Ungaria se numără printre liderii mondiali în ciroză hepatică

Mulți mai puțini pacienți din Ungaria ar trebui să moară de cancer la ficat.

Cancerul de ficat este unul dintre cele mai agresive tipuri de cancer: după diagnostic, pacienților le rămân adesea doar câteva luni. Explicația este că este prea târziu pentru un medic să-și vadă ficatul atunci când chirurgul nu mai poate îndepărta tumora. Pacienții își pot spori șansele de viață primind tratament oncologic țintit. Mulți mai puțini pacienți din Ungaria ar trebui să moară de cancer la ficat.

Se estimează că 800.000 până la 1 milion de persoane pot avea una dintre cele mai frecvente boli hepatice, ciroză (ciroză hepatică), care ucide 6.000 până la 8.000 de persoane în fiecare an. Conform datelor Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), Ungaria se numără printre liderii mondiali în ceea ce privește mortalitatea datorată cirozei ficatului. Ciroza ficatului este incurabilă, cel mult cursul său poate fi încetinit, ciroza poate fi cauzată de infecția cu virusul hepatitei B sau hepatitei C, consumul regulat de alcool, aflatoxina produsă de mucegaiuri în alimentele vegetale. Expunerea crește diabetul și obezitatea (ficatul gras), crescând riscul anumitor boli ereditare, substanțe chimice și efectele pe termen lung ale anumitor medicamente, cum ar fi steroizii anabolizanți utilizați de culturisti. Prezența mai multor factori de risc în același timp, mai ales atunci când este combinată cu indiferență, înmulțește pericolul.

Infecția cronică a hepatitei B și C este unul dintre cei mai frecvenți și importanți factori de risc pentru dezvoltarea cancerului hepatic. Statisticile arată că unul dintre cei patru purtători de hepatită B va muri de cancer hepatic sau ciroză fără tratament adecvat și urmărirea bolii. Hepatita B și C sunt principalele cauze ale cancerului hepatic la nivel mondial: 78 la sută din cazurile de cancer hepatic din întreaga lume sunt asociate cu infecții virale. Potrivit OMS, o treime din populația lumii - aprox. 2 miliarde de persoane - infectate cu virusul hepatitei (comparativ cu aproximativ 40 de milioane de persoane care trăiesc cu HIV) și mai mult de jumătate de miliard de persoane trăiesc în prezent cu infecție cronică cu hepatită B sau cu hepatită C.

În urma cirozei ficatului, nodulii apar în ficat și boala determină o remodelare ireversibilă a structurii ficatului. Termenul de contracție hepatică poate fi înșelător, deoarece nu întregul ficat se micșorează (întinderea sa crește adesea), ci partea funcțională a ficatului care este capabilă să detoxifice corpul. Ciroza ficatului poate ajunge la numeroase complicații critice, chiar fatale, și, pe lângă insuficiența hepatică sau sângerarea, o astfel de complicație poate fi cancerul hepatic malign. Cancerul de ficat se dezvoltă în 80 până la 90 la sută din cazuri pe baza anilor de ciroză hepatică.

Îngrijirea pacienților cu ficat este parțial îngrijirea primară, deci este responsabilitatea medicului de familie, în plus, aceștia oferă îngrijiri medicale de specialitate în centrele de hepatologie din țară. Medicii de familie au, de asemenea, un rol de jucat în reducerea abuzului de alcool și în utilizarea vaccinurilor împotriva hepatitei (prevenție primară). Cu toate acestea, dacă o boală hepatică s-a dezvoltat deja, ar trebui făcută astfel încât să nu se agraveze și toate intervențiile necesare pot avea loc în timp (prevenire secundară). Pacienții diagnosticați cu ciroză hepatică trebuie verificați la fiecare șase luni de către un medic de familie, care include o ecografie abdominală. Diferențele în testele funcției hepatice pot fi de asemenea suspectate în testele de laborator.

Unul dintre cele mai mari avantaje ale ultrasunetelor abdominale este că nu are dezavantaje: nu implică radiații, indiferent de câte ori se repetă, nu necesită pregătire, este o metodă de diagnostic pe termen scurt, nedureroasă, rentabilă. care dă rezultate imediate. Într-o examinare ecografică abdominală complexă, pe lângă ficat, pot fi examinate și vezica biliară, pancreasul, rinichii și glandele suprarenale, splina și vezica urinară, iar la femei se pot imagina și ovarele și la bărbați prostata. Ecografia nu este cea mai bună metodă de imagistică cu rezoluție, dar datorită gamei largi de aplicabilitate, poate detecta o proporție semnificativă de leziuni benigne și maligne chiar și atunci când nu a provocat încă nicio plângere.

Pacienții cu ficat care se află în permanență în îngrijirea medicului generalist sunt mult mai susceptibili de a fi diagnosticați cu un stadiu incipient de cancer hepatic și au acces la terapie curativă. În cazul tumorilor hepatice avansate, setul de instrumente medicale poate fi limitat la tratament de remediere (cu alte cuvinte, paliativ). În acest caz, scopul tratamentului oncologic este de a menține starea cât mai stabilă posibil și de a permite pacientului să trăiască mai mult.

Tratamentul cancerului hepatic descoperit necesită munca coordonată a unui oncolog, chirurg, radiolog. Este valabil și pentru cancerul hepatic: o tumoră descoperită în timp poate fi operată, aceasta trebuie și se poate face până când tumora s-a răspândit în organism. În același timp, este adevărat atât pentru procesul tumoral care poate fi îndepărtat, cât și pentru cel care nu poate fi îndepărtat cu o intervenție chirurgicală: terapia oncologică începută la timp înseamnă perspective de viață semnificativ mai bune decât dacă pacientul vede un medic prea târziu.