Sindromul ovarului polichistic (SOP) și tratamentul acestuia

Sindromul ovarului polichistic (SOP) este cea mai frecventă boală endocrină (hormonală) la femeile aflate la vârsta fertilă, cu o frecvență estimată de 7-10%. Una dintre cele mai frecvente cauze ale infertilității feminine. Boala a fost numită după chisturi mici (furtunuri care conțin lichide) aliniate sub cortexul ovarian, care sunt ovare și foliculi care nu pot fi înțelese. Deși numele se referă doar la ovare, este de fapt o boală foarte complexă, cu mai multe organe.

Cauzele exacte ale bolii nu sunt încă pe deplin înțelese, cu toate acestea, știm acum că, pe lângă predispoziția genetică moștenită, stilul de viață are și un impact semnificativ. Printre factorii care influențează dezvoltarea sindromului ovarului polichistic se numără malnutriția, stilul de viață sedentar și, în strânsă legătură cu aceștia, supraponderalitatea, în special obezitatea abdominală.

SOP și rezistența la insulină

Ce este rezistența la insulină?

Într-o stare rezistentă la insulină, răspunsul celulelor țintă la insulină scade, adică absorbția zahărului din sânge în celule, crescând astfel nivelul zahărului din sânge. Pancreasul poate corecta acest lucru prin creșterea secreției de insulină pentru o perioadă de timp, ceea ce duce la o creștere a nivelului de insulină din sânge, numită duce la hiperinsulinemie. Rezistența la insulină crește riscul de a dezvolta diabet cu debut ulterior. Nivelurile ridicate de insulină, printre multe alte efecte, pot provoca supraexprimarea hormonului masculin (hormonul androgen) în ovare, care este responsabil pentru multe dintre simptomele SOP.

Pacienții cu sindrom PCO au 30-50% sunt obezi, în principal rezistență la insulină. Cu toate acestea, mai multe studii au arătat că nu numai pacienții obezi, dar și cei slabi pot fi mai „rezistenți la insulină” decât membrii sănătoși din grupa de vârstă de control cu același indice de masă corporală.

SOP este un sindrom sau un set de simptome, care poate însemna o combinație de simptome și plângeri care variază de la individ la individ. Dacă aveți două sau mai multe dintre următoarele simptome, trebuie să consultați un specialist:

Cicluri menstruale neregulate sau ratate. Nouă sau mai puține perioade pe an se pot datora sindromului ovarului polichistic. Sângerarea poate fi mai intensă decât de obicei.
Infertilitatea. Din cauza lipsei de ruptură foliculară (ovulație), fertilizarea este întârziată în ciuda vieții sexuale regulate. Dacă sarcina așteptată nu are loc peste un an, este recomandabil să consultați un specialist.
Creșterea creșterii părului. Unul dintre simptomele caracteristice ale SOP poate fi apariția unor fire mai puternice și mai întunecate pe față sau pe corp. Creșterea părului poate apărea, de asemenea, pe picioare sau pe brațe.
Subțierea și subțierea părului vă poate alerta, de asemenea, cu privire la problemă.
Supraponderalitate sau obezitate. creșterea bruscă în greutate, obezitatea - mai ales dacă excesul de greutate din șold este mai pronunțat - poate indica sindromul ovarului polichistic.
Probleme de piele. Pielea grasă, predispusă la acnee, acneea poate fi caracteristică, dar decolorarea maro a pielii în pliuri și gât poate apărea ca urmare a rezistenței la insulină.

SOPC nerecunoscut și netratat prezintă un risc pe termen lung de o serie de complicații grave:

Probleme ginecologice: tulburările menstruale menționate anterior, insuficiență menstruală, infertilitate, complicații legate de sarcină, cum ar fi avort spontan prematur, hipertensiune gestațională, diabet gestațional.
Boli ale medicinei interne: toleranță scăzută la zahăr, diabet de tip 2, hipertensiune arterială, sindrom metabolic X, tulburări ale buzelor sanguine, tulburări cardiovasculare.

Diagnosticul SOP

Examenul endocrinologic începe cu un istoric medical detaliat și un examen fizic. Nivelurile de hormoni sunt utilizate pentru a confirma diagnosticul pe baza simptomelor caracteristice și a plângerilor. Pe lângă măsurarea hormonilor LH, FSH, estrogen și androgen (DHEA și testosteron), trebuie monitorizate nivelurile de prolactină și funcția tiroidiană și trebuie efectuate teste ale glicemiei pentru a confirma sau exclude diabetul sau rezistența la insulină.

Dacă se suspectează SOP, este necesară o examinare ginecologică sau o examinare. Controlul ginecologic este important chiar și după începerea tratamentului.

Tratamentul SOP

Deși boala nu poate fi vindecată permanent astăzi, ea poate fi tratată, procesul din organism poate fi inversat. Simptomele pot fi reduse și complicațiile pot fi prevenite printr-o combinație de dietă adecvată, exerciții fizice regulate și, dacă este necesar, terapie medicamentoasă. Este important ca schimbarea stilului de viață pe care ați început să nu o renunțați nici după ce simptomele au regresat, deoarece duce la recurență.

Tratamentul SOP este individualizat, alegerea metodei adecvate depinde de simptome, vârstă și intențiile de planificare familială.

Tratamentele de mai sus nu sunt generale și nu ar trebui în niciun caz să înlocuiască discutarea simptomelor cu un specialist și alegerea împreună a tratamentului potrivit.