Urticarie

Urticaria sau urticaria sunt un simptom comun al pielii atât la adulți, cât și la copilărie, care apare la populație la aprox. Este în jur de 20%.

Erupții mâncărime, de culoare roșu pal, de formă neregulată, care ies din suprafața pielii, variind în mărime de la abia 1 centimetru până la dimensiuni mai mari, confluente, ascuțite, chiar de palmă. Ele pot apărea în orice zonă a corpului, dar pot fi mai puternice în zonele presate de îmbrăcăminte (cum ar fi pantalonii sau scutecele din cauciuc).

Sursa imaginii: proprii

Ele pot apărea în câteva minute, dar pot scădea în câteva ore, de obicei dispar în 24 de ore, dar în unele cazuri pot fi prezente zile întregi. Umflarea ochilor și a buzelor poate fi, de asemenea, asociată. Mâncărimea pe timp de noapte poate fi, de asemenea, mai pronunțată, de natură chinuitoare. În funcție de cauză, poate fi asociat cu simptome de durere abdominală, vărsături, diaree, ocazional mâncărime a ochilor, febră alergică a fânului sau leșin. În cazul unei reacții alergice severe, așa-numitul poate apărea angioedem, care este însoțit de umflarea țesuturilor și a părților corpului, poate fi deosebit de periculos în zona din jurul feței și gurii, care poate provoca chiar respirație scurtă, sufocare cu laringe.

Posibil pe baza tabloului clinic. Găsirea cauzei principale este o sarcină mai dificilă. Situația este clară dacă copilul nu a primit mâncare înainte sau a fost tratat cu un nou medicament, dar în cazul erupțiilor intermitente, poate dura mult timp pentru a afla mâncarea sau altă origine.

Dieta de eliminare: utilizată în multe cazuri pentru a clarifica originea nutrițională. În acest caz, posibilii alergeni (lapte, ouă, soia, alune, nuci, căpșuni, roșii) sunt îndepărtați din dieta copilului săptămâni întregi, iar atunci când copilul devine asimptomatic, alimentele sunt returnate foarte încet - când apare simptomul, alimentele sunt responsabile pentru o reacție alergică.

Teste fizice: stupii reci sau calzi sau pete de presiune sunt ușor de detectat.

Urticaria poate fi tratată bine cu antihistaminice. Esența efectului lor este că inhibă legarea histaminei, care este responsabilă pentru simptomele alergice, de receptorii histaminei. Sunt cunoscute mai multe generații, se recomandă utilizarea antihistaminicelor din a doua și a treia generație, din cauza efectelor secundare mai puține, cu toate acestea, numai preparatul din prima generație este recomandat în copilărie.

Antihistaminice de prima generație:
• dimetinden (Fenistil Junior - de la 1 lună)
Antihistaminice de a doua generație:
• cetirizină (Cetigen, Cetimax, Cetirizin, Parlazin, Revicet, Zyrtec)
• loratadină (Claritină, Erolin, Loratadină)
Antihistaminice de a treia generație:
• desloratadină (Aerius, Azomyr, Dassergo, Desloratadine, Deslorep, Inaller, Lordestin)
• levocetirizină (Cezera, Histisynt, Lertazin, Levocep, Novocetrin, Pollezin, Sefaller, Xyzal, Zilola)
• fexofenadină (Allegra, Allegra Forte, Fexgen, Telfast)

Steroizii pot fi utilizați oral în cazuri severe, dar durează cel puțin 20 de minute pentru a funcționa. Calciul NU ESTE RECOMANDAT în tratamentul reacțiilor alergice și al urticariei alergice.!

Tratamentul unei reacții anafilactice severe:
Tratamentul imediat al expertului poate salva viața (112)! Este important să preveniți intrarea suplimentară a alergenului (de exemplu, spălarea) sau, în caz de înțepătură, să apăsați pe braț (eliberați la fiecare 3 minute timp de 5 minute!). Un antihistaminic poate fi utilizat dacă nu există dificultăți la înghițire. Dacă persoana are o alergie cunoscută (de exemplu la mușcăturile de insecte) și are propria injecție care îi salvează viața, aceasta trebuie utilizată imediat! Autoinjectoarele Anapen Junior/Anapen și Epipen Junior/Epipen sunt disponibile în pachete de 150 ug și 300 ug, sub 30 kg cel mai mic și deasupra celui mai mare poate fi aplicat pe mușchii coapsei! Specialistul asigură terapie intensivă completă în cazul anafilaxiei, care include administrarea de adrenalină, protecția venelor, îndepărtarea șocului, dacă este necesar, asigurarea căilor respiratorii și ventilația.

Autor: Dr. Zsanett Tajti

Sursă:
Tulassay Tivadar - Clinică Pediatrie - 2016
Dr. Katalin Torma - Pediatrie, ediția specială pentru maternitate