Termoabsorbție în tratamentul glandelor tiroide

Ablația terapeutică a fost deja utilizată în tratamentul diferitelor boli, dar explorăm în mod constant posibilități suplimentare în care această nouă metodă poate înlocui tehnicile chirurgicale tradiționale. Astăzi, ablația prin radiofrecvență a glandei tiroide este încă disponibilă în Ungaria, ceea ce poate fi o soluție pentru mulți pacienți. Despre noua metoda dr. Am vorbit cu Pál Debk, Clinica de transplant universitar Semmelweis și radiologia de intervenție a Centrului de Sănătate Premier Med, care a fost primul care a efectuat această procedură în țară.

Ce este termoablarea și în ce boli pot fi utilizate aceste intervenții?

Esența tehnicii de ablație termică este tratarea tumorii cu ajutorul unui ac, adică încălzirea/arderea celulelor sensibile la căldură. Poate fi folosit în multe zone. De fapt, oriunde puteți obține un ac în timpul unui examen, astfel încât niciun alt organ să nu fie rănit. Cel mai adesea, țintele sunt tumori maligne ale ficatului, rinichilor, oaselor și uneori pancreasului, dar leziunile benigne pot fi tratate și în ficat (hemangiom, adenom, angioplastie (avansată), hiperplazie renală - FNH). În plus, pot fi tratate probleme obișnuite, cum ar fi varicele, sforăitul sau bolile dermatologice. Este un avans uriaș că bolile asemănătoare tiroidei pot fi tratate acum fără o intervenție chirurgicală deschisă.

Ablația cu microunde și frecvența radio sunt, de asemenea, proceduri minim invazive. Cum să ne imaginăm?

Pe parcursul tratamentelor, schimbarea este filtrată cu un tratament subțire și, deoarece a fost deja încălzită, celulele moarte sunt ucise. Nu necesită o intervenție chirurgicală deschisă pentru pacient, care simplifică și scurtează foarte mult timpul programării.

Tratamentul ablației prin radiofrecvență tiroidiană, RFA, este încă considerat o caracteristică nouă în Ungaria. După aplicarea acestei metode?

Ablația glandelor tiroide în străinătate a avut succes de mulți ani și este acum o metodă pe deplin acceptată. Acasă, în 2014, am reușit să testăm pentru prima dată pe mai multe paciente de sex feminin care au suferit anterior o intervenție chirurgicală tiroidiană.

Pentru care boli tiroidiene se poate utiliza această metodă?

În acest sens, se iau în considerare recomandările internaționale. Cel mai important lucru care trebuie clarificat de la început este dacă nodulul pe care dorim să-l tratăm este benign, deoarece numai atunci se poate efectua intervenția. În acest caz, poate fi un indiciu că nodulul provoacă simptome precum senzație de corp străin, disfagie, disconfort la nivelul gâtului, durere sau presiune din esofag. Poate fi utilizat și dacă crește rapid și provoacă probleme estetice greu de suportat, mai ales dacă becul (bulboanele) este controlat (e) în mod regulat. Noua metodă poate fi eficientă pentru nodulii care determină creșterea funcției tiroidiene, așa-numiții adenumeni autonomi și în cazurile în care intervenția chirurgicală ar fi extrem de riscantă.

Ce poate face ablația prin radiofrecvență a tiroidei mai ușoară decât chirurgia convențională?

Această procedură poate fi efectuată în ambulatoriu, nu este nevoie de spitalizare. Deoarece nu există durere la nivelul gâtului, aceasta nu provoacă o astfel de durere sau dificultăți de mișcare, astfel încât pacientul poate reveni la viața sa normală și poate lucra într-o zi sau două.

S-a spus că ar putea fi aplicat celor pentru care intervenția chirurgicală ar fi riscantă. Dar pacienții care au avut deja una sau două operații tiroidiene?

Este important să spunem că toate operațiile tradiționale implică riscuri din ce în ce mai mari. Dacă cineva a suferit o intervenție chirurgicală tiroidiană înainte, are un risc mult mai mare de cicatrizare din cauza cicatricilor decât hemoragia sau corzile vocale. În aceste cazuri, de exemplu, această procedură este mult mai ușoară și mai eficientă. Ablația frecvenței radio se poate spune că este extrem de sigură. Pe baza studiilor, proporția complicațiilor care apar este de puțin peste 1 la sută.

Cum funcționează procedura?

Efectuați anestezie locală, astfel încât durerea să fie abia vizibilă. Întreaga intervenție, împreună cu pregătirile și acoperirile, examinările ulterioare, necesită mult spațiu, dar depinde în mare măsură de schimbarea care trebuie tratată. Nu trebuie să mergi la spital, trebuie să stai 1-2 ore pentru a observa.

Și așa cum vede pacientul ...

Deci, intervenția este încă nouă acasă, așa că am întrebat-o pe cealaltă persoană din cealaltă parte ce părere au despre ea. Györgyi Koppá a fost primul pacient care a aplicat această procedură în Ungaria.

El a suferit o operație tiroidiană în trecut. Cum ați luat legătura cu această nouă intervenție?

Prima mea operație a fost în 1984, când „urechile de iepuraș” ale glandei tiroide au fost tăiate, era „la modă”. Al doilea a fost în 2012. Această operație era acum mult mai riscantă, așa că numai lobul stâng a fost îndepărtat, încercând să reducă orice leziuni ale nervilor sau ale corzii vocale. Din păcate, nodulii din glanda tiroidă rămasă au început să crească din nou, așa că ar fi fost necesară o altă operație, pe care chirurgul ar fi efectuat-o cu reticență. Atunci l-am contactat pe dr. Debk cu Paul Boss, care a oferit această oportunitate. Prima a avut deja succes și, de atunci, a avut loc o altă intervenție, fără probleme.

Din punctul de vedere al pacientului, care sunt cele mai importante diferențe între intervenția chirurgicală și ablația prin radiofrecvență?

La operație, au un capăt imens de gât, ceea ce pentru mine a fost ca și cum s-ar fi terminat. A fost oribil să ne trezim la asta și atunci să nu vorbim nici măcar despre durerile uriașe. Îngreunează mișcarea, conducerea și realizarea multor alte lucruri simple. Și o cicatrice pe gât poate fi un lucru teribil pentru o lungă perioadă de timp. Nu a fost cazul cu ablația cu frecvență radio. Singurul lucru deranjant a fost scurgerea din filtru, dar câteva zile a fost înghețată și o cârpă subțire a reușit să facă minuni.

După cum am citit de la medic, vindecarea este lungă și dureroasă după operațiile tradiționale. Care a fost perioada de după ablația radiofrecvenței?

Da, operația este destul de neplăcută. Am fost în spital o săptămână de două ori, era o tăietură mare pe gât, plină de cusături și tuburi care atârnau din el. Totul a fost teribil de dureros. Am rămas acasă jumătate de an bolnav pentru că fiecare mișcare era obositoare, nu puteam mânca și nu puteam să mă hrănesc pe mine sau familia mea. După tratamentele de ablație prin radiofrecvență, pe de altă parte, am fost acasă după câteva zile și astăzi am putut face aproape totul la fel ca înainte. Desigur, nu ar trebui să ridicați, să înghețați câteva săptămâni și este posibil să aveți nevoie de unul sau două analgezice, dar este cu siguranță mult mai plăcut decât o intervenție chirurgicală.

Draga cititorule! Felhнvjuk figyelmйt că materialele noastre tбjйkoztatу йs ismeretterjesztх jellegыek, нgy nu da vбlaszt toate kйrdйsre că felmerьlhet pentru un anumit betegsйggel sau mбs o temă, йs fхkйpp medicii nu pуtolhatjбk, gyуgyszerйszekkel sau mбs egйszsйgьgyi profesioniști valу szemйlyes talбlkozбst, beszйlgetйst de îngrijire йs kivizsgбlбst.

Cele mai noi materiale:

Simptomele coloniilor și obiectivele finale - ce trebuie să aveți în vedere?

Care este diferența dintre simptomele etapelor timpurii și mai avansate ale colonului? Ce diferă cel mai mult simptomele capacelor și ale colonelor? Mai multe >>

Mai multe articole:

Tumori cutanate

Nu există un efect fiziologic detectabil al purtării măștii

Artefactele vor fi transferabile în câteva secunde

Tumori: reducere cu 24% a mortalității în Statele Unite din 2000

Șanse îmbunătățite de iernare pentru comercianți

Procedurile de reproducere asistată nu cresc riscul ovarian

Scindarea ADN a celulelor tumorale poate fi, de asemenea, eficientă în tratamentul cancerului

Planificarea terapiei digitale poate avansa și în clinicile pentru copii

Eficiența oncologică în detaliu - Cercetare 2020

Mielomul multiplu poate fi monitorizat mai atent

Consultația oncologică

Scopul principal al consultării oncologice a Centrului de Diagnostic Istenhegy Gion este de a ajuta pacienții cu cancer pre-tratați și tratați anterior, care pot fi tratați cu finanțare OEP. Consultul a fost condus de prof. Cu 40 de ani de experiență clinică în îngrijirea pacientului. dr. Îl ține pe picioare. Mai multe >>