Terapia biologică a urticariei

Urticaria sau urticaria este una dintre cele mai frecvente forme de boli alergice ale pielii și membranelor mucoase. Caracteristicile tipice ale urticariei sunt erupții cutanate severe cu mâncărime, cu vezicule ocazionale. Se poate face distincție între urticaria acută, în care leziunile cutanate apar mai puțin de șase săptămâni și urticaria cronică, când leziunile cutanate durează mai mult de șase săptămâni.

Factorii imunologici, farmacologici, fizici și ereditari, printre alții, joacă un rol în dezvoltarea bolii. Factorii cauzali nu sunt adesea detectabili la majoritatea persoanelor cu urticarie cronică și, prin urmare, sunt definiți ca boli idiopatice cronice. Terapia antihistaminică și cortizonică, de care acești pacienți au nevoie uneori de ani de zile, are multe efecte secundare, iar simptomele revin adesea după oprirea acestor medicamente.

Au existat decenii de referințe în literatură la o relație cauzală între disbioza intestinală bacteriană și bolile fungice și bolile alergice.

Două mastocite cu proprietăți diferite pot fi găsite în mucoasa intestinală. (Mastocitele sunt granulocite bazofile cu nuclee polimorfe.) Unul este un mastocit tipic țesut situat în stratul inferior al peretelui intestinal. Cealaltă este o mastocitară mucoasă specifică mai mică din mucoasă, caracterizată printr-o matrice de glucozamină.

Un mastocitar tisular tipic scoate granule care conțin histamină și serotonină în timpul reacției antigen-anticorp. La rândul lor, mastocitele mucoase secretă histamină și prostaglandină la contactul cu antigenul. Ca rezultat, acestea induc simptome inflamatorii tipice și motilitate crescută în tractul gastro-intestinal, urmate de secreție de apă și electroliți urmată de o creștere a volumului intestinal. Eliberarea de histamină poate crește chiar și conținutul de histamină din sângele periferic. Leucotrienele, în special leucotrienele chemotactice și chimiocinetice B4, contribuie la activarea leucocitelor, precum și la exsudarea plasmatică și la formarea edemului. Creșterea producției de IgA este, de asemenea, considerată o expresie a imunosupresiei umorale.

Astfel, cercetătorii au ajuns la concluzia că asigurarea compoziției optime a bacteriilor intestinale, adică gestionarea simbiozei, este una dintre cele mai elementare metode de tratament imunologice eficiente și pentru bolile alergice ale pielii. Pe lângă disbioza bacteriană, ciuperca intestinală este, de asemenea, legată cauzal de bolile alergice ale pielii. Începând cu anii 1980, ipoteza conform căreia infecția cu Candida a intestinelor de către ciuperci poate susține diverse boli de piele rezistente la terapie, în special neurodermatită, psoriazis sau eczeme seboreice, a făcut obiectul dezbaterii științifice. Afectarea funcției de barieră intestinală, care poate fi cauzată de diverși factori, este semnificativă în dezvoltarea bolii. Microecologia intestinală este afectată de boli funcționale și organice ale tractului intestinal asociate cu tractul intestinal, scăderea activității umorale, factori externi, cum ar fi alimentele care eliberează histamină sau daune iatrogene (de exemplu, diferite medicamente: antibiotice, agenți imunosupresori, citostatice etc.). Funcția de barieră intestinală afectată duce la scăderea funcției imune. În acest caz, o singură administrare a unei populații bacteriene intestinale stabile din punct de vedere fiziologic nu este suficientă.

SARCINI DE MANAGEMENT SIMBIOZ

Sarcinile de gestionare a simbiozei includ eradicarea ciupercilor intestinale. Reducerea florei intestinale degenerate, mai ales a germenilor anaerobi, cu substanțe care eliberează oxigen, cum ar fi peroxidul de magneziu (de exemplu Ozovit). Pentru a normaliza flora intestinală, milionul intestinal fiziologic trebuie restabilit, în special în partea superioară a intestinului subțire. Acest lucru necesită administrarea unui preparat de lactoză (de exemplu, Markalakt). În timpul scindării lactozei de lactază, acidul lactic, acidul acetic și CO2 se formează în timpul fermentației lactice homo și heterofermentative. Anaciditatea/subaciditatea, disfuncțiile enzimatice și enzimatice, dispepsie și hepatopatie trebuie tratate concomitent pentru stabilizarea milionului intestinal. Tratamentul se face cu preparate fitoterapeutice pentru a ajuta la stimularea activității de secreție digestivă a tractului digestiv. Preparatul de lactoză sprijină dezvoltarea simbionților intestinului subțire. Celălalt ingredient activ din Markalakt, extract uscat de floare de mușețel, are efecte antiinflamatorii, vindecătoare ale rănilor și antitoxice.

Cursul propus de terapie biologică pentru urticaria cronică idiopatică

Faza 0 Săptămâna 1 Nistatină

Faza 1 Săptămâna 1 Pulbere Ozovit cu 2 x 2 linguri de măsurare zilnic Faza 2 2-4. șapte Markalakt

2 x 3 lingurițe zilnic Pascoe Amara picături 2 x 10 picături zilnic Hepar-Pasc comprimate filmate 2 x 2 comprimate filmate zilnic Faza 3 5-12. săptămână Markalakt zilnic 2 x 3 lingurițe Amara amestec zilnic 2 x 20-30 picături Hepar-Pasc comprimate filmate 2 x 2 comprimate filmate zilnic

Regimul de tratament cu patru faze de mai sus a făcut obiectul unui studiu monocentric, randomizat, controlat cu placebo, dublu-orb. Studiul a inclus 39 de pacienți cu urticarie cronică. Antihistaminicul a fost singurul medicament care a fost permis să fie luat în timpul studiului. Rezultatele studiului au arătat că medicamentele antihistaminice au fost semnificativ reduse în grupul testat în comparație cu controlul placebo: aproape o treime dintre pacienți au încetat să ia antihistaminice la sfârșitul studiilor clinice și o bună zece la sută au necesitat doar un sfert din doză până la 26% la jumătate din doză.

Mâncărimea, care a provocat plângeri severe în special pacienților, a fost semnificativ redusă. Îmbunătățirea bunăstării generale a fost, de asemenea, semnificativ mai bună în comparație cu grupul placebo. Opinia medicală generală este că eficiența gestionării simbiozei are un avantaj demonstrabil statistic în grupul de studiu. Tolerabilitatea tratamentului a fost evaluată ca fiind foarte bună sau bună.

Rezumatul cercetătorilor științifici: Studiul eficacității managementului simbiozei la pacienții cu urticarie idiopatică cronică se bazează pe teza conform căreia managementul simbiozei este cea mai de bază metodă de tratament imunologic eficientă, în special în bolile cronice bazate pe alergii.

Factori care influențează microecologia intestinală

Infrastructura intestinală Temperatura microorganismelor, peristaltismul concentrației substratului, activitatea metabolică lichid intestinal (cantitate de sinergism O2-consumatori și compoziția acestuia, antagonism (bacteriocină) anticorpi, bacteriofagi mucoasa nespecifică, microecologie intestinală,

Mili: digestie, absorbție a pH-ului, excreție de acid lactic acizi biliari acizi grași cu lanț scurt

Factori externi Alimentația sistemului digestiv, lichid hepatic, substanțe nocive ale bilei, antigene stomacale,

Factori psihoiatrogeni Medicament pancreatic (antibiotic)

Factori imunologici: imunosupresor, iradiere, chimioterapie.