Tratamentul dietetic al bolii Crohn

Boala Crohn începe cel mai adesea în adolescență și durează o viață. Agentul patogen este necunoscut, mai mulți factori pot juca un rol în dezvoltarea acestuia. Boala afectează cel mai frecvent ileonul, dar poate apărea în orice parte a tractului gastro-intestinal.

Zona bolnavă se caracterizează prin îngroșarea peretelui intestinal, ca urmare a cărei cavitate intestinală se îngustează într-un grad diferit și se formează fistule în peretele său. În caz de stenoză severă, intestinul se poate bloca, se pot forma fistule prin peretele intestinal, se pot forma abcese abdominale, șunturi între intestine și intestine.
Un pacient sever al lui Crohn este anorexic, deci este subnutrit. În funcție de localizarea și extinderea zonei inflamatorii, absorbția nutrienților, vitaminelor și sărurilor minerale se deteriorează. Starea pacientului alternează între perioadele bune și cele rele.

Scopul terapiei este reducerea simptomelor și menținerea asimptomatică. Nutrienții (anumite tipuri de proteine și grăsimi, zaharuri rafinate) sunt luate pentru a ajuta la repausul intestinului. O dietă elementară poate fi, de asemenea, luată în considerare în timpul vieții bolii. Cu toate acestea, în unele cazuri, o creștere a simptomelor poate fi observată și cu aportul de nutrienți defalcat în elementele sale. Pe lângă suplimentarea cu lichid și sodiu, este recomandabil să se administreze pacientului în principal alimente ușor de digerat, care nu conțin carbohidrați (de exemplu, supă de orez, supă de fulgi de ovăz, cartofi fierți sau decojiti, orez fiert cu apă, morcovi fierți, rase mere etc.). Alimentele bogate în pectină cu umflături ridicate pot fi avantajoase deoarece leagă substanțe nocive și au un efect benefic asupra funcției intestinale.

În funcție de localizarea și amploarea tractului intestinal afectat de boală, pacienții au toleranțe diferite pentru grăsimi, proteine și aminoacizi. Acestea pot fi instalate numai luând în considerare în profunzime starea și toleranța reală. În general, în faza de remisie se recomandă carne (pui, curcan, pește, vițel, iepure) și produse degresate, din lapte acru care conțin animale tinere care nu conțin MCT ușor absorbibil și fibre grosiere.

În timpul perioadei asimptomatice sau asimptomatice, dieta este ajustată la toleranța individului.
Dieta este de lungă durată, așa că ar trebui să ne străduim să fim cât mai variați, iar nevoia de nutrienți și toleranța pacientului ar trebui coordonate. Recomandăm evitarea alimentelor fibroase grosiere (leguminoase uscate și carne afumată), ardei iute, piper, hrean și muștar, materii prime bogate în grăsimi și tehnici de bucătărie (slănină, prăjire bogată în grăsimi) în timpul fazei inactivă a bolii.

Scopul este ca pacientul să-și recapete starea nutrițională adecvată și să elimine orice deficiențe de vitamine (B12) și minerale (fier, potasiu, sodiu).

Doamna István Andrássy
dietetici