Blogul de prim ajutor

Blogul nostru își propune să îmbogățească cunoștințele celor interesați și cu unele cunoștințe anatomice și fiziologice. Ne străduim să obținem un limbaj clar, dar profesional, complet autentic.

Sarcina și părțile sistemului circulator

Sistemul circulator închide întregul nostru corp, responsabil de livrarea sângelui (leagă sângele ca țesut conjunctiv din fibre libere) către fiecare celulă din corpul nostru. Rolul principal al sângelui este de a transporta gaze respiratorii, substanțe nutritive și produse de descompunere, precum și multe alte funcții. Printre aceste funcții, subliniem menținerea homeostaziei, livrarea de hormoni către organele țintă și promovarea mecanismelor de apărare de către celulele imune.

Circulația sângelui uman este împărțită în două părți: inimă și cercuri de sânge.

Localizarea inimii

Inima umană (cor) este un organ conic, cu pereți musculari, situat în cavitatea toracică, între plămâni (pulmoni), ușor la stânga liniei centrale a corpului, în cavitatea jugulară delimitată de pleură. În consecință, o treime este la dreapta liniei centrale și două treimi la stânga acesteia. Poate fi împărțit în două părți principale, partea superioară mai largă se numește cordis de bază, iar partea inferioară se numește apex cordis după forma sa. Inima noastră se află în dreapta, vârful său îndreptat spre stânga. Plămânii sunt aproape complet acoperiți, doar în contact cu pieptul într-o zonă de aproximativ palma unui copil. Inima unui adult este de cca. de dimensiunea pumnului, cântărește aprox. 300 g.

	Imagine: snus-news.blogspot.com
	Imagine: allrefer.com

Structura inimii

Din exterior, inima este înconjurată de o membrană cu pereți dubli, pericardul, pe suprafața exterioară a cărei limită a cavităților inimii și rețeaua arterelor coronare care alimentează inima sunt vizibile. Pericardul acționează ca o membrană de protecție și atașează, de asemenea, inima la stern, coloana vertebrală și alte părți ale toracelui folosind benzile asociate.

Sub pericard se află peretele inimii, care este compus histologic din trei straturi. Cel mai exterior, stratul endotelial, care este un singur strat de epiteliu scuamos. Sub el se află stratul muscular (miocardul), care este format dintr-un țesut muscular special numit este alcătuit din mușchiul inimii, în timp ce stratul cel mai interior este endocardul, un țesut conjunctiv subțire.

Sistemul de cavitate al inimii este împărțit în două părți printr-o gard viu longitudinal (septum cordis), jumătatea dreaptă și cea stângă a inimii. Cele două jumătăți ale inimii sunt împărțite în alte două părți prin chei formate din dihotomiile pericardului, formând astfel cele patru cavități ale inimii. Cavitățile superioare se numesc atrii și cele inferioare se numesc ventriculi. Mușchii primilor sunt mult mai subțiri, cu două straturi, astfel încât sunt capabili să se extindă, funcția lor principală este de a primi sângele care intră. Mușchiul ventricular este mai gros, în trei straturi, funcția sa principală este contracția, datorită căreia sângele ajunge chiar și la vârful degetului nostru. Mușchii inimii care alcătuiesc inima sunt complicate, cu împachetări pentru a asigura continuitatea aproape inepuizabilă a fluxului sanguin.

Atriul stâng (atrium sinistrum) este de asemenea ovoid, cu o structură similară cu atriul drept. Se află în partea din spate a inimii, unde cele două vene pulmonare (vena pulmonară) transportă sângele din plămâni. Spre ventricul este gura venoasă stângă (ostium venosum sinistrum), care se deschide în ventriculul stâng. Între gură și cameră sunt două chei de navigație (valvula bicuspidalis). Structura ventriculului stâng este similară cu cea a ventriculului drept, dar peretele său este mult mai gros, aprox. 10 mm. Din gura arterială stângă, principala forță de lovire a corpului nostru provine din aortă, care începe cu trei valve în formă de semilună. Între aortă și zidăria valvelor sunt golfurile Valsava dreapta și stânga (sinus Valsavae), de unde își au originea arterele coronare proprii ale inimii (arteria coronaria), asigurând propriul aport de sânge al inimii. Blocajul lor provoacă un atac de cord.

O depresiune (fossa ovalis) poate fi văzută pe gardul dintre cele două atrii, care este un rest al circulației fetale.

Imagine: sdt.sulinet.hu, sciencephotolibrary.com

Cum funcționează inima

Contracția ritmică a inimii este asigurată de propriul sistem de stimulare și conducere (automatizarea inimii), al cărui punct de plecare este nodul sinusal (nodus sinoauricularis, nod Keith-Flack). Nodul sinusal este situat în peretele atriului drept, cca. Un nod de 1 cm lungime și 3 mm lățime, care este așa-numitul centru primar de antrenament pentru stimuli. Impulsul electric generat aici în nodul atrial-ventricular (nodul atrioventricular, nodul Aschoff-Tawara) din septul septal, așa-numitul transmis unui generator secundar de stimul. Nodul atrial-ventricular este situat în atriul drept, adiacent arterelor coronare. Își direcționează stimulii într-un fascicul His (fasciculus atroventricularis, stimulator terțiar) care trece prin gardul ventricular, care se ramifică în două ramuri, cele două tulpini Tawara. Acestea se termină în fibre Purkinje care se termină în fibre musculare ventriculare.

Centrul principal de stimulare este responsabil pentru ritmul cardiac, adică numărul de bătăi ale inimii pe minut. Aceasta reprezintă 70-75 contracții pe minut pentru un adult sănătos. Aceasta se mai numește ritmul cardiac. Conducerea sa nu este asigurată de celulele musculare, ci de celulele musculare speciale, nediferențiate și, după cum se poate deduce din valoarea ritmului cardiac, viteza de conducere este foarte mare, de ex. ajunge și la 5 m/s în fibrele Purkinje. Desigur, sistemul nervos este implicat și în reglarea formării stimulului, în primul rând trunchiul cerebral și creierul iepurelui trimit informații importante care reglează funcția inimii. Un eșec al sistemului de stimulare duce la o tulburare a ritmului cardiac care poate fi tratată cu medicamente prin implantarea unui stimulator cardiac. Conducerea electrică a inimii poate fi examinată prin ECG.

Funcția inimii constă în contracții succesive, ritmice și relaxarea atriilor și a ventriculilor. Funcționarea periodică a atriilor și a ventriculilor este împărțită în cicluri, care sunt după cum urmează:

Prima contracție ventriculară (sistolă ventriculară)

Durata contracției ventriculare este de 0,27 s, care începe cu contracția musculaturii ventriculare. Această contracție este cauzată de stimulul electric al fibrelor Purkinje. Ca urmare a contracției, tensiunea arterială din camere crește, dar supapele cu vele strânse de globii oculari împiedică sângele să curgă către atrii. Când tensiunea arterială depășește presiunea din aortă - sau artera pulmonară - cheile de buzunar se deschid și sângele curge. Această valoare a presiunii dă o tensiune arterială superioară de 120-130 mmHg. Ventriculul stâng complet este de aprox. Conține 200 ml de sânge, dar pe o singură contracție deversează doar 2/5 din acesta, aproximativ 80 ml de sânge. Înmulțind acest lucru cu frecvența cardiacă dă valoarea volumului minutului, care ilustrează cantitatea de sânge pompată de inimă într-un singur minut. În cazul unui adult sănătos, acesta este de aprox. 5 litri/minut.

A doua relaxare ventriculară (diastolă ventriculară)

Durata relaxării ventriculare este de 0,53 s, care începe cu relaxarea mușchilor ventriculari. Presiunea ventriculară scade, presiunea aortică scade, provocând coliziunea cheilor de buzunar. Când presiunea ventriculară scade sub presiunea atrială, cheile de navigare se deschid și castelul cade din atriu în ventricul, urmat de o contracție atrială care presează și sângele rămas în ventricul.

Metode de testare a funcției cardiace