauza unor boli. De exemplu, există medicamente, inclusiv unele medicamente pentru inimă și medicamente psihiatrice, care împiedică organismul să utilizeze iod. Deficitul de seleniu poate provoca, de asemenea, boli tiroidiene, deoarece este necesar și pentru metabolismul iodului.

Diagnosticul deficitului de iod

Deficiență de iod cauzată de mărirea glandei tiroide identificate prin examinare fizică, palpare și ultrasunete. Nivelul hormonilor tiroidieni poate fi determinat printr-un test hormonal (test TSH), nu este necesar să se determine nivelul de iod separat. Acest lucru este rar văzut în sânge, ci mai degrabă se testează concentrația de iod urinar: dacă este sub 50 micrograme/litru, se poate deduce deficiența de iod (concentrația de iod urinar este în mod optim 100 micrograme/litru).

Copiii trebuie examinați dacă există o întârziere în creșterea sau dezvoltarea mentală. În acest caz, posibilul deficit de iod poate fi dedus și din măsurarea nivelului hormonului tiroidian și din examinările tactile și cu ultrasunete.

Simptome și evoluția deficitului de iod

Dacă organismul nu primește suficient iod, se pot dezvolta boli cu deficit de iod, iar simptomele sunt, de asemenea, legate de acest lucru. De exemplu, dacă o mamă are deficit de iod și, prin urmare, nu are o glandă tiroidă care funcționează bine, este posibil să aveți un avort spontan sau copilul dumneavoastră poate fi născut mort. Deoarece hormonii tiroidieni afectează și creșterea creierului și dezvoltarea mentală a nou-născuților și a copiilor mici, deficitul de iod poate avea consecințe în acest sens. În practică, acest lucru înseamnă că, dacă bebelușii nu primesc suficient hormon tiroidian în uter, aceștia pot suferi leziuni psihice severe. Aceasta se numește cretinism.

Bebelușii pot fi strabizi și surdo-muți, pitici în creștere din cauza lipsei de suficient hormon tiroidian. Chiar și în cazuri mai ușoare, poate fi un semn că copilul nu crește corect, abilitățile sale mentale nu sunt bune. Deficitul de iod poate provoca boli la adulți încă din copilărie. Un exemplu clasic în acest sens este hipotiroidismul, deoarece atunci când iodul este scăzut, glanda tiroidă este subactivă, nu poate produce suficienți hormoni. Producția insuficientă afectează mai mulți hormoni, deoarece un hormon tiroidian (T4) necesită patru și celălalt (T3) trei atomi de iod.

Este, de asemenea, o boală binecunoscută a deficitului de iod mărirea tiroidei, gușă, care are grade: este chiar palpabilă, dar uneori provoacă o senzație vizibilă și strânsă în gât. Deficitul de iod poate provoca, de asemenea, indirect întârzieri în creșterea, dezvoltarea și abilitățile mentale.

Tratamentul deficitului de iod

Înainte de a începe tratamentul pentru bolile cu deficit de iod, trebuie întotdeauna clarificat dacă este vorba doar de deficit de iod sau, eventual, de altceva. De exemplu, în afecțiunile tiroidiene, endocrinologii se uită întotdeauna să vadă dacă este vorba de tiroidită autoimună sau orice altceva. Acest lucru este important deoarece iodul, de exemplu, nu poate fi administrat în tiroidita lui Hashimoto.

Dacă este vorba doar de deficit de iod, pacienții trebuie să ia iod sub formă de tablete. Din aceasta depinde de vârsta persoanei în cauză: copiii mici au nevoie de 100-120 micrograme de iod pe zi, cei peste 12 ani au nevoie deja de 150 de miligrame, iar mamele însărcinate sau care alăptează aproximativ 250 de miligrame. Starea pacientului este monitorizată constant după începerea tratamentului, iar nivelurile hormonale sunt monitorizate în mod regulat.

Prevenirea deficitului de iod

Pentru prevenire, suplimentarea cu iod ar trebui să fie asigurată în zonele cu un aport scăzut de iod. Iod, printre altele este în sare, este iodat, astfel încât oamenii să consume suficient iod și să nu dezvolte boli cu deficit de iod. Există țări în care pâinea este iodată, există apă. Avem un conținut scăzut de iod în apa potabilă: 25-50 micrograme de iodură în doar un litru de apă, ceea ce este destul de puțin. Oligoelementele se găsesc în cantități mai mari în somon, alge marine, nuci de Brazilia (paradis), ulei de cocos și ouă.

Complicații ale deficitului de iod

Ca o complicație, se poate menționa că un gușă mare poate apăsa deja pe trahee și esofag, hipotiroidismul poate provoca întârziere mintală, oboseală, deteriorarea performanței, căderea părului și agravarea metabolismului general general.

Informatii utile

Iodul nu trebuie supradozat, deoarece dacă se întâmplă acest lucru, glanda tiroidă va „închide porțile” și nu va permite glandei să absoarbă prea mult iod. Prin urmare, supradozajul cu iodură cauzează și disfuncție tiroidiană.

Mulțumesc dr. Viktor Koppány la medicul șef endocrinolog.