Test de expirație H2

Sindromul intestinului subțire contaminat

În sindromul intestinului subțire contaminat, bacteriile cresc în intestinul subțire. Într-un tract intestinal sănătos, majoritatea bacteriilor intestinale trăiesc în intestinul gros, în intestinul subțire pot fi detectate numai în ordinea mărimii germenilor mai mici.

Pot exista mai multe motive pentru aceasta: transportul încetinit al conținutului intestinal în intestine sau diverse medicamente (cum ar fi utilizarea pe termen lung a inhibitorilor pompei de protoni (IPP) pentru a reduce secreția de acid gastric), stresul, intervențiile chirurgicale abdominale anterioare, procedurile endoscopice, intervenții.

Dacă există o creștere semnificativă a bacteriilor din intestinul subțire, absorbția nutrienților consumați de tipul carbohidraților este perturbată.

Ce simptome puteți avea?

Pot apărea următoarele simptome: balonare, tensiune, flatulență crescută, dureri de crampe abdominale, mișcări anormale ale intestinului (diaree, constipație sau alternanțe), greață.

Pentru detectarea indirectă a sindromului intestinului subțire contaminat, este adecvat testul H2-respirație cu lactuloză, pacientul consumă lactuloză înainte de test. Lactuloza este o dizaharidă care este digerată în mod normal numai de bacteriile colonului pentru a forma acid lactic, acid acetic, metan și hidrogen gazos. Dacă bacteriile se înmulțesc și în intestinul subțire (sindromul intestinului subțire contaminat), acum sunt digerate în intestinul subțire și se dezvoltă hidrogen gazos, arată studiul.

Intoleranță la lactoză (lactoză = sensibilitate la lactoză)

Intoleranța la lactoză (zahăr la lactoză = sensibilitate la lactoză) este o tulburare a digestiei și absorbției lactozei. Lactoza este un carbohidrat găsit în lapte, care este alcătuit dintr-o dizaharidă sau două componente monozaharidice, galactoza și glucoza. La persoanele sănătoase, lactoza este descompusă în galactoză și glucoză de către enzima lactază produsă de celulele epiteliale ale intestinului subțire. Dacă această degradare este parțială, incompletă sau absentă din cauza funcției enzimei lactazei slăbită sau absentă, flora bacteriană a colonului se degradează, dar nu prin calea enzimatică naturală, decupată, ci printr-un mecanism de fermentare care produce hidrogen gazos (H2) și acizi organici.acționează.

În acest fel, se pot dezvolta până la 3 litri de gaz din 1dl de lapte consumat! Aceste gaze și produse de descompunere acidă sunt responsabile de simptomele neplăcute care apar la 0,5-2 ore după consumarea unui aliment care conține lactoză, iar dacă nu consumăm un alt aliment care conține lactoză, acestea dispar după 1-2 zile.

Congenital: foarte rar, corpul nou-născutului nu produce enzima lactază, prin urmare plângerile și simptomele apar în timpul alăptării și alăptării.
Primar: caracteristic mai ales adolescenței, tineretului, caracterizat de obicei printr-o lipsă parțială a producției de enzime lactazice, cauzată de o producție de enzime în scădere treptată în paralel cu vârsta, care este codificată genetic, poate fi detectată și prin teste genetice.
Secundar (dobândit): dobândit și de obicei reversibil (starea reversibilă), din punct de vedere genetic, pacientul este capabil să producă o cantitate adecvată de enzimă lactază, dar acest lucru este împiedicat de unii factori, poate fi:
- 1. temporar: în principal anumite medicamente, de ex. antibiotice, agenți chimioterapeutici, antiinflamatoare nesteroidiene prin efectul dăunător al mucoasei intestinale
- 2. persistent: cauzat de diverse boli, de ex. boală inflamatorie a intestinului, boală celiacă, infecții intestinale bacteriene sau parazitare, tumori, radioterapie, alergii gastro-intestinale

Ce simptome puteți avea?

Simptomele sale sunt destul de neplăcute. Acidul lactic, care trece prin intestinul subțire fără digestie, poate duce la diluarea scaunelor și a diareei prin legarea apei. Reclamațiile sunt cauzate de aceste produse de descompunere: balonare, mișcări intestinale puternice, crampe intestinale, dureri abdominale, stare generală de rău, greață, greață, cefalee, senzație de arsură la defecare, simptome ale pielii. Simptomele apar la jumătate până la 2 ore după consumarea unui aliment care conține lactoză și dispar după 1-2 zile fără consecințe durabile dacă nu am consumat din nou un aliment care conține lactoză în perioada trecută.

Testul H2-respirație cu lactoză este potrivit pentru detectarea intoleranței la lactoză, pacientul consumă lactoză înainte de test.

Intoleranța la lactoză apare cu frecvență variabilă în populație în funcție de regiunea geografică, există locuri în care este extrem de comună (de exemplu, Asia) și, de asemenea, în care este extrem de rară (Danemarca, basci).

În Ungaria, majoritatea populației este capabilă să digere laptele, populația este de cca. 60-65% tolerant la lactoză, 35-40% intolerant la lactoză.

Instrumentul de diagnosticare H2

Dispozitivul în sine este un instrument ergonomic, care se potrivește palmelor, cu un ecran LCD color, tactil.

Un așa-numit senzor poate fi conectat la intrarea senzorului. pacientul inhalează aerul expirat în dispozitiv.

Durata testului este de 180 de minute, la fiecare 15-30 de minute este necesar ca pacientul să sufle în dispozitiv pentru măsurare.

Desigur, dacă mai mult de o persoană folosește dispozitivul în același timp, fiecare pacient își va folosi propriul muștiuc separat.

După consumul unui lichid de test, testul măsoară și afișează conținutul de H2 al aerului expirat în formă digitală, care este înregistrat împreună cu orice simptome care pot apărea (balonare, dureri abdominale, crampe, scaune diluate). Valoarea afișată și
starea patologică existentă poate fi dedusă dintr-un set de plângeri.

Care sunt cele mai utilizate substanțe de testat?

În majoritatea cazurilor, următoarele teste sunt utilizate în test: lactuloză, lactoză (zahăr din lapte), fructoză (zahăr din fructe), glucoză (glucoză).

Cum să vă pregătiți pentru un test de expirație H2?

Studiul a fost realizat în conformitate cu anumite linii directoare dietetice și medicamentoase și anumite alte teste de diagnostic pot afecta și ultimele 4 săptămâni.

Puteți obține o descriere detaliată a acestuia sub forma unui formular în timpul consultării preliminare de specialitate dacă medicul dumneavoastră consideră necesar să efectuați un examen de expirație cu dvs.

Dacă valoarea de pornire este de 16 ppm sau mai mult, se recomandă efectuarea unui test eo într-un alt moment.
Unele persoane au bacterii care formează metan (Methanobrevibacter smithii) în flora intestinală, caz în care metanul este eliberat din hidrogenul eliberat în intestin, astfel încât conținutul de hidrogen al aerului expirat să nu crească chiar dacă hidrogenul este produs în esofag .
Flora intestinală a altor persoane conține bacterii care produc hidrogen sulfurat.

Pentru cei cu o floră intestinală care produce metan și hidrogen sulfurat, testul de expirație cu hidrogen poate da un rezultat fals negativ.