A existat un raport devastator cu privire la asistența medicală din Ungaria

Suntem atât de sănătoși

Cu o speranță de viață la naștere de 75,7 ani, Ungaria s-a clasat pe locul 5 în țările UE în 2015. Indicatorul s-a îmbunătățit cu aproape 4 ani în ultimii 15 ani, dar este încă cu aproape 5 ani sub media UE.

Principala cauză de deces în Ungaria este încă bolile cardiovasculare, În 2014, aceste boli au provocat moartea a 35.000 de femei (55% din toate decesele) și a mai mult de 27.000 de bărbați (45% din toate decesele). În Ungaria, rata (standardizată) a deceselor cauzate de bolile cardiovasculare în 2014 a fost de peste două ori mai mare decât media UE, care s-a datorat în principal incidenței mai mari a fumatului și a obezității și a ratelor mai mari de mortalitate în urma spitalizării pentru aceste afecțiuni. Cealaltă cauză principală de deces în rândul femeilor și bărbaților maghiari este cancerul. Aproape 15.000 de femei și 18.000 de bărbați au murit de cancer în 2014 (23% și, respectiv, 29% din toate decesele).

Examinând cauzele mai specifice ale morții, vedem asta Multe decese din Ungaria sunt legate de factorii de risc ai stilului de viață care pot fi modificați. Boala cardiacă ischemică cauzată de cele mai multe decese în 2014, urmată de accident vascular cerebral și cancer pulmonar. Ungaria are a treia cea mai mare rată a mortalității prin cancer pulmonar din UE, ceea ce arată în mod clar impactul ratelor persistente de fumat.

Numărul deceselor cauzate de boala Alzheimer și alte demențe este, de asemenea, în creștere rapidă în Ungaria, reflectând îmbătrânirea populației, un diagnostic mai bun, lipsa tratamentelor eficiente și o codificare mai precisă. Cu toate acestea, declinul sinuciderilor și al deceselor provocate de accidente observat începând din 2000 indică faptul că au avut loc evoluții pozitive în abordarea acestor probleme specifice de sănătate publică.

Materialul Comisiei reamintește, de asemenea, sondajul UE privind percepțiile maghiarilor despre propria lor sănătate. Puțin peste jumătate dintre maghiari (56%) se consideră sănătoși, ceea ce reprezintă una dintre cele mai mici rate din UE. Există deja o diferență mai mare între grupurile socio-economice: aproape trei sferturi (72%) dintre cei din cvintila cu venituri mai mari, în timp ce doar aproximativ trei sferturi dintre cei din cvintila cu venituri mai mici. jumătate (52%) au raportat o stare bună de sănătate.

Ne place să trăim riscant

Datorită condițiilor de viață și de muncă mai slabe, a stresului crescut și a stilurilor de viață nesănătoase, aceste grupuri socio-economice inferioare sunt mult mai expuse riscurilor dăunătoare.

Potrivit raportului, stilurile de viață nesănătoase contribuie în mare măsură la indicatorii nefavorabili de sănătate publică din Ungaria.

În Ungaria, 40% din povara totală a bolii - măsurată în ani de viață ajustată pentru pierderea funcției în 2015 - poate fi atribuită stilurilor de viață nesănătoase. Are a 4-a cea mai mare rată din UE, după România, Bulgaria și Lituania.

Cheltuim puțin pentru sănătate

Raportul de țară al Comisiei tratează, de asemenea, sistemul maghiar de îngrijire a sănătății într-un capitol separat. Se afirmă aici că sistemul bazat pe un client de servicii este extrem de centralizat și că centralizarea are loc din 2012.

Pe baza datelor din 2015, ei concluzionează că Ungaria cheltuie relativ puțin pentru îngrijirea sănătății.

În 2015, Ungaria a cheltuit 1.428 de euro pe cap de locuitor pentru îngrijirea sănătății (calculată în paritate a puterii de cumpărare), care este de cca. jumătate din media UE.
Ponderea PIB-ului cheltuit pentru cheltuielile cu sănătatea a fost de doar 7,2%, în scădere de la 8,0% în 2005. Această rată este mult mai mică decât media UE de 9,9%.
Creșterea lentă a cheltuielilor de sănătate pe cap de locuitor din ultimul deceniu a fost în mare parte determinată de o restricție strânsă a cheltuielilor publice. Ponderea cheltuielilor publice pentru sănătate a scăzut cu patru puncte procentuale la 67% între 2005 și 2015 și este acum a șasea cea mai mică din UE.
Cealaltă treime din cheltuielile cu sănătatea este plătită în principal de gospodăriile din buzunar (contribuția directă a gospodăriei).

O altă caracteristică maghiară este aceea asistența medicală este încă puternic centrată pe spital, în ciuda tuturor eforturilor anterioare. În 2015, pacienții maghiari au petrecut în medie 9,5 zile în spital, care este una dintre cele mai lungi perioade din UE. Numărul concedierilor în spitale este, de asemenea, peste media UE, cu 200 de concedieri la 1 000 de locuitori în 2015, comparativ cu media UE de 173.

Între timp, sănătate forța de muncă îmbătrânește și tinerii medici și asistenți medicali devin tot mai mobili. În Ungaria, numărul medicilor rămâne sub media UE (3,1 medici la 1.000 de locuitori, comparativ cu media UE de 3.6), precum și numărul de asistenți medicali (6.5 la 1.000 de locuitori la 8.4 locuitori. Media UE).

În plus, aproape jumătate dintre medicii de familie au peste 60 de ani, în timp ce doar 10% au sub 40 de ani și se așteaptă ca acest factor să reducă în continuare accesul la asistența medicală primară după pensionarea generației mai vechi de medici de familie.

De asemenea, aceștia avertizează că va fi și mai dificil să angajați medici de familie în zonele rurale în viitor, odată ce generația mai veche se va retrage în următorii ani.

Aderarea Ungariei la Uniunea Europeană în 2004 a sporit și mobilitatea medicilor maghiari, care au părăsit țara în număr mare pentru a se angaja în străinătate. Acest lucru a afectat cel mai mult sectorul public și a dus la un deficit de profesioniști din domeniul sănătății,

exacerbată de sectorul privat în continuă expansiune, care atrage un număr tot mai mare de medici și asistenți medicali.

Modul în care sistemul redă muzică?

Potrivit raportului, există lacune în furnizarea de îngrijiri de înaltă calitate în timp util. Toate acestea se bazează pe un nivel ridicat de mortalitate care poate fi prevenită. În ciuda unor îmbunătățiri înregistrate în ultimul deceniu, rata mortalității care poate fi evitată de tratament atât pentru femei, cât și pentru bărbați, este de două ori mai mare decât media UE.

Decesele cauzate de infarct miocardic (infarct miocardic acut) sau accident vascular cerebral după spitalizare sunt indicatori ai calității îngrijirii acute. În a doua jumătate a anului 2014, 15% dintre pacienții care au primit îngrijiri spitalicești pentru infarct miocardic în Ungaria au murit în decurs de 30 de zile. Aceasta este a treia cea mai mare rată din UE. Pe de altă parte, rata de supraviețuire a persoanelor care primesc tratament spitalicesc pentru accident vascular cerebral s-a îmbunătățit, ceea ce este mai aproape de media UE.

În UE, Ungaria are cea mai mare rată a mortalității pentru cancer, ridicând întrebări cu privire la prevenire, depistare precoce și acces la îngrijiri de înaltă calitate pentru cancer. Anumite tipuri de cancer, cum ar fi cancerul de col uterin, cancerul de sân și cancerul de colon, pot fi detectate într-un stadiu incipient dacă sunt disponibile programe adecvate de screening, crescând astfel șansele de supraviețuire. Ungaria are deja programe naționale de screening pentru cancerul de sân și cancerul de col uterin, iar în curând va fi introdus un program național de screening al cancerului de colon. În ciuda programelor existente, există inegalități semnificative în ceea ce privește accesul la screening între regiuni și grupuri socio-economice, iar ratele de screening pentru cancerele de sân și de col uterin rămân relativ scăzute.

În 2005, Ungaria a redus cheltuielile legate de prevenire la aproape jumătate din cheltuielile totale de sănătate, iar în 2015 doar 2,6% din cheltuielile totale au fost cheltuite pentru programe de prevenire. Programele anterioare de sănătate publică, care adesea și-au stabilit obiective foarte ambițioase, nu s-au concretizat în mare parte în practică. În multe cazuri, aceste programe au eșuat din cauza lipsei unor mecanisme de coordonare adecvate între sectoare, niveluri naționale și locale, și diferitele grupuri profesionale, sau nu au fost implementate deloc.

„În același timp, faptul că Ungaria a introdus o taxă pe produsele de sănătate publică în 2011 pentru a încuraja alimentația sănătoasă poate fi menționat ca un exemplu pozitiv.” - formulează raportul. Evaluările de impact arată că consumatorii au răspuns la această taxă alegând produse mai ieftine, adesea mai sănătoase și reducând consumul de alimente nesănătoase. Impozitul pe produsele de sănătate publică a generat, de asemenea, venituri pentru a sprijini diferite măsuri de consolidare a sistemului de sănătate din Ungaria, cum ar fi creșterea salariilor profesioniștilor din domeniul sănătății.

Nivelul nevoilor de sănătate nesatisfăcute este relativ scăzut în Ungaria, dar există o mare diferență între diferitele grupuri de venituri - subliniază experții Comisiei.

Multe gospodării maghiare depun eforturi pentru a depăși barierele financiare din calea accesului la îngrijire, ceea ce a dus la niveluri semnificativ mai ridicate de îngrijire în Ungaria.
proporția gospodăriilor care se confruntă cu cheltuieli de sănătate catastrofale, ca în majoritatea țărilor UE pentru care sunt disponibile date. În 2014, 7,4% din toate gospodăriile maghiare s-au confruntat cu cheltuieli catastrofale de îngrijire a sănătății. Această proporție a fost peste 25% în rândul gospodăriilor cu venituri mici.

Emigrația a scăzut

În urma eforturilor de îmbunătățire a condițiilor de muncă ale medicilor care lucrează în Ungaria, mai puțini medici pleacă.