Philip C. Calder:
Un vechi studiu aruncă o nouă lumină asupra sănătății acizilor grași și a sistemului respirator.

Surse: Calder PC. Vechiul studiu aruncă o nouă lumină asupra acizilor grași și a dezbaterii sănătății cardiovasculare. BMJ. 2013 4 februarie; 346: f493.

Tradus de: Mezei Elmira

Ceea ce este încă recomandat ca un ulei sănătos și despre care paleo-literatura a pretins ani de zile că este mortal, a dezvăluit acum că efectul său fatidic ar fi putut fi cunoscut dacă analiza statistică ar fi fost efectuată în mod onest.

studiu

Într-un articol științific, Ramsden și colegii săi raportează statistici „noi” dintr-un studiu vechi, care a arătat lumina asupra controversei de lungă durată cu privire la creșterea aportului alimentar de aport de omega-6 (acid linoleic).

Cercetările din anii 1960 și 70 sugerează că unii acizi grași alimentari saturați cresc concentrația colesterolului total și a colesterolului lipoproteinelor cu acizi grași cu densitate mai mică.

Acidul linoleic (adică omega-6) se găsește în cantități mari în uleiurile vegetale precum de ex. în porumb, floarea-soarelui, terci de grădină și ulei de soia, precum și în margarine obținute din acestea. Este cel mai frecvent PUFA (acid gras polinesaturat) din dieta occidentală. Datorită efectelor de scădere a colesterolului ale acidului linoleic (adică omega-6), reducerea grăsimilor saturate și creșterea PUFA au devenit o piatră de temelie a recomandărilor nutriționale, crescând incidența bolilor cardiovasculare.

Societatea Americană a Recordurilor Americane a confirmat recent recomandarea conform căreia aportul de acizi grași omega 6 trebuie menținut ridicat și chiar recomandă mai mult decât înainte. Această recomandare a provocat unele controverse, deoarece există puține dovezi că acidul linoleic (adică omega-6) reduce riscul bolilor cardiovasculare. În majoritatea acestor studii, pe lângă înlocuirea grăsimilor saturate cu omega-6, au existat o serie de alte modificări ale dietei și stilului de viață: reducerea grăsimilor trans și a aportului de acizi grași omega 3.

Un studiu în care substituirea grăsimilor saturate pentru omega-6 ar fi fost studiată fără celelalte modificări importante menționate mai sus este dificil de găsit, în special un studiu controlat, randomizat, mic.

Din acest motiv, este important să evidențiem studiul selectiv, randomizat, controlat al dietei Sydney Diet, care în 1966 și 1973 a examinat bărbații cu vârste cuprinse între 458, 30-59 de ani, care aveau o problemă coronariană (infarct, boală coronariană acută). Participanții au fost împărțiți în mod aleatoriu în două grupuri: cei care au consumat o dietă bogată în omega-6 și un grup care a urmat o dietă comună.

În toate celelalte privințe, ambele grupuri au fost tratate în același mod și au primit același sfat. La începutul studiului, fiecare participant avea aprox. A fost tipic aportul de 6% omega-6 și aportul de acid gras saturat de 16%. Grupul cu omega-6 a fost rugat să mărească aportul de PUFA la 15% și să reducă aportul de grăsimi saturate la sub 10%. Participanților li s-a dat ulei crocant și margarină făcute din acesta pentru a îndepărta grăsimile animale pentru gătit, prăjit sau întins pe pâine. Uleiul de piure are un conținut de omega-6 de 75% și nu conține alte PUFA (acizi grași polinesaturați).

Participanții au fost urmăriți în medie 39 de luni. Nivelurile totale de colesterol au scăzut cu o medie de 13% în grupul cu acid linoleic (adică omega-6). În schimb, omega-6 a fost asociat cu o mortalitate globală mai mare, dar mortalitatea cardiovasculară și coronariană nu.

În studiul aferent, am analizat datele originale într-o abordare modernă de către Ramsden și colegi, ajungând la un rezultat rezonabil și interesant.

Datele originale au fost înregistrate pe o bandă magnetică cu nouă piese, care a trebuit convertită într-un format utilizabil, ceea ce nu era o sarcină mică. Rezultatele confirmă faptul că grupul cu omega-6 a avut un risc mai mare de mortalitate și acum și de mortalitate cardiovasculară. Autorii au folosit apoi noile date din studiul Sydney Diet Heart pentru a actualiza o meta-analiză anterioară.

Au fost incluse alte două studii de intervenție omega-6 care au raportat mortalitatea cardiovasculară. Această analiză actualizată a arătat un risc crescut de boli de inimă, deși nu într-o măsură semnificativă.

Aceste rezultate contrazic dogma „grăsimilor saturate este rău, omega 6 PUFA este bun” și indică faptul că Societatea Americană recomandă că „aportul mai mare (mai mult de 10%) de omega 6 este un beneficiu sigur și bun.” Poate fi înșelător.

Recomandarea dietetică britanică mai atentă pentru grăsimi și acizi grași, care include afirmația: „Avem motive să fim atenți cu un aport ridicat de omega 6 PUFA”, este pe deplin justificată în lumina rezultatelor studiului de mai sus.

Noile rezultate oferă date importante despre relația dintre PUFA-urile cu conținut ridicat de omega 6, în special aportul de acid linoleic și mortalitatea cardiovasculară, atunci când există multe dezbateri cu privire la acest subiect.

Rezultatele subminează necesitatea de a concilia sfaturile și recomandările nutriționale cu dovezile științifice.

Este foarte important ca atunci când examinăm dovezile, să nu ignorăm diferitele aspecte ale examenelor secundare. De exemplu, rezultatele studiilor în care aportul de grăsimi saturate și grăsimi trans este redus în timp ce PUFA-urile cu omega 6 și omega-3 sunt crescute la 6 se datorează în principal creșterii nivelurilor de acizi grași omega-3 și omega-3. la. Acestea nu pot fi interpretate ca efectele lor asupra PUFA-urilor omega-6.