Știri

Faceți clic pe imagine pentru a mări!

Tipuri de diabet mai puțin cunoscute

În rezumat, tulburările metabolice care duc la o descompunere a homeostaziei glucozei prin secreția sau funcția de insulină afectată sunt denumite diabet zaharat sau diabet zaharat. Pot exista mai multe cauze în spatele problemei - să vedem care sunt acestea.

Unele dintre celulele noastre sunt capabile să extragă energia necesară pentru funcționare și supraviețuire exclusiv din glucoză sau glucoză, într-o oarecare măsură. Glucoza pătrunde în corpul nostru din alimentele pe care le consumăm, o parte din care este stocată de ficat și o altă parte ajunge în diferite părți ale corpului nostru prin fluxul sanguin. Pentru ca celulele să preia glucoza din sânge, au nevoie de insulină, un hormon produs de celulele beta din insulele Langerhans ale pancreasului. Fără insulină, zahărul se acumulează în sânge (nivel ridicat de zahăr din sânge) și celulele noastre încep să moară de foame. În diferite moduri, dar unele tipuri de diabet pot fi legate de insulină. În cele ce urmează, enumerăm exact ce cauzează problema atunci când apare fiecare tip de boală.

Diabetul de tip 1

Aproximativ 5 până la 10% dintre diabetici au diabet de tip 1, care este o boală autoimună. Aceasta înseamnă că sistemul imunitar identifică greșit aceste celule beta ca intruși și apoi începe să le omoare în mod sistematic. Ca urmare, producția de insulină a organismului este redusă drastic sau chiar eliminată. Tipul 1 se dezvoltă de obicei în copilărie, deși poate apărea la adulți. Nu se știe încă exact ce declanșează răspunsul imun fals, cu toate acestea, se presupune că, pe lângă predispoziția genetică, factorii de mediu pot juca și un rol în sistem care, în caz contrar, ne protejează corpul împotriva celulelor producătoare de insulină. Printre diabeticii de tip 1, alte boli autoimune sunt mai frecvente decât media, incluzând, de exemplu, boala Graves-Basedow a glandei tiroide și boala Hashimoto sau vitiligo.

CUFĂR
Diabet autoimun latent la adulți. LADA nu reprezintă de fapt o categorie separată, cu toate acestea, unele dintre caracteristicile sale sunt similare cu diabetul de tip 1, în timp ce altele sunt mai asemănătoare cu tipul 2. La fel ca diabetul de tip 1, LADA se dezvoltă din cauza deteriorării autoimune a celulelor beta, dar cursul său este mult mai lent. Poate dura luni sau ani după diagnostic pentru cei care nu au nevoie de tratament cu insulină. Tocmai de aceea, diabetul de tip LADA 2 este diagnosticat greșit, iar pacientul este diagnosticat cu diabet de tip 2. Reclamațiile apar de obicei mai întâi de vârsta de 30 de ani, în timp ce tipul 1 apare de obicei încă din copilărie.

Diabetul de tip 2
Marea majoritate a diabeticilor au tipul 2 pe baza rezistenței la insulină (IR). Deși producția de insulină nu este inițial inhibată de niciun factor, insulina însăși nu se poate lega de receptorii celulari cu o eficiență suficientă. Astfel, în ciuda cantității de insulină eliberată de pancreas, rămâne prea multă glucoză în fluxul sanguin, la care organismul răspunde cu o producție crescută de insulină. Cu toate acestea, producția în exces nu poate fi susținută pe termen lung: celulele beta se epuizează și se opresc în timp, astfel încât, pe lângă faptul că nu se poate utiliza bine insulina, nu se produce suficient din aceasta. Exact ce factori induc rezistența la insulină nu au fost încă stabiliți, totuși, sunt cunoscuți o serie de factori de risc. Una dintre acestea este greutatea corporală excesivă, care este predispusă la IR. Cu toate acestea, nu toate persoanele cu diabet zaharat de tip 2 sunt supraponderale, la fel cum nu toate persoanele supraponderale sau obeze dezvoltă diabet zaharat.

Diabet gestațional
În timpul sarcinii, placenta menține sarcina prin producerea anumitor hormoni. Cu toate acestea, acești hormoni pot afecta și gospodăria cu carbohidrați, deoarece pot induce rezistența la insulină. Potrivit unui sondaj din 2017 al Asociației Internaționale a Diabetului (IDF), fiecare a șaptea sarcină din lume este asociată cu diabetul gestațional, dar este îmbucurător faptul că starea celor mai afectate femei se rezolvă singură după naștere. Cu toate acestea, este important să subliniem faptul că femeile cu diabet gestațional prezintă un risc semnificativ mai mare de a dezvolta ulterior diabet de tip 2, de aceea se recomandă verificarea regulată a glicemiei și a nivelului de insulină.

MODY
Termenul englezesc din spatele acronimului (diabet zaharat de maturitate al tinerilor) în limba maghiară înseamnă: diabet zaharat cu debut adult. MODY este un nume colectiv pentru afecțiunile diabetice care sunt cauzate de o mutație a unei gene și care apar de obicei sub vârsta de 25 de ani. Mai simplu spus, genele noastre funcționează ca un ghid de utilizare. Ele determină funcția celulelor noastre, astfel încât în esență o descriere a întregului corp poate fi găsită în această colecție de planuri. Cu toate acestea, se întâmplă ca una dintre gene să sufere o mutație, astfel încât să nu-și poată juca rolul, ducând la deteriorarea funcției corpului implicate. Fiecare dintre mutațiile genice din MODY are un anumit efect asupra insulinei. De exemplu, o mutație a genei HNF1-alfa produce mai puțină insulină decât este necesară. Gena enzimei glucokinază poate fi, de asemenea, mutată, ceea ce face dificilă recunoașterea nivelului ridicat de zahăr din sânge de către organism și, prin urmare, mai puțină insulină pătrunde în fluxul sanguin decât ar fi necesară pentru ajustarea nivelului normal de zahăr din sânge. Ultima mutație nu prezintă un risc cu adevărat ridicat, dar alte tipuri de MODY lăsate netratate pot duce la complicații la fel de grave precum cele mai frecvente tipuri de diabet în general.

Diabetul nou-născut
Este o boală extrem de rară. Ca și în cazul MODY, mutațiile genetice sunt responsabile pentru tulburarea metabolică care apare în primele șase luni după nașterea unui copil. Diabetul neonatal poate apărea atât în forme tranzitorii, cât și în forme cronice. Forma tranzitorie se instalează de obicei până când copilul are un an, dar de multe ori revine mai târziu, mai ales în perioada adolescenței. Aproximativ o cincime dintre pacienții cu diabet neonatal au, de asemenea, epilepsie și tulburări de dezvoltare, cum ar fi slăbiciune musculară sau dificultăți de învățare.

Diabetul de tip 2c asociat cu leziuni pancreatice

Fibroza chistică este o boală moștenită a glandelor endocrine asociată cu secreție anormală, care are ca rezultat afectarea secundară a organelor implicate. Pancreasul aparține, de asemenea, acestui cerc, deoarece este atât un organ secretor intern, cât și un organ secretor intern. Aproximativ 20% dintre adolescenții cu fibroză chistică și aproximativ 40-50% dintre adulți sunt diabetici. Baza tuturor acestora este că cantitatea și densitatea anormală a secrețiilor produse de pancreas înfundă canalele glandulare ale organului, ducând la inflamația cronică a pancreasului și, prin acesta, la distrugerea celulelor beta. Riscul acestui fapt nu este cauzat doar de fibroza chistică, ci și de inflamația cronică a pancreasului din alte motive și de deteriorarea organului în general din orice motiv. Consumul excesiv de alcool este cel mai adesea asociat cu diabetul secundar, dar poate fi și una dintre consecințele îndepărtării chirurgicale a unei părți a pancreasului, de exemplu din cauza cancerului.