Tulburări alimentare frecvente

Persoanele cu tulburări de alimentație - deși mulți își ascund sau nu recunosc boala - vizitează medicul din ce în ce mai mult.

Anorexia nervoasă

Tulburările de alimentație sunt de obicei o boală a fetelor tinere, anorexia nervoasă începând de obicei la vârsta de 12-18 ani și bulimia nervoasă începe de obicei la vârsta de 17-25 ani. Un adolescent care are încredere în sine, se străduiește să obțină independență, dar necesită și apropierea unui părinte, devine adesea incapabil să-și controleze evenimentele spirituale și relațiile externe. În acest caz, puteți transfera controlul în propriul corp, în mâncare, în mâncare.

Simptome

pierderea în greutate, care trebuie să fie de cel puțin 15%;
fobie în greutate, ceea ce înseamnă frică de obezitate chiar și în cazul slăbiciunii severe;
tulburarea imaginii corporale, caracterizată prin faptul că pacienții se simt prea grasi;
absența menstruației, care apare automat cu o anumită scădere în greutate.

Simptomele fizice includ pielea uscată, căderea frecventă a părului, indigestie, tensiune arterială scăzută, aritmii, dacă boala apare înainte de debutul adolescenței, maturizarea sexuală a copilului încetinește, menstruația nu are loc.

Boala începe adesea cu o tânără posibil ușor supraponderală care începe să slăbească și continuă să slăbească chiar și după ce a atins greutatea corporală ideală. Ideea unei diete este adesea rezultatul comentariilor membrilor familiei sau contemporanilor, uneori considerați inofensivi.

Pentru cei predispuși la anorexie, aport caloric redus, foamea nu va fi neplăcută, ci dimpotrivă, se vor simți ca euforie, se vor simți disciplinați, de succes, vor fi umpluți de frumusețe prin slăbiciunea lor crescândă.

Un grup de anorexici limitează sever aportul de calorii, acesta este tipul restrictiv de grup de pacienți. Membrii celuilalt grup alternează perioada de post cu mâncarea excesivă, auto-vărsături, laxativ și mediat de apă, acest lucru se numește tip bulimic.

Simptomele de bază ale bulimiei nervoase:

convulsii recurente caracterizate prin experiența pierderii controlului;
tulburare a imaginii corpului: anxietate constantă cu privire la greutate și formă;
manipulări de slăbire: auto-vărsături, laxativ, diuretic, post.

Exercițiul excesiv, autotorturiant (gimnastică, alergare) este caracteristic ambelor subgrupuri și, de fapt, exercițiul excesiv poate fi un simptom de pierdere în greutate în anorexia nervoasă.

Putem ajuta la izolarea bulimiei?

De obicei, începe la sfârșitul adolescenței, la vârsta adultă tânără (cu vârste cuprinse între 17 și 25 de ani). Este o boală a femeilor tinere instabile, deprimate și anxioase care își ascund criza de mâncare. Episoadele de alimentație pot apărea de mai multe ori pe zi pentru o perioadă scurtă de timp. Vărsăturile și derivarea pot fi uneori extreme, evenimentele sunt urmate cu siguranță de vinovăție și rușine, deteriorându-și în continuare stima de sine.

Există, de asemenea, o versiune mai ușoară a bulimiei nervoase, tulburării de alimentație excesivă sau tulburării obsesiv-compulsive. Aceasta se caracterizează prin convulsii, dar fără intervenții de slăbire, iar pacienții sunt, în general, supraponderali. În acest moment, bulimia și obezitatea sunt în contact. În special în rândul femeilor obeze, întâlnim adesea pacienți care, pe lângă labilitatea dispoziției, sunt caracterizați de foame de lup compulsive, adesea incontrolabile, în special pentru dulciuri, precum și pentru consumul excesiv.

În contextul dezvoltării tulburărilor de alimentație, pe lângă factorii ereditari și vulnerabilitatea biologică, există întotdeauna o tulburare a relației mamă-copil a copilăriei timpurii și un sistem familial funcțional din punct de vedere patologic. Nici efectele socioculturale nu pot fi neglijate. Sunt deosebit de expuși riscurilor grupurile în care slăbiciunea sau greutatea redusă este o cerință strictă: dansatori, manechine, modele, jockeys, anumiți sportivi (alergători la distanță).

De asemenea, trebuie menționată o afecțiune specifică, anorexia nervoasă inversă la bărbați, în care tulburarea imaginii corpului este inversată. Bărbații musculari, de obicei culturisti, se consideră prea slabi și chiar se tem să nu fie râși de slăbiciunea lor.

Tratamentul tulburărilor alimentare

Anorexia, bulimia, obezitatea sunt subfenomene din același spectru. Există mai multă rudenie decât diferență între aceste tulburări de alimentație, deci este recomandabil să tratați aceste boli împreună. Tratamentul tulburărilor alimentare - chiar și considerând că sunt adesea asociate cu depresia, tulburarea obsesiv-compulsivă - este o sarcină pentru un profesionist instruit.

În cazul pierderii severe în greutate, obiectivul inițial al terapiei este restabilirea greutății corporale, caz în care, în cazul pierderii în greutate extreme, care pun viața în pericol, alimentarea cu o sondă poate juca, de asemenea, un rol. Medicamentele antidepresive care acționează în primul rând asupra sistemului serotoninei sunt eficiente în primul rând pentru simptomele depresive asociate frecvent.

Printre metodele psihoterapeutice, terapiile comportamentale și cognitive, hipnoterapiile, terapiile creative și de mișcare și terapia de grup pot fi utilizate cu succes.

Terapia de familie este practic esențială pentru pacienții cu vârsta sub 18 ani. Terapia familială ajută la corectarea tulburărilor familiale care joacă un rol în dezvoltarea simptomelor. Tratamentul poate întări relațiile părinte-copil, poate reduce rezistența puternică la schimbare și le poate permite să facă față conflictelor lor.

Tulburările de alimentație sunt boli psihiatrice grave. Boala cronică este la fel de frecventă ca mortalitatea ridicată, în special în anorexia nervoasă. Succesul poate fi de așteptat prin metode combinate de droguri și psihoterapie, pe lângă detectarea precoce.